Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
CURS 5.1.
1. FEBRĂ+ ERUPȚIE= ASOCIERE NESPECIFICĂ;
- ÎN BOLI INFECȚIOASE
- BOLI NEINFECȚIOASE
1. Semne vitale
2. Aspect general
3. Semne de toxicitate
4. Prezența și localizarea adenopatiilor
5. Prezența și tipul leziunilor genitale, mucoase /conjunctivale
6. Detecția hepatosplenomegaliei
7. Detecția artritei
8. Detecția semnelor de iritație meningială sau a disfuncțiilor
neurologice
Erupția propriu-zisă
1. AGENTUL PATOGEN:
Contagiozitatea
• Este una dintre cele mai contagioase boli infecţioase
(IC: 98%)
3. 1. INCUBAŢIA
• Are o durată de 10-14 zile (medie:11 zile), fiind mai
lungă la adult
3.2. PERIOADA PREERUPTIVĂ (faza
prodromală):
semnul Koplik:
- leziuni proeminente albe, dispuse pe un fond eritematos la
nivelul mucoasei bucale, în dreptul molarilor
- apare cu 2 zile înaintea erupţiei de rujeolă şi în 24 ore
elementele devin numeroase, afectând mare parte din
mucoasa bucală şi gingivală
- leziunile pălesc rapid şi sunt greu de observat după ziua a 3-
a; epiteliul care le acoperă se erodează şi rămân mici ulceraţii
care dispar apoi fără urmă
1). Exantemul
Se generalizează în 3 zile
Leziunile, iniţiale izolate, confluează în placarde,
lăsând între ele zone de tegument indemn
Febră
Astenie
Anorexie
3.4. PERIOADA DE CONVALESCENŢĂ
• Regim igieno-dietetic
• Igiena tegumentelor şi a mucoaselor
• Tratament medicamentos simptomatic
• Tratamentul complicaţiilor: laringită acută,
bronhopneumonie, encefalită rujeolică
• Vitamina A: 200.000U oral, 2 zile ar reduce
severitatea
• Ribavirina (aerosoli sau IV, în formele severe) nu
s-a dovedit eficientă
8. PROFILAXIA
1. Imunizarea pasivă
• Imunizarea pasivă cu imunglobuline este
recomandată persoanelor susceptibile, expuse la
rujeolă, cu risc crescut de a dezvolta forme severe
sau letale de infecţie
Indicaţii pentru imunizare pasivă:
- copil sub vârsta de 12 luni,
- persoane cu boli cronice, în special copilul cu
boală malignă care primeşte chimioterapie
şi/sau radioterapie,
- persoane imunodeprimate, inclusiv cei cu
infecţie HIV simptomatică,
- femeia gravidă.
- Imunglobulinele umane s-au dovedit eficiente dacă
se administrează în primele 6 zile după contactul
infectant (previn sau atenuează infecţia)
1. AGENTUL ETIOLOGIC:
- simptomatic
- imunglobulinele nu au efect protector (nu împiedică
viremia)
6. Vaccinarea
• Vaccinarea cu virus viu atenuat
• Se recomandă:
- copiilor prepubertal
- femeilor la vârstă fertilă care nu sunt gravide
(imediat după o naştere)
- fetelor la vârsta pubertăţii
• Eficacitatea vaccinării este de 95%; rapelul nu este
necesar