Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
SEMIOLOGIA
Și
Tulburări calitative
SEMIOLOGIA
Semiologia psihiatrică reprezintă studiul simptomelor și al
tulburărilor psihice.
Stabilește condițiile, succesiunea, interdependența și
dinamica tulburărilor mintale.
Particularități:
- relația cu simptomele nu se face direct,nemediat,ci
înmăsura în care ele se exprimă prin comportamente verbale,
- simptomul este mai fluctuant, mai schimbător,
- nu face trimitere direct la organ, depinde mai mult de
ritmurile omului,
- este frecvent determinat istoric și sociocultural,
- demersul nu poate fi linear, algoritmizat.
TULBURĂRILE PERCEPȚIEI
Iluziile patologice
A.Vizuale
1. Falsele recunoașteri – deja văzut, cunoscut sau
trăit. (nu e confuzie de persoană, ca la normali).
2. Falsele nerecunoașteri – niciodată văzut, cunoscut,
trăit, la care se adaugă iluzia sosiilor.
Aceasta a fost descoperită de Capgras în 1924 și constă
în aceea că bolnavul consideră sosie o persoană pe care
o cunoaște în mod sigur.
Stări maniacale, faza maniacală a PMD, schizofrenii,
sindrom Korsakov.
TULBURĂRILE PERCEPȚIEI
6. Halucinațiile
Îndreptând formula clasică percepție fără obiect, H.Ey
propune H = percepție fără obiect de perceput.
A. Halucinațiile funcționale
B. Halucinoidele
C. Imaginile eidetice
D. Halucinozele
E. Halucinațiile propiuzise,psihosenzoriale.
TULBURĂRILE PERCEPȚIEI
A. Halucinațiile funcționale
Definesc fenomenul psihopatologic prin care percepția
unor excitanți obiectivi determină și apariția unor
percepții false, de tip halucinator. (percep corect zgomotul apei
la robinet și concomitent aud voci care-i injuriază)
Caracteristic ! sunt percepute atâta timp cât există excitantul
real.
TULBURĂRILE PERCEPȚIEI
B. Halucinoidele
Sunt fenomene psihopatologice cu aspect halucinator,
situate între reprezentări vii și halucinații vagi, care nu
izbutesc să convingă deplin bolnavul de existența lor.
Sunt forme prehalucinatorii care apar în perioade de
dezvoltare sau dispariție a halucinațiilor.
TULBURĂRILE PERCEPȚIEI
C. Imaginile eidetice
Eidetism = facultatea pe care o prezintă unii subiecți de
a putea revedea, reproiectând în exterior, un obiect, o
fotografie care le-a fost expusă doar câteva clipe.
Aceste imagini sunt deci reproiectări în exterior ale
percepțiilor unor obiecte, ființe etc., apropiate de prezent
ca desfășurare în timp și strâns legate de trăiri afective
intense.
Pot să nu posede semnificație patologică, apar și la ind
normal înainte de instalarea somnului sau la trezire.
Apar și la copii.
TULBURĂRILE PERCEPȚIEI
D. Halucinozele.
Halucinații a căror semnificație patologică este
recunoscută de bolnav, astfel încât se raportează la ele
cu o atitudine critică.
Deși realizează că cele percepute nu corespund realității,
se pot manifesta atât de viu, încât bolnavul caută să le
verifice autenticitatea, pe care de altfel, o neagă.
Apar mai ales la pacienții cu leziuni ale diferitelor
segmente ale analizatorilor, în unele stări toxice,
infecțioase și în arterioscleroza cerebrală
TULBURĂRILE PERCEPȚIEI
Halucinații propiuzise
Exteroceptive – auditive
vizuale
olfactive și gustative
tactile
autoscope
Interoceptive
Proprioceptive (motorii sau kinestezice)
TULBURĂRILE PERCEPȚIEI
Halucinații propiuzise
Exteroceptive – auditive
vizuale
olfactive și gustative
tactile
autoscope
Interoceptive
Proprioceptive (motorii sau kinestezice
TULBURĂRILE PERCEPȚIEI
- HIPOPROSEXII
- HIPERPROSEXII
TULBURĂRILE ATENȚIEI
HIPOPROSEXIILE
a.Pseudoreminiscențele
Reproducerea unor evenimente reale din trecutul
pacientului, pe care acesta le trăiște ca evenimente
prezente.
De ex, o bolnavă cu sindrom amnestic Korsakov
povestește cum, după ce a luat masa de dimineață, și-a
dus fiul la școală. Rudele au confrimat faptul că, înainte
de traumatismul suferit, bolnava chiar își condusese fiul
la școală.
TULBURĂRILE MEMORIEI
Ecmnezia
Reprezintă o tulburare mai globală a memoriei, prin
aceea că bolnavul confundă trecutul cu prezentul.
Dacă în cazul pseudoreminiscențelor era vorba despre un
anumit eveniment pe care bolnavul îl plasa în prezent,
acum e vorba de o întoarcere cu totul în trecut.
În demențe, bolnavul își poate retrăi tinerețea.
TULBURĂRILE MEMORIEI
Anecforia
O tulburare mai ușoară a memoriei, care poate fi
întâlnită în stările de surmenaj, cât și în unele stări
predemențiale și demențiale.
Constă în posibilitatea reproducerii unor amintiri pe care
pacientul le credea uitate.
Poate ficomparată plastic cu ridicarea unui văl care
acoperea amintirile respective.(V. Predescu)