Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Transplantul de Organe
Transplantul de Organe
TRANSPLANTULUI
STRASSBOURG 2003
supraspecializarea medicilor,
managementul resurselor financiare
costuri - R 35 000 $, C 100000 US $.
Transplantul de esuturi reprezint o balan de evaluare a
ncrederii populaiei n elita intelectual a sistemului sanitar, o
sarcin actual fiind alinierea la standardele UE
Studiul comparativ al datelor din rile n care transplantul a
devenit curent, relev c, n timp ce listele de ateptare cresc
geometric, transplanturile efectuate cresc aritmetic.
> 25 % din pacienii aflai pe listele de ateptare mor nainte
de a le veni rndul Ia transplant, majoritatea avnd vrsta sub 45 de
ani.
NOIUNEA DE MOARTE
medical
juridic
filozofic
socio-cultural -
oprirea
DILEME ETICE
DEFINIIA MORII
O surs de organe
bune condiii
Organele viabile chiar dac donorul este decedat
Organe de calitate acestea trebuie s fie rapid transplantate dup
deces.
nfiinarea i dezvoltarea reelelor de transplant depinde n totalitate
de organele recoltate de la pacienii la care moartea a fost determinat
dup criterii medicale bine definite i unitar aplicate.
Consens cu privire la pacienii aflai n moarte cerebral, cu
prognostic negativ, la care tratamentele nu mai sunt eficiente i astfel
nu mai sunt necesare.
Dac nu mai exist speran pentru recuperarea pacienilor
aflai n moarte cerebral, iar medicina nu mai poate face nimic bun
pentru ei, atunci recoltarea organelor nu le mai poate face lor nici un
ru.
Working Group of Royal College of Physicians (1995) "Criteria for the
diagnosis of brain stem death" Journal of the Royal College of Physicians of
London 29, 381-382.
veriga slab
CONSIMMNTUL DONATORULUI
Statele nordice au adoptat sistemul consimmntului explicit.
Acestea pretind ca o condiie a consimmntului pozitiv, existena
consimmntului defunctului n form testamentar. Asociat acestor
manifestri de voin, se consult i familia care se poate, n ultim
instan, opune prelevrii.
Din a doua grup fac parte statele care au adoptat sistemul
consimmntului prezumat. Acestea, Frana, Portugalia, Spania,
Austria, Grecia, Italia, Romnia, Irlanda, autorizeaz prelevarea de
organe dac acea persoan nu i-a fcut cunoscut opoziia pe
parcursul vieii, i dac nimic nu indic prezena unor convingeri
religioase sau filozofice contrare prelevrii.
n Belgia, consimmntul se nregistreaz ntr-o baz de date,
existnd i posibilitatea nregistrrii opoziiei la prelevare n cadrul
biroului autoritii locale de reziden.
fapta
DONATOR N VIA
prelevarea de esuturi i organe se poate efectua numai dac nu
exist un pericol pentru viaa donatorului i cu consimmntul scris,
liber, prealabil i expres al acestuia. art. 5 al 1
Ex vivo - consimmntul se d numai dup ce donatorul a fost
informat de medic asupra eventualelor riscuri i consecine pe plan fizic,
psihic, familial i profesional rezultate din faptul prelevrii (art. 5 al. 3).
Condiii:
cnd
PERSOANE DECEDATE
Numai dac moartea cerebral a fost confirmat medical
PRIMITOR/RECEPTOR
Informare asupra riscurilor posibile, iar interesul pentru progresul
tiinific trebuie ntotdeauna s fie secundar interesului pentru bolnav.
Bolnavul are dreptul de a fi informat asupra riscului la care este
expus i fr consimmntul scris al acestuia dat n prezena mediculuief al seciei n care este operat i a doi martori , transplantul nu poate
avea loc.
n cazul n care primitorul este n imposibilitatea de a-i exprima
voina, consimmntul poate fi dat n scris de ctre unul din membrii
familiei sau reprezentantul legal al acestuia.
Situaia de excepie, caracterul urgent i grav au determinat ns
legiuitorul s prevad i posibilitatea, frecvent, n care consimmntul
primitorului sau al membrilor familiei s nu-i mai fie necesar dac nu se
poate lua n timp util, din motive obiective dar numai n situaia n care
ntrzierea ar duce, inevitabil, la moartea acestuia
Faptul se consemneaz ntr-un document de ctre medicul-ef al
seciei i doi martori.
i instituiile de nvmnt
uman organizeaz un sistem
i conservarea esuturilor i