SCOALA POSTLICEALA SANITARA CAROL DAVILA

FEBRA
PRIETEN SAU DUSMAN?!

SPECIALIZAREA:ASISTENT MEDICAL GENERALIST

PROFESOR COORDONATOR:VLADESCU DANIELA
SUSTINATOR:ALEXANDRU FLORINA-DAIANA, NICA IULIAN,
BADEA ANA-MARIA
1
 XII:SEMNIFICATIA BIOLOGICA A REACTIEI FEBREI

Importanţa biologică a febrei – Febra, ca proces patologic tipic apărut pe

parcursul evoluţiei, are o mare importanţă şi determină ȋn mare măsură rezoluţia
benefică a bolilor. Febra moderată are o serie de proprietăţi protective, cum ar fi:
1) stimulează elaborarea anticorpilor, activitatea citokinelor;
2) stimulează imunitatea celulară;
3) stimulează fagocitoza;
4) frȃnează dezvoltarea reacţiilor alergice;
5) inhibă multiplicarea microbilor şi virusurilor şi exercită o acţiune bactericidă;
6) micşorează rezistenţa microbilor la antibiotice.

2
 IMPACTUL FEBREI ASUPRA ORGANISMULUI

Impactul negativ al febrei asupra organismului constă

ȋn faptul că febra ȋnaltă poate altera ȋn mod direct
celulele SNC, impune suprasolicitarea funcţională a
aparatului cardiovascular, dereglează procesele digestive,
intensifică metabolismul. Febra este suportată deosebit de
greu de către persoanele de vȃrstă ȋnaintată, precum şi de
copii de varstă fragedă.
Febra ȋndelungată (de exemplu, ȋn cazul tuberculozei,
proceselor septice cronice) poate extenua bolnavul.
Tactica medicului vis-a-vis de bolnavul cu febră necesită
atitudine individuală luand ȋn considerare specificul şi
gravitatea bolii, caracterul febrei, modul cum pacientul suportă febra, contraindicaţiile
posibile pentru terapia antipiretica.

3
 PIROTERAPIA

Piroterapia este o metodǎ de tratament care

se realizeazǎ prin intermediul creşterii
temperaturii corpului.Piroterapia este inducerea
artificială a febrei cu ajutorul substanţelor
pirogene. Ȋn acest scop se folosesc preparatele
biogene care provocȃnd febra, măresc
rezistenţa specifică şi nespecifică a
organismului. Piroterapia se foloseşte ȋn scopul
accelerării proceselor reparative ȋn cadrul
traumelor si proceselor inflamatorii cronice.
Ca factor nespecific piroterapia este eficientă ȋn tratamentul unor boli venerice,
iar in ultimul timp se studiază posibilităţile folosirii piroterapiei ȋn cadrul
tumorilor maligne, deoarece o dată cu creşterea temperaturii corpului, creşte şi
sensibilitatea tumorilor faţă de tratamentul chimioterapic.

4
 O dată cu creșterea temperaturii corpului, crește și sensibilitatea tumorilor față de
tratamentul chimioterapic.Temperatura crescută implică numeroase "costuri" ale
gazdei, pe lângă disconfortul evident. Pentru fiecare creștere a temperaturii corporale cu 1
Grad Celsius, apare o creștere a consumului de Oxigen cu 13% și necesități calorice și
lichidiene crescute.
Necesitățile metabolice crescute pot afecta fetusul în timpul sarcinii,precum și pacienții cu
afectare a circulației cardiace sau cerebrale. Mușchiul scheletic va fi folosit ca o sursă de
energie, cu eliberarea de aminoacizi pentru glucogeneză și pentru formarea clonelor de celule
imune.

5
 Febra poate reduce acuitatea psihică, dar poate produce delir sau stupor.
Un singur episod de febră mai mare sau egal cu
37,8° C ,în primul trimestru al sarcinii poate produce
riscul de apariție a defectelor tubului neural la
făt.Există puține date care să arate că febra mică sau
moderată ar fi dăunătoare sau că terapia antipiretică ar
fi foarte benefică în cazul acesta, cu câteva excepții:
copii cu istoric de crize convulsive febrile, femeile
gravide, pacienții cu funcție cardiacă, pulmonară sau
cerebrală afectată. În hiperpirexie(peste 41°C)
tratamentul cu antipiretice este recomandat, alături de
răcirea fizică. La copii, trebuie să ținem cont de
efectele negative ale febrei,dar și de cele ale folosirii
excesive a antipireticelor.De exemplu, folosit in doze mari sau pentru o perioada
indelungata de timp, paracetamolul poate duce la insuficienta hepatica.
Ibuprofenul in dozele recomandate de pediatru pare o varianta superioara a
paracetamolului.

6
 EFECTE NEGATIVE ALE FEBREI

Deshidratare

Febra poate produce Convulsii

Cefalee/alterare a stării de
conştienţă

7
 Este indicat să se reducă disconfortul produs la copii,
mai ales menţinând febra sub 38,9°C sau chiar sub 38,5°C
pentru a se evita riscul apariţiei convulsiilor febrile

La copiii ce au deja istoric de convulsii

febrile, febra ar trebui combătută energic.
Prezentarea la medic este recomandată în
oricare dintre situaţii, evaluarea medicală a
copilului este obligatorie, mai ales pentru
excluderea unor afecţiuni ale Sistemului
Nervos Central.

8
 METODE CARE AJUTĂ  LA SCĂDEREA FEBREI

Puteţi ajuta scăderea temperaturii

corporale prin împachetări, înfăşări cu
comprese umede, dar nu folosiţi spirt sau
oţet! Cea mai bună variantă este apa
pentru umezirea lor. Există riscul
absorbţiei prin piele a alcoolului etilic!

Compresele și dușul/ împachetările nu se

folosesc în cazul în care pacientul are
frisoane.

9
 DESHIDRATAREA

Deshidratarea este o consecinţă de asemenea nefastă

a febrei. Se estimează că se pierd aproximativ 200 ml
de apă pe metru pătrat la fiecare grad Celsius peste
38°C. Copiii trebuie încurajaţi să bea lichide, fără
cafeină (atenţie la variantele de ice-tea din comerţ care
o conţin, sau alte ceaiuri la pliculeţe), deoarece aceasta
creşte eliminarea apei prin urină. Apa nu este
întotdeauna recomandată, ea nu conţine suficienţi
electroliţi care să-i înlocuiască pe cei pierduţi.

Sunt recomandate supele clare (de pui,

de ex.), soluţii de rehidratare orală
disponibile la farmacie, gen Pedialyte (în
SUA).

10
FEBRA, UN PRIETEN CARE NE POATE
TRĂDA?

Dacă stam să ne gândim puțin, febra nu este

neapărat rea deoarece aceasta reprezinta doar
modul în care organismul uman reacționează în
fata agresiunii virușilor și bacteriilor, și în același
timp luptă împotriva combaterii lor. Astfel, cât timp febra
este suportabilă încă "în fașă", ar trebui să nu ne grăbim sa
luăm medicamente care duc la scăderea acesteia și să o
lăsăm să își ducă la bun sfârșit menirea. În cealaltă
extremă însă, dacă febra acționează prea mult, poate dăuna
grav sănătății, iar aici putem spune că este momentul în
care febra devine un inamic care trebuie oprit.

11
 CURIOZITĂȚI
Hipotalamusul este o porțiune veche a creierului care
controlează temperatura corpului. Uneori, el o fixează la o
valoare mai înaltă, spre exemplu pentru a lupta mai bine
împotriva unei infecții.
Frisoanele apar tocmai pentru că organismul trebuie să
producă acea diferență în plus până la valoarea fixată de către
hipotalamus.În contracțiile musculare rezultă căldură.
Paracetamolul, în doze mari sau folosit o perioadă îndelungată poate duce la insuficienţă
hepatică, iar aspirina nu trebuie folosită niciodată la copii.
Persoanele foarte tinere și vârstnicii pot avea mai frecvent anumite particularități ale
mecanismelor de termoreglare, astfel încât nu fac febră. Sunt numeroase studii retrospective
care arată că pacienții internați în secțiile de terapie intensivă și care fac febră au un
prognostic mai bun decât cei care nu sunt febrili.

12