Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Usmf
Usmf
Obiectivele prezentării:
• Examinarea inițială postnatală a nou-
născutului (primele 2 ore postnatal)
• Primul examen neonatal de rutină (în primele
72 ore de viață)
Examinarea primară a nou-născutului are ca
scop:
- scorul Apgar;
- criteriile antropometrice (greutatea, talia,
perimetrul cranian şi toracic);
- sexul;
- rezultatele primelor simptome de depistaj
urgent.
ŢIPĂTUL NOU-NĂSCUTULUI (Strigătul copilului)
• Dereglări vegetative
• Aprecierea simptomaticii patologice oculare
• Aprecierea simptomaticii plcii nazo-labiale
• Lipsa reacţiei la sunet
• Lipsa suptului
• Diagnosticul parezelor
MODALITATEA APRECIERII REFLEXELOR
• Se recomandă cercetarea triplă a fiecărui reflex.
Reflex normal - amplitudinea reflexului în toate 3 cazuri este
identică sau puţin scăzută la a 3-a apreciere.
Reflexul scăzut – amplitudinea iniţială este scăzută şi se menţine
оn 3 cazuri de testare sau dacă se micşorează în testările
ulterioare.
• Istovirea reflexului - amplitudinea normală a reflexului la prima testare cu
micşorarea lui în următoarele testări sau dispariţiei reflexului. Din contra,
amplitudinea înaltă a reflexului sau creşterea ei pe măsura testării
dovedeşte creşterea reflexului.
Ce trebuie să cunoaştem
înainte de a examina nou-
născutul?
RASPUNS:
1. Evaluare familială:
Ce poziţie patologică a
plantei cunoasteti ?
Raspuns:
1.Mâna în formă de “gheară” – afectarea SNC
2.“Mână balanţă” – afectarea segmentelor cervicale inferioare ale măduvei
spinării (Dejerin-Cliumpche)
3.Mână de “maimuţă” (Aran-Duchenne, atrofică) – afectarea perinatală a SNC
de diferită geneză
4.Poziţie patologică ale degetelor mâinii – II- IV în sindromul Patau, III – IV în
sindromul Edwards
RASPUNS
1.Varus – devierea medială a plantei
de la axa piciorului
2.Valgus - devierea laterală a plantei
de la axa piciorului
3.“Picior calcanean” – flexia dorsală
a plantei
4.Picior balant – afectarea măduvei
spinării la nivelul segmentelor
lombare sau afectarea trunchiurilor
nervoase ce pleacă din aceste
segmente
Ce patologie a tegumentelor
Este prezentata ?
Ce patologie este in acest
slaid.
RAspuns
1.Cefalohamatom osusui parietal drept
2.Hidrocefalie
Numiti patologia prezentata
Enumerati dinamica reflexelor
necondiţionate ale sugarului ?
RASPUNS:
Cum se apreciaza Reflexul
de cercetare (Cussmaul–
Henţler)
Cum se apreciaza Reflexul Babkin
• Cum se apreciaza Reflexul de
prehensiune ?
.
Cum se apreciaza Reflexul
Moro ?
Cum se apreciaza
Reflexul de sprijin şi
mers automat
Cum se apreciaza Reflexul de
apărare
Cum se apreciaza Reflexul Galant
Cum se apreciaza Reflexul Bauer
Examenul fizic al nou-
născutului la 72 ore
Examinarea inițială postnatală a nou-născutului
(primele 2 ore după naștere):
Nevus congenital