Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
- 14 i 42 de zile,
- virusul prezent n scaun
- contagiozitate crescut n a doua jumtate a perioadei.
- urini hipercrome,
- coloraia galben a sclerelor ,
- coloraia galben-rubinie a tegumentelor.
- suprafaa neted.
- cu pomei congestionai;
- buze carminate;
- dureaz 2 - 3 luni,
- vindecarea biochimic,
- vindecarea histologic.
Forme clinice
Datele epidemiologice
- vrsta bolnavului,
- incidena sezonier,
- conctact infectant n familie sau colectivitate, etc.
Datele clinice
- debut pseudogripal, digestiv, dispeptic, astenie,
- examenul clinic obiectiv: icterul i hepatomegalia
Diagnostic pozitiv
Examenele de laborator
1. Sindrom de hepatocitoliz
- TGP,TGO
- sideremia crescut la 200-500 mcg (valori normale 80-
120 mcg%)
- gamaglutamil-transpeptidaza (GT),
- colinesteraza,
Diagnostic pozitiv
Examenele de laborator
- bilirubinemie crescut
Principalele teste
- testele de craz sangvin - timpii de protrombin,
- proaccelerin,
- proconvertin
- timpul Quick.
prelungirea timpilor de coagulare poate fi detectat cu cteva
ore (7 - 24 de ore) nainte de agravarea clinic i de instalarea
insuficienei hepatice.
- scdere a sintezei de albumin
- scdere a esterificrii colesterolului.
Diagnosticul virusologic i serologic
n perioada preicteric
n perioada de stare
- hepatite acute sau cronice de diverse etiologii,
- ictere prehepatice (anemii hemolitice) ,
- posthepatice (ictere obstructive din litiaza biliar, cancer
de cap de pancreas, etc.),
- icterele prin deficite enzimatice (galactozemie,
tirozinemie),
- icterele congenitale (Crigler-Najar, Rottor, Dubin-Jonson
sau Gilbert),
- tezaurismoze (boala Nieman-Pick, boala Gaucher),
- hepatitele bacteriene (Salmonella, septicemii cu piogeni).
Diagnosticul diferenial
n perioada de stare
- pneumoniile severe se pot nsoi de icter,
- leptospiroza (leziuni hepato-renale i meningiene),
- tuberculoza miliar,
- sarcoidoz,
- sifilis secundar, malarie,
- toxoplasmoz,
- chist hidatic hepatic,
- icterul colestatic de sarcin,
- carotinemie.
Diagnosticul diferenial
Diagnosticul diferenial
Diagnosticul diferenial
Diagnosticul diferenial
Diagnosticul diferenial
Diagnosticul diferenial
Diagnosticul diferenial
Diagnosticul diferenial
Diagnosticul diferenial
Diagnosticul diferenial
Evoluie
Complicaii i sechele
- complicaiile sunt rare,
- anemii hemolitice att n perioada de stare ct i n
convalescen,
- anemie aplastic cu pancitopemie (prin aplazie
medular),
- infecii ale cilor biliare cu bacterii (angiocolite,
angiocolecistite) sau parazii (lambliaz).
Tratament
Tratamentul igieno-dietetic
- repaus n clinostatism,