SC XXXX SRL

Adresa ; Tel. ; Fax

Laborator de icercari in constructii-Profil ANCFD
Autorizatie laborator grad II ISC nr.762

DECLARATIA DE CONFORMITATE ,,CE,,

in conformitate cu SR EN ISO/CEI 17050-1:2005
SR EN ISO/CEI 17050-2:2005
nr …..din………………..
FURNIZOR: SC XXXXX SRL
PRODUS: Agregate din zgura
CLIENT:…………………………………………
Noi, societatea XXXXXXXXXXXXXXX, declaram pe proprie raspundere ca produsul descris mai sus este in conformitate cu Agrementul Tehnic
003-07/020-2004 si conditiile de admisibilitate prevazute in SR 662/2002 agregate naturale de balastiera - conditii tehnice de calitate”, si cu SR
667/2001 si corespunde parametrilor calitativi din buletinele de analiza si rapoartele de incercari specificate in tabelul urmator:
Document NR. Date cu privire la lotul de
Titulul Informatii suplimentare Documente livrare
Data expirarii/emiterii materiale livrate
AT 003-07/020-2004
31.05.2007/ Agrement tehnic Elaborat (organism acreditat) - -
31.05.2004
Rapoartele de incercai se Sort livrat in cantitate de
RI ………../………………
Raport incercari Elaborat laborator autorizat refera la lotul de …………..cu aviz de expeditie
Denumire material
materiale…………(…..t) Nr………../…………..
NOTA: Anexele fac parte integranta din prezenta declaratie. Materialul s-a livrat catre beneficiar in perioada …………………….. din loturile
specificate , prevazute si in rapoartele de incercare .

Locul si data emiterii :

Director General: (semnatura) Sef laborator: (semnatura)

CUI ……….: Registrul Comertului : ……………………

Banca: ………………………, cont…………………………..

Cod document: