Boala diareică acută

Boala diareică acută

Sindromul clinic al bolii diareice acute (BDA)
• etiologie variată
• prezenţă ubicvitară
• costuri ridicate
• intensitatea manifestărilor clinice foarte
variată
 Boala diareică acută
Simptom principal – tulburarea de tranzit intestinal
Simptome însoţitoare:
• gastroenterită – greţuri, vomă, diaree, disconfort
abdominal
• enterocolită
• colită – prezenţa puroiului, sângelui în scaun,
febră, dureri şi crampe abdominale, diaree,
deshidratare
• dizenterie – sindrom dizenteric
 Boala diareică acută
Diaree
• minim 3 scaune în 24 ore
• conţinut crescut de apă al scaunului
• consistenţa scaunului modificată
• aspect materii fecale – semiconsistente sau
apoase
• cantitatea la adult depăşind 250g/24 h
 Boala diareică acută
Etiologie

• bacterii
• virusuri
• protozoare
 Boala diareică acută
Agenţii etiologici ai BDA – agenţi bacterieni
• invazie epiteliu: Yersinia enterocolitica,
Campylobacter jejuni/coli, E. coli enteroinvaziv,
• inflamaţie (citotoxine)
• Sindrom dizenteric cu sânge, leucocite, puroi în
scaun: E. coli enterohemoragic, Entamoeba
histolytica, Campylobacter jejuni/coli
• diaree neinflamatorie, acţionează la nivelul
intestinului subţire proximal, prin enterotoxină: E.
coli enteropatogen, salmonele nesistemice,
vibrion holeric
 Boala diareică acută
Agenţi etiologici ai BDA – mecanisme de acţiune
• citotoxine – induc diaree cu sânge, inhibă
sinteza proteinelor, omoară enterocitul
• enterotoxine – diaree apoasă, secreţie masivă
de lichid în lumenul intestinal
 Boala diareică acută
Agenţi etiologici ai BDA
• Clostridium dificile (entero şi citotoxine)
• Clostridium perfringens (enterotoxina)
• Clostridium botulinum (toxină termolabilă)
• Bacillus cereus (toxina emetizantă şi diareigenă)
• Staphylococcus aureus (enterotoxină termostabilă)
• V. cholerae (enterotoxina termolabilă)
• E. Coli (enterotoxina termolabilă, enterotoxina Shiga-like, citotoxine, enterotoxine)
• Salmonella (enterotoxina cholerae-like şi citotoxină)
• Yersinia enterocolitica (enterotoxină termostabilă)
• Plesiomonas shigel (enterotoxină termostabilă)
• Aeromonas (enterotoxină, citotoxină)
• Vibrio parahemolyticus (enterotoxină cholerae-like, citotoxină)
• Edwardsiella, Edwardsiella tarda
 Boala diareică acută
Agenţi etiologici virali ai BDA
• astrovirusuri
• calcivirusuri
• adenovirusuri enterice
• rotavirus A, B, C
• virus Norwalk
• virus Norwalk-like
 Boala diareică acută
Agenţi etiologici ai BDA – protozoare
• Entamoeba histolytica
• Lamblia intestinalis
• Balantidium coli
• Isospora belli hominis
• Crytosporidium spp