Apneea de somn

Petru Florina
Pop Raluca
Pop Lidia
Noiuni generale

Apneea de somn:
tulburare respiratorie caracterizat de pauze ale respiraiei n timpul somnului.
Aceste episoade pot avea o durat de 10 secunde sau mai mult i pot s apar ntre
5 i 100 de ori pe or.
n funcie de frecvena episoadelor de pauz respiratorie exist apnee de somn cu
forma uoar, moderat i sever.
Clasificare

Apneea de somn central

Apneea de somn obstructiv
Apneea de somn mixt
Clasificare

Apneea de somn central

Centrii nervoi respiratori nu mai trimit eferene muchilor respiratori temporar
Apneea de somn obstructiv
Centrii nervoi trimit eferene dar exist un obstacol la nivelul cilor respiratorii
ce mpiedic respiraia
Apneea de somn mixt
Att apnee de somn central ct i obstructiv
Epidemiologie

Cea mai frecvent form este cea obstructiv avnd o prevalen de 2% la

femei i 4% n rndul brbailor.
Apneea de somn central are o prevalen de mai puin de 1%.
Ambele forme prezint o cretere a prevalenei o dat cu naintarea n
vrst.
Apneea de somn central

Cauze
Insuficien cardiac congestiv
AVC
Medicamente/droguri ( opioide)
Altitudine ridicat
Factori de risc
Sex
Vrsta
Boli cardiovasculare
Leziuni SNC
Utilizarea opioidelor
Utilizarea CPAP n apneea de somn obstructiv
Apneea de somn obstructiv

Factori de risc
Factori familiali
Obezitatea
Anomalii anatomice
Deviaie de sept
Hipertrofie amigdalian
Polipi orofaringieni
Anomalii ale luetei, vlului palatin
Boli congenitale si sindroame cranio faciale
Patologie endocrin ( acromegalie, hipotiroidism)
Sexul
Vrsta
Consum de alcool, sedative
Apneea de somn obstructiv

Factori de risc
Boli congenitale si sindroame cranio-faciale
Sindrom Pierre Robin
Sindrom Down
Patologie endocrin ( acromegalie, hipotiroidism)
Sexul
Vrsta
Consum de alcool, sedative
Fiziopatologie
Apneea de somn obstructiv
 Medicamen Obezitate,
Poziia de
te(barbituri micrognaie
clinostatis
ce) acromegalie,
m
Alcool amigdale mrite,
form. adenoide
Faza + mrite
REM
de +
somn

>X10/or
de somn
Apneea de somn central
Altitudini Apneea
central de Hipoventilai
somn e
Instabilitate
ventilatorie
Depresie centrii
Stimul (hipoxie) nervoi
respiratori/chemorecep
ventilaia tori
pulmonar
Pco2
(hipocapnie)
Leziuni SNC Medicament
Hipoventilaie (encefalit, e (morfin,
apnee heroin,
sindrom post-
poliomielit, methadon)
pCo2
AVC)
Hipercapnie
medie
Restaurare
ventilaie
(trezire)
Simptome

Oboseal i cefalee la trezire

Iritabilitate;
Tulburri de memorie, de atenie;
Schimbri de dispoziie;
Sforit care poate fi zgomotos i persistent, de obicei mai evident n apneea
obstructiv;
Treziri brute nsoite de scurtarea respiraiei,care indic mai curnd apnee
central dect cea obstructiv;
Complicaii

HTA
infarct miocardic
artmie cardiac
dezechilibre hormonale
Tratament

De elecie- mtile nazale(CPAP)

Tratament

Medicamentos:
Modafinil
Progesteron
Acetazolamide
Metode chirurgicale
Recomandri

Evitarea consumului de alcool si sedative

pierderea in greutate
Dormitul in decubit dorsal.
Bibliografie

https://www.uptodate.com/contents/overview-of-obstructive-sleep-apnea-in
-adults?source=search_result&search=sleep%20apnea%20syndromes&selectedTi
tle=1~150
https://www.uptodate.com/contents/central-sleep-apnea-pathogenesis?sour
ce=search_result&search=central%20sleep%20apnea%20pathogenesis&selected
Title=1~70
http://emedicine.medscape.com/article/304967-overview#a5

Respiratory medicine. Lecture notes-Stephen J. Bourke, Graham P. Burns, 8 th

ed
http://emedicine.medscape.com/article/304967-clinical#b5
http://emedicine.medscape.com/article/295807-clinical#b1
http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/central-sleep-
apnea/symptoms-causes/dxc-20209494
V mulumim!