ADJUVANȚI VACCINALI:CLASIC ȘI Student:

Radu Ioana Mirela

MODERN Anul IV, Grupa 9
 INTRODUCERE
Imunitatea reprezintă capacitatea
organismului de a se apăra, atât față de
agenții externi (virusuri, bacterii, fungi,
paraziți), cât și față de propriile celule
alterate sau modificate.

Imunitatea este de două feluri:

1.Înnăscută, nespecifică.
2.Dobândită, specifică de două feluri:
naturală sau artificială.
 VACCINURI.ADJUVANȚI VACCINALI.GENERALITĂȚI
Vaccinurile constituie una dintre cele mai importante
descoperiri din istoria medicinei, datorită lor
putând fi ținute sub control diferite boli infecto-
contagioase produse de bacterii, virusuri sau
paraziți.
Adjuvanții sunt reprezentați de orice component,
care este adăugat antigenului prezent în vaccin,
pentru a-i amplifica capacitatea de a induce
răspuns imunologic.
Adjuvanții accelerează sau potențează răspunsul
specific antigenic.
RĂSPUNSUL IMUN ÎN CAZUL VACCINĂRII CU ȘI FĂRĂ ADJUVANT
ADJUVANȚI VACCINALI CLASICI
Alum
Este cel mai comun adjuvant folosit în
vaccinurile umane.
Se găsește în vaccinul DTP, în vaccinul HPV și
în vaccinurile antihepatitice.
Produce un puternic răspuns Th2, dar nu este
eficient împotriva patogenilor ce folosesc
imunitatea mediată celular de Th1.
Induce răspunsul imun printr-un efect de
depozit și prin activarea CPA.
MF 59
Este o nanoemulsie de ulei în apă ce
conține 4,3% ulei biodegradabil de
scualan, stabilizat prin doi agenți
activi de suprafață neionici: Tween
80 și Span 85.
Interacționează cu CPA la locul
inoculării și participă în transferul
de antigene.
Studiile clinice au evidențiat un
potențial toxic scăzut la oameni.
Se utilizează la prepararea
vaccinurilor antigripale, tulpinile
H5N1 și H5N3.
Adjuvantul Freund
Este o emulsie de apă în ulei mineral de
parafină.
Este foarte eficient în asociere cu antigenele
proteice, stimulând sinteza IgG.
Utilizarea la om este limitată din cauza
efectelor secundare de care este responsabil
(artrita de adjuvant).
Se utilizează în vaccinurile de uz veterinar.
ADJUVANȚI VACCINALI MODERNI
3-O-desacyl-4-monophosphoryl lipid A
Se extrage din LPS (lipopolizaharid din specia Salmonella enterica serotipul
minnesota R595).
Păstrează proprietățile imunostimulante de LPS, dar fără toxicitatea
caracteristică.
Este un agonist al TLR4 al CPA și stimulează polarizarea Th1.
În prezent se studiază în numeroase clinici pe oameni și se utilizează în diverse
vaccinuri făcând parte din adjuvanții AS01, AS02, AS04 aparținând firmei
GlaxoSmithKline.
Sistemul adjuvant 04 (AS04)
Este un adjuvant apos care
conține o combinație de doi
adjuvanți: (50 micrograme MPL
și 500 Micrograme de săruri de
Al).
Induce răspuns imun atât umoral
cât și celular, prin activarea
imunității la nivelul TLR4.
Se utilizează în vaccinul
Cervarix, împotriva virusului
Papiloma HPV-16/18, și în
vaccinul FENDRIX, împotriva
virusului hepatitic B (HBV) pentru
pacienții hemodializați.
ALGAMMULIN
Este o combinație de gamma inulină și hidroxid de aluminiu.
A fost testat cu succes pe animale în combinație cu antigene precum:
anatoxinele difterice și tetanice, proteina E7 din HPV, hemaglutinina
virusului gripal și antigene din Plasmodium falciparum.
Induce răspuns imun mediat de ambele tipuri de limfocite: Th1și
Th2.
Nu stimulează sinteza de IgE.
Inulina se metabolizează în glucide simple, respectiv fructoză și
glucoză.
RC529
Este un antigen sintetic din MPL care se folosește în vaccinul
Supervax.
Alți adjuvanți moderni, aflați în diferite faze de studiu:
oPLG (polilactidă coglicozidică),
oFlagelina,
oAdjuvanții din familia Montanide,
oSaponinele (QS21),
oAS01 (MPL+lipozomi+QS21),
oAS02 (MPL+ emulsii ulei/apă+QS21),
oISCOM (saponine+colesterol+fosfolipide).
CONCLUZII
Prin studiul imunității și prin administrarea vaccinurilor la nivel global, s-a reușit
eradicarea unor boli infecțioase.
Cu ajutorul noilor studii și tehnologii de producere a vaccinurilor, cu ADN recombinant,
cu adjuvanți vaccinali, naturali sau sintetici se încearcă obținerea de vaccinuri cu
efecte secundare minime.
Se încearcă obținerea de vaccinuri eficiente împotriva microorganismelor foarte
periculoase.
BIBLIOGRAFIE
1. Aiyer Harini P, Ashok Kumar HG, Praveen Kumar G, Shivakumar N (2013) An Overview of Immunologic Adjuvants - A
Review. J Vaccines Vaccin 4: 167. doi:10.4172/2157-7560.1000167
2. Recent Advances of Vaccine Adjuvants for Infectious Diseases Sujin Lee1,2* and Minh Trang Nguyen1,2 1 Department of
Pediatrics, Emory University, School of Medicine, 2 Children's Healthcare of Atlanta, Atlanta, Georgia 30322, USA
IMMUNE NETWORK Vol. 15, No. 2: 51-57, April, 2015
3. Alberta Di Pasquale 1,*, Scott Preiss 1 , Fernanda Tavares Da Silva 1 and Nathalie Garçon 2, Vaccine Adjuvants: from
1920 to 2015 and Beyond, Vaccines 2015, 3, 320-343; doi:10.3390/vaccines3020320
4. NIKOLAI PETROVSKY1 and JULIO CÉSAR AGUILAR2, Vaccine adjuvants: Current state and future trends, Immunology
and Cell Biology (2004) 82, 488–496, doi:10.1111/j.1440-1711.2004.01272.x
5. Cooper PD, McComb C, Steele EJ. The adjuvanticity of Algammulin, a new vaccine adjuvant. Vaccine 1991; 9: 408–15.
6. P. Martínez-Mateoa,∗ , M.J. Bustos-Fonseca b y M.J. Gil-Díazc, Actualización en vacunas. Teoría, realidades y mitos (I),
Semergen. 2012;38(3):160---166
7. Alexander Batista-Duhartea,∗ , Miriam Lastre b y Oliver Pérez b, Adyuvantes inmunológicos. Determinantes en el
balance eficacia-toxicidad de las vacunas contemporáneas, Enferm Infecc Microbiol Clin. 2014;32(2):106–114
8. Gluck R, Burri KG, Metcalfe I. Adjuvant and antigen delivery properties of virosomes. Curr Drug Deliv. 2005;2:395–400.
9. http://www.invivogen.com/