Anexa 1

CERERE DE FINANARE
INSTRUMENTELE STRUCTURALE ALE UE FORMULAR PENTRU PROGRAMUL OPERAIONAL SECTORIAL CRETEREA COMPETITIVITII ECONOMICE
Se completeaz de ctre Autoritatea de Management/ Organismul Intermediar

NREGISTRAREA CERERII DE FINANARE

Institu ia Data nregistrrii Numr de nregistrare Numr cerere de proiecte*

* Se completeaz n cazul n care se organizeaz sesiuni periodice de depunere..

Numele i prenumele persoanei care nregistreaz Semntura

TITLUL PROIECTULUI
SATUL VERDE cercetari industriale si de dezvoltare experimentala privind realizarea unui sistem de iluminat stradal cu LED-uri a comunitatii rurale Golesti, alimentat exclusiv de la o centrala solara fotovoltaica

INFORMAII PRIVIND TIPUL ASISTENEI FINANCIARE NERAMBURSABILE SOLICITATE

Tipul asistenei comunitare nerambursabile: FEDR

1. INFORMAII PRIVIND SOLICITANTUL

1.1. SOLICITANT
Denumirea firmei Numr de nregistrare la Registrul Comerului Cod Unic de nregistrare / CIF Adresa potal Cod potal Pot electronic SC AVIVOX SRL 370394X J01/27X/1993 Str. 1 Decembrie, nr. 3-5, Pitesti 240330 office@avivox.ro

1.2. TIPUL SOLICITANTULUI

x Societate comercial Societate cooperativ

Se bifeaz cu X csua corespunztoare.

CF-1

DATE DESPRE SOCIETATEA COMERCIAL / COOPERATIV

Anul nfiinrii 2005 La data depunerii Cererii de finanare Numr de angajai Cifra de afaceri Profitul 16 7.891.884,00 705,00 n anul anterior depunerii Cererii de finanare* 13 10.506.677,00 15.183,00

* Conform datelor din situaiile financiare aferente exerciiului financiar corespunztor anului anterior.

CF-2

1.3. REPREZENTANTUL LEGAL

Nume i prenume Funcie Numr de telefon Numr de fax Pot electronic Ene Vicenziu Director 0248211554 0248211555 evicentiu@yahoo.com

1.4. PERSOANA DE CONTACT

Nume i prenume Funcie Numr de telefon Numr de fax Pot electronic DICU MARIA Reprezentant vanzari 0248211425 0248211555 dicumaria@yahoo.com

1.5. BANCA
Banca / Sucursal Adresa Cod IBAN Trezoreria Piteti str. Mrului nr. 402, Cod 117450, jud. Arge RO69Trez0465003xxx000091

1.6. SPRIJIN PRIMIT N PREZENT SAU ANTERIOR DIN FONDURI PUBLICE

A) Ai beneficiat de asisten financiar nerambursabil din fonduri publice sau de mprumut din partea unei instituii financiare n ultimii 3 ani? Dac da, specificai urmtoarele informaii pentru 3 proiecte: Titlul proiectului i nr. de referin Stadiul implementrii proiectului Rezultate propuse i/sau realizate Valoarea proiectului (n lei) Sursa de finanare n curs de implementare Finalizat D a N u X

B) Specificai dac pentru proiectul ce constituie obiectul prezentei cereri de D finanare ai mai solicitat/ beneficiat de sprijin financiar din fonduri publice, a inclusiv fonduri UE, n ultimii 3 ani. Dac da, v rugm specificai urmtoarele informaii: Denumirea programului i nr. de nregistrare al proiectului Sursa de finanare

N u

CF-3

2. DESCRIEREA PROIECTULUI
TITLUL PROIECTULUI
SATUL VERDE cercetari industriale si de dezvoltare experimentala privind realizarea unui sistem de iluminat stradal cu LED-uri a comunitatii rurale Golesti, alimentat exclusiv de la o centrala solara fotovoltaica

PROGRAMUL OPERAIONAL SECTORIAL CRETEREA COMPETITIVITII ECONOMICE AXA PRIORITAR 1 Un sistem inovativ i ecoeficient de producie DOMENIUL DE INTERVENIE 1.1 Investiii productive i pregtirea pentru competiia pe pia a ntreprinderilor, n special a IMM OPERAIUNEA 1.1.3 Sprijin pentru accesul pe noi piee i internaionalizare SCHEMA DE AJUTOR DE MINIMIS: Sprijin pentru implementarea standardelor internaionale i pentru creterea competitivitii IMM prin accesul pe noi piee i internaionalizare

2.1. AXA PRIORITAR A PROGRAMULUI OPERAIONAL I DOMENIUL MAJOR DE INTERVENIE

2.2. LOCAIA DE IMPLEMENTARE A PROIECTULUI

Romnia Regiunea de dezvoltare Judeul Localitatea Adresa 3. SUD MUNTENIA CALARASI CALARASI Str. General Constantin Pantazi, nr. 7A, Cod postal 910164 Calarasi, Romania

2.3. DESCRIEREA PROIECTULUI

2.3.0. Activitatea (Codul/ codurile CAEN) pentru care se solicit finanare nerambursabil 2.3.1. Obiectivul proiectului Cresterea eficientei energetice si dezvoltarea durabila a sistemului energetic, prin promovarea surselor regenerabile de energie o alternativa a schimbarii ecologice avantajoasa pentru localitate si pentru planeta. 2.3.2. Context Modificarea legislatiei europene in ceea ce priveste iluminarea actuala. Conform normelor Uniuni Europene, in niciun stat european nu se mai vind din septembrie 2010 becuri de 100W sau mai mari, urmand ca si cele de 60W si 40W sa fie retrase. Solutiile cu LED nu contin mercur si pot fi instalate in corpuri de iluminat speciale, proiectate pentru a fi dezasamblate si reciclate cu usurinta. 2.3.3. Justificarea necesitii finanrii nerambursabile Prin inlocuirea cu surse de iluminat bazate pe tehnlogia LED SSL, se va reduce consumul casnic de electricitate cu 60% in intreaga Uniune Europeana, reducand poluarea mediului cu 30 milioane de tone de CO2 anual. 2.3.4. Potenialii beneficiari ai proiectului/ grupul int cuantificat (dac este cazul) Populatia localitatii Golesti, judetul Arges (aproximativ 1073 locuitori) 2.3.5. Resursele implicate n realizarea proiectului Resursele financiare, materiale i umane deinute (reprezentanti ai intreprinderii director de proiect si ai organizatiei de cercetare - universitatea) si i care vor fi utilizate pentru activitile proiectului. 2.3.6. Activiti previzionate i rezultate anticipate CF-4 3150, 3161

Nr. crt. 1. 1.1.

Activitate/subactiviti Management de proiect Servicii de consultanta pentru elaborarea proiectului tehnic

Rezultate

Indicatori de evaluare Proiect tehnic (nr.)

Resurse implicate reprezentanti ai intreprinderii, organizatia de cercetare, autoritati locale, contractare experti straini reprezentanti ai intreprinderii, organizatia de cercetare, autoritati locale, contarctare experti

Realizarea proiectului tehnic conform solicitarilor

1.2.

Servicii de consultanta in domeniul managamentului de proiect

Eleborarea de documente conforme, a rapoartelor de progres si a cererilor de rambursare Achizitia echipamentelor si a dispozitivelor de conectare

Cheltuieli eligibile efectuate in cadrul proiectului valoare)

2. 2.1.

Implementarea solutiei Cheltuieli pentru achizitionarea de echipamente, dispozitive de conectare Echipamente si dispozitive achizitionate (nr.) reprezentanti ai intreprinderii, organizatia de cercetare, autoritati locale, contarctare experti reprezentanti ai intreprinderii, organizatia de cercetare, autoritati locale, contarctare experti reprezentanti ai intreprinderii, organizatia de cercetare, autoritati locale, contarctare experti reprezentanti ai intreprinderii, organizatia de cercetare, autoritati locale, contarctare experti reprezentanti ai intreprinderii, organizatia de cercetare, autoritati locale, contarctare experti reprezentanti ai intreprinderii, organizatia de cercetare, autoritati locale, contarctare experti reprezentanti ai intreprinderii, organizatia de cercetare, autoritati locale, contarctare experti

2.2.

Cheltuieli de instalare si configurare

Instalarea si configurarea echipamentelor

Instalarea si configurarea echipamentelor achizitionate (nr.)

2.3.

Cheltuieli legate de formarea profesionala a personalului ce va asigura mentenanta solutiei

Crearea a doua locuri de munca si formarea profesionala a personalului ce va asigura mentenanta solutiei Informarea si publicitatea proiectului

Numar persoane pregatite (nr.)

3.

Cheltuieli de Informare si Publicitate pentru proiect

Numar persoane informate (nr.)

3.1.

Anunt de presa inceput/final proiect

Anunt la inceperea si la finalizarea proiectului

2 anunturi

3.2.

Eveniment lansare proiect

Eveniment incepere proiect

1 eveniment

3.3.

Realizare materiale promotionale de informare populatie

Realizarea materialelor promotionale

1000 bucati

CF-5

3.4.

Eveniment final diseminare informatii

Organizare eveniment final proiect

1 eveniment adresat publicului tinta

reprezentanti ai intreprinderii, organizatia de cercetare, autoritati locale, contarctare experti reprezentanti ai intreprinderii, organizatia de cercetare, autoritati locale, contarctare experti

4.

Auditarea proiectului

Raport audit la final de proiect

1 raport audit

Daca este necesar, se vor insera linii suplimentare n tabel.

2.4. MANAGEMENTUL PROIECTULUI

Metodologia de implementare cuprinde urmatoarele faze: - Pregatire proiect (lansare proiect, definirea planului de management al proiectului, acordul si asumarea planului de management) 2 saptamani - Pregatirea lansarii oficiale a proiectului 1 saptamana - Analiza cerintelor proiectului si stabilirea echipelor de lucru 2 saptamana - Intreprinderea demersurilor necesare si realizarea proiectului tehnic 2 luni - Demararea procedurilor de achizitei specifice proiectului 3 luni - Demararea realizarii sistemului de iluminat (asamblare, teste etc) 6 luni - Testarea, receptia lucrarii si feed back beneficiari 2 luni - Realizarea materialelor publicitare 1 luna - Finalizare proiect raport final, sedinta de inchidere, organizare eveniment final proiect 1 luna - Audit post implementare contarctare servicii audit, evaluarea gradului de implementare a proiectului si beneficiile aduse, analiza, elaborare raport, prezentare raport - 1 saptamani

2.5. DURATA PROIECTULUI

1an si 5 luni (17 luni)

2.6. CALENDARUL ACTIVITILOR

Activit ate 1. 2. 3. 4. De la (luna de la semnarea contractului) luna 1 de la semnarea contractului Luna 2 de la semnarea contractului luna 13 de la semnarea contractului luna 16 de la semnarea contractului Pn la (luna de la semnarea contractului) luna 2 de la semnarea contractului luna 13 de la semnarea contractului luna 16 de la semnarea contractului luna 17 de la semnarea contractului

2.7. INDICATORI
Indicatori Realizare Proiecte realizate in parteneriat cu institutii CD si intreprinderi Rezultat Numar locuri munca nou create Populatia care beneficiaza de servicii de iluminat cu LED nr. nr. CF-6 0 0 2 1073 nr. 0 1 U.M. La nceputul perioadei de implementare La sfritul perioadei de implementare

2.7. INDICATORI
Suplimentari Numar specialisti angajati din strainatate nr. 0 1

2.8. RELAIA CU ALTE PROGRAME / STRATEGII / PROIECTE

Tip Program Strategie Proiect Alt document relevant la nivel naional/ regional Denumire Mod de relaionare

2.9. TAXA PE VALOAREA ADUGAT

Organizaia este pltitoare de TVA? D a X N u

Dac NU, exist activiti n cadrul proiectului pentru care solicitai finanare conform prezentei cereri, pentru care organizaia este pltitoare de TVA ? Daca DA, v rugm s prezentai codul de pltitor de TVA pentru activitile desfurate.

D a

Cod X pltit or

3150

N u

2.10. SUSTENABILITATEA PROIECTULUI

ntreprinderea are capacitatea de a asigura suportul tehnic, administrativ i uman pentru a implementa rezultatele proiectului, dup finalizarea acestuia. Se vor crea 2 posturi nou create i sursele de finanare vor fi surse propri ele companiei.

2.11. INFORMARE I PUBLICITATE

Nr. crt. 1. 2. 3. 4. Activitatea de informare i publicitate (v rugm descriei pe scurt) Anunt de presa inceput/final proiect Eveniment lansare proiect Realizare materiale promotionale de informare populatie Eveniment final diseminare informatii Durata estimat/ Perioada 2 luni 1 saptamana 1 luna 1 luna

3. CONCORDANA CU POLITICILE UE I LEGISLAIA NAIONAL

CF-7

3.1. IMPACTUL PROIECTULUI ASUPRA MEDIULUI (dac este cazul v rugm s explicai/descriei eventualul impact al proiectului asupra mediului i modul n care proiectul va respecta principiul poluatorul pltete)
Ratificarea Tratatului Cartei Energiei i a Protocolului Cartei Energiei privind eficiena energetic i aspectele legate de mediu s-a realizat prin promulgarea Legii nr.14 din 3 februarie 1997. Tratatul Cartei Energiei este structurat pe patru pri ce cuprind 25 de articole. Un interes deosebit pentru abordarea problematicii tarifrii energiei electrice l prezint articolele privind concurena (art.6) i protecia mediului (art.19). Astfel , tratatul prevede c fiecare parte contractant trebuie s depun toate eforturile pentru eliminarea distorsiunilor pieei i a barierelor ce stau n calea promovrii competiiei. De asemenea, se recomand minimizarea, ntr-o manier eficient din punct de vedere economic (cost effective)1, a impactului negativ asupra mediului nconjurtor2, cu respectarea principiului Precauiei i a principiului Poluatorul pltete.

3.2. DEZVOLTAREA DURABIL

Avantajele iluminarii cu Leduri: o o o o o o o o Consum de pana la 10 ori mai mic(economii mai mult decat substantiale la factura electrica) Nu emite ultraviolete(nu afecteaza vederea pe termen lung, nu atrage insecte) Nu se incalzeste Rata de defectare 0 => costuri de inlocuire si mentenanta zero Lumina de o calitate mult mai buna Durata de viata foarte mare >40.000 ore Preturi din ce in ce mai accesibile Surse nepoluante de lumina(nu contin substante care afecteaza mediul,asa cum se intampla in mod prezent cu sersele clasice de iluminat)

3.3. EGALITATEA DE ANSE

In realizarea proiectului echipele sunt formate atat din femei cat si din barbati servicii n scopul obinerii drepturilor de proprietate industrial, pentru activiti de informare i publicitate, pentru obinerea unui raport independent de audit final, respectiv pentru achiziia serviciilor de cercetare-dezvoltare n cazul proiectului de tip 2), n corelare cu punctul 2.6 calendarul activitilor i bugetul proiectului - capitolul 4.1. n plus, la acest punct trebuie precizat valoarea estimat, iar referitor la procedura utilizat se scrie n conformitate cu prevederile legislaiei n vigoare (la baz sunt Instruciunile de achiziii pentru beneficiarii operatori economici privai ai Programului Operational Sectorial Creterea Competitivitii Economice prezentate n Anexa 3 a Ghidului Solicitantului).

3.4. ACHIZIII
ACHIZIII DEMARATE/ EFECTUATE PN LA DEPUNEREA CERERII DE FINANARE Nr . cr t. 1. Obiectul contractului/ Acordului-cadru pentru realizarea proiectului servicii n scopul obinerii expertizei straine pentru realizarea proiectului tehnic Valoarea real Euro Lei Procedura aplicat Data nceperii procedurii Data finalizrii procedurii/ Stadiul procedurii 25 mai 2011/elaborat

2790

12000

Achizitie directa

18 mai 2011

ACHIZIII PRECONIZATE DUP DEPUNEREA CERERII DE FINANARE Nr . cr t. 1. 2. 3. Obiectul contractului/ Acordului-cadru pentru realizarea proiectului Achiziia echipamanetelor si a sistemelor de conectare Achizitia materialelor promotionale servicii n scopul obinerii unui Valoarea estimat Euro Lei Data estimat pentru nceperea procedurii * Prima luna A 8-a luna A 14-a luna Data estimat pentru finalizarea procedurii * A 5-a luna A 14-a luna A 15-a luna

Procedura aplicat

81395 2325 697

350000 10000 3000 CF-8

Achizitie publica prin licitatie Achizitie directa

raport independent de audit final

Achizitie directa

Cursul euro folosit pentru calcularea valorii achizitiilor planificate este de 4.3lei/euri. Aceasta valoare a fost aleasa datorita fluctuatiei euro care exista pe piata valutara interna * Se va completa cu nr. lunii (ex. a 3-a lun) de la semnarea acordului de finanare.

4. BUGETUL PROIECTULUI/ SURSE DE FINANARE

4.1. DETALIEREA CHELTUIAL COSTURILOR PROIECTULUI PE FIECARE CATEGORIE
Contribuia proprie la valoare a eligibil a cheltui elii (lei) 7 6660 207200 66600 98420 31635 Cheltuiel i conexe i neeligibil e (lei)

DE

Nr. crt.

Denumirea cheltuielii*

Valoare a total a cheltui elii cu TVA (lei)

Valoar ea total eligibil a cheltui elii (lei) 3= 6+7 16650 518000 166500

Finanarea nerambursabil

Preved erile legale

Proce ntul (%)

Valoarea finanrii nerambur sabile (lei)

0 1. 2. 3.

1 Servicii de consultanta Cheltuieli pentru achizitii Cheltuieli de instalare si configurare Cheltuieli legate de formarea profesionala a personalului ce va asigura mentenanta solutiei Alte cheltuieli salariu inginer tehnic (1 pers*3 luni/toate taxele incluse) Alte cheltuieli salarii operatori teren (2 pers*3 luni/toate taxele incluse) TOTAL

2 = 3+8 16650 616420 198135

5 60% 60% 60%

6 9990 610800 99900

4.

9250

9250

60%

5550

3700

5.

13320

13320

6.

17760

17760

871535

710400

426240.00

284160.0 0

161135.00

* Cheltuielile vor fi detaliate pe elementele componente ale fiecrei categorii de cheltuieli.

4.2. SURSE DE FINANARE ALE PROIECTULUI

Nr. Surse de finanare crt. i ii Valoarea total a proiectului Valoarea neeligibil a proiectului Valoare (lei) 871535.00 161135.00 CF-9

Nr. Surse de finanare crt. iii 1 2 2.1 2.2 Valoarea eligibil a proiectului Ajutor financiar nerambursabil solicitat Contribuia solicitantului Contribuia n numerar Contribuia prin mprumut

Valoare (lei) 710400.00 426240.00 445295.00 445295.00 0.00

4.3. GRAFICUL CERERILOR DE RAMBURSARE

Cerere de rambursare nr. Activitatea/ subactivitatea pentru care se solicit rambursarea Activitatea 1 Activitatea 2 1 Activitatea 3 Activitatea 4 Total estimat cerere de rambursare 22600 3000 710400 Suma estimativ de rambursat (lei) 190000 540000 Data estimativ a depunerii (luna de la data semnrii contractului) A 16-a luna de la data semnarii contractului A 16-a luna de la data semnarii contractului A 16-a luna de la data semnarii contractului A 16-a luna de la data semnarii contractului

4.4. PREFINANARE
Solicit prefinanare Da Nu x Dac DA, v rugm specificai Data estimat a depunerii Cererii de prefinanare la OI IMM % din valoarea total a ajutorului financiar Cuantumul sumei solicitate (lei)

5. DECLARAIE
Confirm c informaiile incluse n aceast cerere i detaliile prezentate n documentele anexate sunt corecte i asistena financiar pe care o solicit este necesar proiectului conform descrierii. De asemenea, confirm c nu am luat la cunotin de nici un motiv pentru care proiectul ar putea s nu se deruleze sau ar putea fi ntrziat. neleg c dac cererea de finanare nu este complet cu privire la toate detaliile i aspectele solicitate, inclusiv aceast seciune, ar putea fi respins. Prezenta cerere a fost completat n conformitate cu prevederile art. 292 din Codul Penal cu privire la fals n declaraii.
Data Funcia ocupat n 10.05.2011 Director CF-10

organizaie Nume i prenume (litere mari de tipar) Semntura i tampila ENE VICENZIU

CF-11