Sunteți pe pagina 1din 15

Acromegalia

An I BFKT

2012
Cuprins

• Definitie

• Simptome

• Cauze

• Tratamentul

• Exemple
Definitie
• este o boală hormonală • un sindrom clinic
provocată de caracterizat prin
hipersecreția cresterea deformanta
hormonului în grosime si latime a
somatotrop. oaselor si a tesuturilor
moi.
Este caracterizata prin

• creșterea exagerată a oaselor


feței, a mandibulei, a oaselor late,

• îngroșarea buzelor, creșterea


viscerelor (inimă, ficat, rinichi, limbă)

• alungirea exagerată a mâinilor și picioarelor


Simptome

• Apare cu precadere între


30 si 50 de ani.

• Mandibula creste mult în


lungime
Simptome

• Vocea capata un timbru grav, cavernos, mai ales


la femei dupa menopauza.

• Marirea de volum a organelor (cord, ficat,


splina, intestin si pancreas).

• Muschii sunt de obicei hipertrofiati. Cu toate


acestea, forta musculara este diminuata.
Simptome

Ingrosarea oaselor lungi si


a falangelor, modificari ale
articulatiilor (artropatii) si
ale vertebrelor (cifoscolioza,
lordoza, osteoporoza)
Cauza

Afectiunea este provocata de


un adenom hipofizar acidofil
care secreta cantitati
excesive de hormon
somatotrop sau hormon de
crestere.
Tratament

• Restabilirea unui nivel normal de GH si IGF-1

• Stabilizarea sau micsorarea dimensiunilor tumorii

• Conservarea functiei normale a hipofizei.


Tratamentul medicamentos

• Consta in administrarea de bromcriptina care


reprezinta un adjuvant in tratamentul acromegaliei
si a gigantismului

• Imbunatatirea starii clinice a pacientului s-a


obtinut in 90% din cazuri dupa utilizarea unei doze
de cuprinse intre 20 si 40 mg/zi.
Tratamentul chirurgical de electie

• Consta in extirparea tumorii hipofizare si in


administrarea de hormoni sexuali.

• Avantajul unui raspuns terapeutic rapid.

• Rata de vindecare variaza dela 80% pentru


microadenoame, la mai putin de 50% pentru
tumorile mai mari de 1 cm in diametru.
Octeotridul

• Analog al somatostatinei cu actiune indelungata,


scade concentratia GH si normalizeaza nivelul
IGF-1 la jumatate din pacienti.

• Se administreaza subcutanat de mai multe ori pe


zi, doza medie fiind de 100-200 µg la 8 ore.
Tratamentul prin iradiere

• Indicata la pacientii cu acromegalie la care


tratamentul medicamentos si chirurgical nu a dat
rezultate, cand tumora este inoperabila sau cand
interventia chirurgicala este contraindicata sau
refuzata de pacient.

• Complicatii ale iradierii hipofizei includ dezvoltarea


malignitatii in campul de iradiere, alterari ale
aparatului visual, necroza cerebrala si alterari
cognitive.
Exemple
Cazuri Celebre

Cativa oameni celebri au avut acromegalie.

• Actorul Richard Kiel, care a jucat in James Bond


si Jaws

• Baschetbalistul Gheoghe Muresan