Doamnei Valentina Furdui

Manager al CCCT ”Steaua” ____________

CERERE

Eu, subsemnatul (a) ___________________________________________________________,

(numele, prenumele părintelui)
domiciliat or.Chișinău, str._______________________________, telefon______________________,

solicit să fie înscris la cercul ___________________________________, conducător cerc

_________________________________,fiul/fiica ________________________________________,
(numele, prenumele)
elev (ă) clasa ____________,data nașterii__________________ ,

instituția de învățământ_______________________________________________________
Sunt de acord ca copilul meu să – și ia de acasă ceva de mâncare , imi asum responsabilitatea ca părinte.
DA/NU (de subliniat) sunt de acord ca datele personale să fie utilizate de instituţia de învăţământ si imaginea
copilului meu să apara în fotografie/ video, mass-media, cu scopul propagării activității cercului și
realizările copiilor.
Prin prezenta, declar că voi respecta Regulamentul de organizare şi funcţionare a instituţiei.

Data______________________ Semnătura părintelui____________________

Doamnei Valentina Furdui

Manager al CCCT ”Steaua ____________

CERERE

Eu, subsemnatul (a) ___________________________________________________________,

(numele, prenumele părintelui)
domiciliat or.Chișinău, str._______________________________, telefon______________________,

solicit să fie înscris la cercul ___________________________________, conducător cerc

_________________________________, fiul/fiica ________________________________________,

(numele, prenumele)
elev (ă) clasa ____________, data nașterii__________________ ,

instituția de învățământ_______________________________________________________

Sunt de acord ca copilul meu să – și ia de acasă ceva de mâncare , imi asum responsabilitatea ca părinte.
DA/NU (de subliniat) sunt de acord ca datele personale să fie utilizate de instituţia de învăţământ si
imaginea copilului meu să apara în fotografie/ video, mass-media, cu scopul propagării activității
cercului și realizările copiilor.
Prin prezenta, declar că voi respecta Regulamentul de organizare şi funcţionare a instituţiei.

Data______________________ Semnătura părintelui____________________