Sef de Lucrari. Dr.

DANILA VLAD
 STOPUL
CARDIO - RESPIRATOR
Poate aparea datorita unei probleme la
nivelul cailor aeriene, respiratiei sau circulatiei

82,4% - sunt datorate unei afectiuni cardio-

vasculare

9% - accidente (trauma, asfixie, inec,

intoxicatii)

8,6% - cauze non-cardiace (pulmonare,

renale, hemoragii gastro-intestinale, etc.)
 LANTUL SUPRAVIETUIRII

Un sir de actiuni care asigura

supravietuirea unei victime aflate in
stop cardio- respirator
Recunoasterea precoce a situatiei de urgenta si
apelarea sistemului de urgenta 112
Efectuarea precoce a resuscitarii cardio-
respiratorii de baza
Defibrilirarea precoce
Efectuarea resuscitarii cardio-respiratorii
avansate si ingrjirilor postresuscitare de catre
echipa medicala
OBSTRUCTIA COMPLETA A CAILOR AERIENE
-sange
-lichid de varsatura
-corpi straini
-traumatismele maxilo-faciale si ale regiunii cervicale
-coma (caderea bazei limbii)
-laringospasmul
-bronhospasmul
-secretiile bronsice
-tumefactii la nivelul laringelui (infectii, abcese, edem,
tumori )
  CIRCULATIA ARTERIO–VENOASA

POATE FI EA INSASI CAUZA STOPULUI CARDIO-

RESPIRATOR IN SITUATII DE AFECTARE PRIMARA
SAU SECUNDARA
AFECTARE
CARDIACA
PRIMARA
  - ischemie miocardica
 - sdr coronarian acut
 - hipertensiunea arteriala

AFECTARE  -toxicitatea cardiaca a unor medicamente

(antiaritmice, antidepresive, triciclice, digoxin)
CARDIACA  -acidoza
PRIMARA  -tulburari electrolitice : K, Ca, Mg
 -hipotermia
 - electrocutia
AFECTARE CARDIACA
SECUNDARA
-ASFIXIA
-HIPOXEMIA
-HEMORAGIILE
-SOCUL SEPTIC
PROTOCOL DE EVALUARE SI MANAGEMENT
ALE PACIENTULUI TRAUMATIZAT
ETAPE
-EXAMINAREA PRIMARA RAPIDA
-INCEPEREA MANEVRELOR DE RESUSCITARE
-EXAMINAREA SECUNDARA COMPLETA
-APRECIEREA NECESITATII INTERVENTIEI
CHIRURGICALE DE URGENTA SAU TRANSFER LA
UNITATEA MEDICALA SPECIALIZATA PENTRU UN
ANUMIT TIP DE INGRIJIRI IN TRAUMA
-TRATAMENTUL DEFINITIV
-REABILITAREA
Evaluarea primara
Primaetapa in
managementul oricarui
traumatizat
Ar
trebui parcursa complet in
max 30 sec
Siguranta salvatorului si a victimei
–salvatorul nu va intra in medii
ostile (incendiu, explozie,
prabusire,etc ) decat in urma unor
masuri de siguranta
- victima trebuie scoasa cat mai
repede si sigur din mediul ostil
Evaluarea starii de
constienta
-se face urmarind
schema AVPU
 A – pacient constient (alert)
 V -raspuns la stimul verbal (verbal)
 P- raspuns la stimul dureros (pain)
 U-victima nu raspunde (unresponsive)
ASIGURAREA LIBERTATII CAII
AERIENE – REPREZINTA
PRIORITATEA IN TRATAMENTUL
ORICARUI PACIENT
 Odata cu evaluarea primara a
functiilor vitale si cu deschiderea
cailor aeriene,se realizeaza controlul
coloanei vertebrale cervicale cu
imobilizarea acestui segment
( preventia leziunilor medulare)
 Ordinea este urmatoarea:
-protectia manuala a coloanei cervicale
cu mentinerea in ax a capului, gatului si
trunchiului
-plasarea gulerului cervical
- targa de coloana rigida cu
stabilizatoare laterale pentru cap si cu
benzi de fixare frontala si mentoniera
Evaluarea respiratiei- LP
Evaluarea circulatiei
Elementele care ofera informatii
referitoare la calitatea circulatiei si
care trebuie urmarite in cursul
evaluarii primare sunt :
-nivelul constientei
-culoarea tegumentului
-pulsul (calitate, frecventa, regularitate)- se cauta
pulsul carotidian la adult si brachial la copil, timp de
max 10 sec (la pacientii hipotermici pana la 40-60
sec).
Evaluarea
neurologica rapida
Controlul temperaturii
corporale
Odata incheiata evaluarea
primara impreuna cu efectuarea
gesturilor terapeutice de sustinere
a functiilor vitale, se va trece la
evaluarea secundara , continuand
intrerventiile terapeutice necesare.