Curs practic de ECG

DR.LEOVEANU T.IONUT-HORIA

Dilataii atriale
Dilataie/hipertrofie atrial

Dilataii atriale

Dilataii atriale
P pulmonar (dilataie A dr.)
Amplu (>2,5-3 mm), ascuit, form de cort

P mitral (dilataie A stg.)

Durat prelungit > 0,12 s(> 3mm), cu dou
cocoae (cu a doua cocoa mai mare), bifazic
V1 (mai mult negativ)

Dilataie biatrial
Ca cel mitral, dar prima parte este mai mare
dect poriunea final

P nodal
Inversat

P pulmonar

P mitral

Hipertrofie ventricular stg.

Hipertrofii ventriculare

Hipertrofia ventricular stg.

Unde S ample precordiale drepte

Unde R ample n precordiale stg.
Axa QRS la stnga
Indice Sokolov > 35 mm
Deflexiunea intrinsecoida > 0,07 n
precordialele stg
Opoziie de faz terminal

Hipertrofie ventriculara stg.

Hipertrofie ventricular dr.

Hipertrofia ventricular dr.

AQRS la dr.
R>S n V1 sau qR (BRD minor)
S adnc n V6
Opoziie de faz terminal

Hipertrofia ventricular dr.

Blocuri de ramur

Bloc de ramur stg.

Blocul de ramur stg.

Durata QRS > 0,12 s pentru blocul
major (0,10-0,11 s n blocul minor)
Deflexiunea intrinsecoid crescut n
precordialele stg.
R amplu, rotunjit sau crestat n V6
Depolarizarea septal se poate face
de la dreapta la stg (QS n V1, V2)
Opoziie de faz terminal

Blocul major de ramur stg.

Blocul de ramur dreapt

Durata QRS > 0,12 s pentru blocul
major (0,10-0,11 s n blocul minor)
Deflexiunea intrinsecoid crescut n
precordialele dr.
rSR n V1 sau R crestat n V1 (rSr n
V1 n blocul minor)
S adnc i rotunjit n DI i aVL i V6
Opoziie de faz terminal

Blocul de ramur dreapt

Blocul de ramur dreapt

Blocul de ramur dreapt

(minor)

Blocul fascicular
Hemibloc anterosuperior stg.
Axa QRS < 30 ( DII negativ) fr
hipertrofie ventricular stg. sau IM

Hemibloc posteroinferior stg.

Axa QRS >120 (aVR pozitiv) fr
hipertrofie ventricular dr. sau IM

Bloc bifascicular
BRD + un hemibloc

Bloc trifascicular
BRD + un hemibloc + bloc AV gr. I sau II
BRS + bloc AV gr. I sau II

Blocuri fasciculare

Blocuri bifasciculare

Sindroame de preexcitaie

Sindroame de preexcitaie

Sindroame de preexcitaie

PR <0,12
Und delta
QRS lrgit
Opoziie de faz terminal
Asociaz tulburri de ritm
supraventriculare, n special TPSV

Sindroame de preexcitaie

Sindroame de preexcitaie

Sindrom WPW tip B

Stimulator cardiac

Stimulator cardiac

Modificrile complexului QRS

(Rezumat)
Amplitudine
HVS (SV2+RV5 >35)
HVD R>S n V1

Durat
0,10-0,11 hipertrofii i blocuri minore
>0,12 blocuri majore

Und delta
WPW

Unda Q
Normal aVR, DIII (<0,04s), V1,V2 (r isoelectric)
BRS (V1-V2, II, III aVF)
Infarct miocardic