PROTOCOALE DE

EXPLORARE CT IN
PATOLOGIA TORACICA

Conf.dr. Corina Lupascu-Ursulescu

 Pregătire pre-procedurala
• prevenția si controlul infecțiilor – nu necesită măsuri specifice;

• alimentația si controlul fluidelor: pacientul nu mănâncă și nu consumă cafea sau

produse cu cafeină 4-6 ore înaintea examinării; poate bea apă;

• managementul medicației: montarea unui acces venos periferic (16-24 G, în

funcție de vârsta pacientului și tipul de examinare, de preferat calibru mai mare
pentru examinările care necesită un debit mai mare de injectare) pentru
injectarea contrastului pe durata examinării;

• medicația uzuală se administrează obișnuit, dacă nu există o altă indicație din

partea medicului radiolog examinator;

• dacă pacientul are diabet în tratament cu insulină, doza de insulină se va adapta

ținând cont de perioada de 4-6 ore fără alimentație înaintea examinării;
CT torace pentru tromboembolism pulmonar

• Debitul de injectare trebuie să asigure 1.4–1.6

g I/s (cel puțin 4 ml/sec la concentrație de
350-400 mgI/ml)
• Durata injectării: 15 sec + jumătate din timpul
de scanare;
• Minim 50-60 ml de contrast cu concentrație
mare (370 sau 400 mg I/ml) – adaptare în
funcție de greutatea pacientului;
 CT torace pentru patologia aortei
• Debitul de injectare trebuie să asigure 1.4–1.6
g I/s (cel puțin 4 ml/sec la concentratie de
350-400 mgI/ml)
• Atenuarea optimă pentru aortă = 250-300 UH;
• Cantitatea de contrast = 100 ml de contrast cu
concentrație 350 mgI/ml; 4 ml/s în 25 s
(pentru MDCT cu 16 rânduri detectori),
urmată de ser;
CT torace pentru patologie parenchim
pulmonar/ pleura/ mediastin
CT torace pentru patologie interstitiala

• BPOC, fibroza, bronsiectazii

• HRCT
CT torace pentru screening NBP
 CT torace trauma/ politrauma
• CT torace în faza arterială și tardivă
• Reconstrucții multiplanare pentru coloanaă
vertebrală
• Poziție: decubit dorsal, cap înainte,
• Topogramă: direcție cranio-caudală;
• Achiziție spirală;
• kV 120
• 210 mAs
• Timp de rotație 0,5 sec
• Pitch 0.8:1
• Reconstrucții 5/5 mm;
• Scanare de la 1 cm deasupra apexului pulmonar – trohanter (si abdomen)
• FOV 38 cm;
• 100 ml contrast 350 mgI/ml, 4 ml/sec
• Bolus tracking la crosa aorteiș prag 100 UH;
• Reformatări coronale și sagitae;
• Reformatări coloană vertebrală 3/3 mm;
 CT cardiac
• Debitul de injectare trebuie să asigure 1.6–2
gI/s (cel puțin 4 ml/sec la concentratie de 400
mgI/ml);
• Trigger EKG;
• Atenuarea optimă pentru coronare = 300-350
UH;