Audiometria liminar tonal

Liminar-----deoarece urmre te
determinarea limitei inferioare de
audibilitate, pragul inferior de audibilitate.
Tonal------deoarece sunetele utilizate
sunt tonuri pure (fr armonice, o singur
frecven)
 Aparatur
Audiometru
generator de tonuri pure cu frecven e
diferite 125-250-500-1000-2000-3000-
4000-6000-8000
modulator de intensitate care modific
continuu sau n trepte de 5 dB
itensitatea tonurilor
sistem de transmitere a tonurilor
CA-cti microfonice(pavilion-UE-UM-
UI), CO-vibrator(mastoida-UI)
 Tehnica de lucru
repaus auditiv 14-16h(elim. oboseala auditiva)
ncpere fonoizolat
cu spatele ctre aparat
conduct auditiv liber(control otologic)
evitarea interpunerii prului ntre vibrator i
mastoid
ordinea testrii: CA-CO, UD-US sau cea sntoas
ordinea testarii frecventelor: 1000, 2000, 3000,
4000, 6000, 8000, 500, 250, 125 Hz
nregistrarea rezultatelor audiometriei pt US, UD,
CA i CO pe un grafic standardizat se numete
audiogram(CA-linie continu;CO-linie discontinu)
 Interpretare
Frecv la care apar deficitele(linii verticale cu
indicativentre125-8000Hz), intensitatea pierderii
auditive(linii orizontale 0-110 dB), modul de comportament
al celor 2 conduceri:CA fa de CO
Tipuri de hipoacuzii si surditati:
1.Tip de perceptie: curbe CA i CO fr diferne i normale
la frecv joase; CA i CO evolueaz n paralel cu cdere pe
frecv nalte. Leziunile sunt la nivelul urechii interne, a cailor
de transmisie nervoasa, sau la nivelul centrilor din SNC.
Leziunile deobiciei sunt ireversibile. Si zgomotul cauzeaza
leziune de tip perceptie prin moartea celulelor senzoriale la
nivelul organului Corti
2.Tip de transmisie: Pierderi auditive la niv CA la
frecvenele joase(curb czut), CO este normala, CA sub
CO la frecv joase apoi se apropie de CO prin revenire la
normal, astfel curbele sunt distanate pe audiograma apoi
se alipesc. Leziunile sunt la niv urechii medii sau urechii
externe. Marea lor majoritate este reversibila prin tratament
de specialitate ORL.
3.Mixt: Diferen ntre CA i CO(CA sub CO) pe frecv
joase(comp transmisie); CA i CO fr diferene dar n
cdere pe frecv nalte(comp percepie).
hipoacuzie de percepie bilateral
hipoacuzie de transmisie bilateral
surditate de percepie bilateral
 corecie de presbiacuzie(pierdere fiziologic a
auzului dat vrstei) aplicat pt 4kHz, 500, 1000,
2000Hz
Hipoacuzia i surditatea profesional, la zgomot,
implic obligatoriu afectarea comp de percepie
Hipoacuzia profesional: Pierdere auditiv
definitiv, n general bilateral i simetric, de
tip percepie, de peste 30 dB, inclusiv, la
frecvena de 4000 Hz, dup corecia de
presbiacuzie, de etiologie profesional.(P4000Hz)
Surditatea profesional: Deficit auditiv
permanent, n general bilateral i simetric, de
tip percepie, de peste 25 dB n zona
conversaional (500-1000-2000 Hz) dup
aplicarea coreciei de prezbiacuzie, de etiologie
profesional. (PAM mai mare dect 25dB)
PAM= (P500+P1000+P2000)/3 (P500=diferena
dintre pierderea auditiv nregistrat la 500 Hz i
presbiacuzia coresp acestei frecvene)