Fo m la Comanda ( Valabil din / /

受付:________________________
ID Distribuitor
camp ile ma ca e c n obliga o ii VA RUGAM COMPLETATI CU LITERE DE TIPAR SI CLAR (nu completati
Inreg.aplicant: User / Distributor -se cere Contract Distribuitor semnat

SKYPARK CENTRAL SRL

Prenume, Nume / Nume Companie Data de nastere (ZZ/LL/AAAA

Str. Avram Iancu nr. 13A

Strada
Petrosani Hunedoara - Romania
Cod Postal (obliga o i Oras Judet - Tara
Ad e a de li a e
SKYPARK CENTRAL SRL
Strada
Petrosani Hunedoara - Romania
Cod Postal (obliga o i Oras Judet - Tara

Telefon 0733932165 Mobil

cojanulaura@gmail.com RO27208403
E-Mail (DE COMPLETAT CU LITERE DE TIPAR Numar TVA (pt companii
Selec a i Apa a l do i Pret fara TVA:
✔ Leveluk K- EURO EURO
LeveLuk SD Platinum EURO
LeveLuk SD EURO Anespa DX EURO

PLATA INTEGRALA PLATA IN RATE E Pa men

Pret Pret 3660
TVA TVA
Transport Transport 240+44
Garantie Extinsa (optional Garantie Extinsa (optional
To al Total 3944
A an 1064
Transport: EU , Norvegia Elvetia Rata /lunara 120
A en ie
K : se adauga Euro pentru taxa de trasport / / / /

Me oda de pla a Transfer Bancar Visa MC

4244 5390 0007 2301 11 22

Nr Card Credit CVV Valabil pana la
✔ Declar că am citit, am înțeles și sunt de acord cu Termenii și condițiile stabilite în POLITICI ȘI PROCEDURI.
✔ Politica de returnare - conform regulamentului UE privind protecția consumatorilor, produsul se poate întoarce / anula
în termen de săptămâni de la data livrării, si cu conditia sa nu a fost folosit.
✔ POLITICA DE CONFIDENȚIALITATE - Prin semnarea acestui formular de cerere, Solicitantul este de acord și confirmă că ENAGIC va stoca și procesa datele sale personale și
informațiile privind colaborarea ambelor părți în formă electronică sau în alt mod. De asemenea, este de acord că, respectând regulile Planului de compensare ENAGIC, datele sale
vor fi puse la dispoziție atât la nivel local, cât și la nivel internațional altor membri ai Organizației de Vânzări ENAGIC și companiilor membre ale grupului internațional ENAGIC.
Aceste date pot fi transferate către un stat care nu este membru al Uniunii Europene. Aceasta este în scopul gestionării cooperării, precum și a executării internaționale a ENAGIC

Semna a Aplican Da a ZZ LL AA

Spon o l i Info ma iile ENROLLER INFORMATII

Nume Sponsor CTC CIPRIAN CONCEPT SRL ENROLLER NUME
ID Sponsor 21000016389 ENROLLER ID
Pozitie Sponsor 1 A ENROLLER TELEFON

Semna a Spon o Semna a En olle

Commerzbank Enagic Europe GmbH Tax-No: / /

Name: Enagic Europe GmbH Charlottenstr. - Düsseldorf Germany Ust-ID No. DE
KTO: BLZ: Tel -( - - - Fax -( - - Commercial Register :
IBAN: DE Pentru info si comenzi conctact Italia office: Amtsgericht Düsseldorf HRB
SWIFT: COBADEFFXXX el - mail ordersitaly enagiceu.com
 Enagic Epayment- Cerere de Plata Automata pentru Cont Individual
Important! Platiti in prezent rate pentru un alt aparat Enagic? Da // Nu ✔
Va rugam completati cu litere de tipar si clar. Furnizati toate informatiile solicitate.

ID Distribuitor
Informatiile Solicitantului Informatiile Platitorului Alternativ (daca exista)
Nume SKYPARK CENTRAL SRL Nume
Adresa Str. Avram Iancu nr. 13A Adresa
Cod Postal Oras Petrosani Cod Postal Oras
Telefon 0733932165 Fax Telefon Fax
E-Mail cojanulaura@gmail.com E-Mail
Ocupatie Ocupatie
Angajator curent Angajator curent
Adresa Adresa
Cod Postal Oras Cod Postal Oras
Telefon Vechime la angajatorul curent Telefon Vechime la angajatorul curent

Informatii privind plata

Aparat: Leveluk K8 Numarul ratelor* : 3 6 10 16 ✔ 24
Avans: 1064 Dobanda Ratelor :
*Verificati prezentarea generala de plata Enagic pentru detalii.

Data platilor: 1 sau ✔ 15 ale lunii, incepand cu 15.05.2021 si sfarsind cu 15.04.2023

Doresc ca ratele lunare sa fie debitate automat din cardul meu de credit.
Informatiile cardului: ✔ Visa Mastercard American Express
Data
Nr. card de credit: 4244 5390 0007 2301 11 22 CVV
expirarii :

Doresc sa platesc ratele lunare prin transfer bancar.

- Enagic NU nu va retrage banii automat din contul bancar.
- Cand transferati rata lunara in contul nostru, va rugam sa mentionati ID-ul dvs. de distribuitor!

Numele Bancii: Cont: BIC:

Termeni si Conditii
1. Desi este posibil ca numarul ratelor sa fie modificat, dobanda platita initial nu este rambursabila. De asemenea va trebui sa
achitati diferenta valorii dobanzii aferente ratei, daca schimbati planul de plata cu unul mai lung.
2. Va rugam sa ne contactati cat de repede posibil in cazul in care intervin modificari privind detaliile planului de plata. O
a a de es e s abili a pen r card rile de credi care a e pira si n a fos ac ali a e in sis em l nos r
O a a de es e s abili a pen r fiecare ra a nepla i a
4. Va rugam sa retineti ca dosarul dumneavoastra va fi trimis catre o agentie de recuperare in cazul in care suma datorata
ramane neachitata.
Autorizez Enagic Europe GmbH sa debiteze suma ratei lunare din cardul meu de credit. Acest acord ramane in efect pana cand
soldul platii mele este achitat integral.
Certific ca informatiile de mai sus sunt complete si corecte, pe proprie raspundere.
Am citit instructiunile si sunt de acord cu termenii si conditiile.
Semnatura Platitorului
Semnatura
Alternativ (daca exista)
Nume Data Nume Data

Commerzbank Enagic Europe GmbH Tax-No: 133/5821/1603

Name: Enagic Europe GmbH Immermannstr. 33 Ust-ID No. DE814980514
KTO: 180321200 BLZ: 30040000 40210 Düsseldorf Germany Commercial Register :
IBAN: DE64300400000180321200 Tel +49-(0)211-936570-00 Amtsgericht Düsseldorf HRB 58900
SWIFT: COBADEDDXXX Fax +49-(0)211-936570-27
sales@enagiceu.com
Traducere autorizată din limba engleză în limba română

Enagic Europe GmbH

Immermannstr. 33
40210 Düsseldorf
Germany
Tel. +49-(0)211-93657000
Fax +49-(0)211-93657027
Intre subsemnatele:

ENAGIC Europe GmbH, cu biroul inregistrat in, Immermannstraβe 33, 40210 Düsseldorf, cu numarul
de inregistrare HRB 58900 la Amtsgericht Düsseldorf;

Numit in contunuare “ENAGIC”

si
“Distribuitor”

Dl □✔ Dna□ Dra □ ID Distribuitor (completat de Enagic): _______________

Cojanu
Nume Familie distribuitor: ______________________________Tel.: 0733932165
__________________________
Laura
Prenume______________________________________ Mobil: _________________________
10 07 1980
Data Nasterii: _____/_____/________ cojanulaura@gmail.com
Adresa Email: ____________________________________

Daca distribuitorul este persoana juridica :

23 07 2010
Data inregistrarii: ____/____/________ Locul inregistrarii ______________________________
SKYPARK CENTRAL SRL
Numele Companiei: _________________________________________________________________
RO27208403
Numar inregistare TVA: _____________________________________________
* Administratorul companiei trebuie sa fie aceeasi persoana cu distribuitorul.

Am ci`t intreg contractul, (fata-verso) si recunosc documentele complementare,inclusiv planul de

compensare si Poli`cile si Procedurile companiei.Aceste documente complementare sunt parte din
contract.Sunt de acord sa nu aduc remarci medicale, cura`ve sau de tratament in ceea ce priveste
produsele ENAGIC.Autorizez publicarea fotografiei mele pe site și pe alte publicații ENAGIC

Acest contract trebuie mai întâi acceptat de ENAGIC, acesta va intra în vigoare la data transmiterii
numărului de iden`ficare a distribuitorului (ID)

ENAGIC Europe GmbH Distribuitor_______________

Düsseldorf, the_______________ _________________________
(Data) (Localiate) (Data)

Pagina 2 din 8