Metoda Kabat

Metoda Kabat

Este o metodă de facilitare care presupune realizarea unor exerciţii

terapeutice după scheme de mişcare ce tind să se apropie cât mai
mult de modelul mişcării fiziologice

Metoda este aplicabilă pentru următoarele segmente:

- cap
- gât
- trunchi superior
- pelvis
- MS
- MI
 Apropierea de mişcarea fiziologică constă în faptul că exercițiile utilizează
mobilizarea articulară în care se combină
-flexia sau extensia cu
-ABD sau ADD şi
-RE sau RI
 O mişcare într-o articulație cu 3 grade de libertate este compusă din mișcări
în plan:
- frontal - ABD
- ADD
- sagital - F
-E
- transversal- RE
- RI
 Mişcarea se desfăşoară - pe direcții diagonale
- în sens spiralat
 Utilizarea metodei Kabat :
1. Stimularea creşterii de forţă musculară
2. Facilitarea relaxării musculare (contracție-relaxare)

 Toate exerciţiile metodei mobilizează lanţuri articulare şi

nu articulații izolate.
 Există reguli de combinare a mişcării în cele 3 planuri
astfe încât mobilizarea articulară şi acţiunea muşchilor să
fie făcute cu maxim de uşurinţă.
I. Schemele pentru
- cap
- gât
- trunchi superior
Denumirea schemei - dată de componenta de - flexie SAU
- extensie
- ne arată care din mişcarea de flexie
sau extensie se va executa

Poziția iniţială
-este cea în care muşchii responsabili de mişcarea
schemei sunt în poziția de întindere maximă
-este în oglindă faţă de poziția finală
Direcția diagonală se referă la faptul că în mişcare
segmentul mobilizat intersectează planul sagital

Pentru o anumită diagonală, poziția iniţială a unei

diagonale de flexie este aceeaşi cu poziția finală a unei
diagonale de extensie şi invers
1. Schema de flexie spre dreapta
-Poziția iniţială -capul, gâtul şi trunchiul superior
rotate spre stg.
- capul în hiperextensie laterală stg. (ca şi
cum am privi peste umăr)

- Mişcarea - rotirea capului spre dr.

- flexie+rotirea gâtului spre dr.
- rotirea+flexia spre dr. a trunchiului superior

-Poziția finală - privirea spre dr., în jos

- umărul stg. se apropie de şoldul dr.
1. Schema de extensie spre dreapta

-Poziția iniţială - privirea spre stg., în jos

- umărul dr. orientat în direcția şoldului stg.

- Mişcarea - rotirea capului spre dr.

- extensie+rotirea gâtului spre dr.
- rotirea+extensia spre dr. a trunchiului superior

-Poziția finală - capul, gâtul şi trunchiul superior rotate spre dr.

- capul în hiperextensie laterală dr. (ca şi cum
am privi peste umăr)
II. Schemele trunchiului inferior şi MI bilateral

 Se face mişcare cu ambele membre

 Cheia mişcării o reprezintă MI
 Diagonala este realizată de MI ca încrucişează linia mediană şi sunt
urmate de bazin care se roteşte și se ridică de pe /coboară pe planul patului

 Schema de flexie
- MI se flectează
- bazinul se roteşte și se ridică de pe planul patului

 Schema de extensie
- MI se extind
- bazinul se roteşte și se coboară pe planul patului

 Există o schemă de flexie+rotație de la stg. la dr. pereche cu schema de

extensie+rotație de la dr. la stg. ȘÎ o schemă de flexie+rotație de la dr. la
stg. pereche cu schema de extensie+rotație de la stg. la dr.
 III. Schemele MI şi MS
 Sunt analizate după articulațiile care definesc diagonalele.
 Aceste articulații sunt numite pivoţi de acţiune
 Pivoţii sunt - proximali - umăr
- articulația CF
- intermediari - cot
- genunchi
- distali - pumn
- gleznă
 Într-o schemă de mişcare se definește şi se respectă mişcarea din
articulațiile - proximală
- distală

 Articulațiile intermediare - cot şi genunchi- pot fi în flexie sau

extensie şi nu modifică tiparul unei anumite diagonale
Regulii de asociere a mişcării în pivoţii definitorii
1. Atât la MS şi MI, Flex. şi Ext. se combină cu ADD şi ABD
2. MS- umăr: - Flex. + RE
- Ext. + RI
3. MI - Flex. şi Ext. pot fi asociate aleator cu RE sau RI
- ADD coxofemurală se asociază cu RE
- ABD coxofemurală se asociază cu RI
 Pivoţii distali – pentru MS
 Flex.+RE umăr + - deviație radială pumn
- supinație
 Ext. + RI umăr + - deviație cubitală pumn
- pronaţie

 Flexie pumn + ADD umăr

 Extensie pumn + ABD umăr
MI:
 - flexia plantară + extensia CF

 - flexia dorsală + flexia CF

 - inversia + ADD picior + ADD + RE şold

 - eversia + ABD picior + ABD + RI şold

 Pivoţii digitali
MS
1. Flex.+ADD deget. + Flex.pumn. + ADD umăr
2. Ext.+ABD degete + Ext.pumn. + ABD umăr
3. Deviație radială degete + deviație radială pumn +
supinaţie antebraţ + Flex.+RE umăr
4. Deviație cubitală degete + deviație cubitală pumn+
pronaţie antebraț + Ext.+RI umăr
5. policele face ADD în schemele ce combină Flex+RE

umăr
6. policele face ABD în schemele ce combină Ext+RI
umăr
MI
1. Flex.+ADD degete + Flex. plantară a
gleznei+ Ext. CF
2. Ext.+ABD degete + Flex. dorsală gleznei
+ Flex. CF
 Diagonalele membrului superior

Diagonala 1 de flexie extremitatea superioară (D1F, ES)

Scapula: ridicare, ABD, R în sus
Brațul: Flex, ADD, RE
Cotul: Flex/Ext/ Imobilizare
Pumnul și degetele: Flex, deviație radială
Policele: ADD
Diagonala 2 de flexie extremitatea superioară (D2F, ES)
Scapula: ridicare, ADD, R în sus
Brațul: Flex, ABD, RE
Cotul: Flex/Ext/ Imobilizare
Pumnul și degetele: Ext, deviație radială
Policele: Ext
Diagonala 1 de extensie extremitatea superioară (D1E, ES)
Scapula: coborâre, ADD, R în jos
Brațul: Ext, ABD, RI
Cotul: Flex/Ext/ Imobilizare
Pumnul și degetele : Ext, deviație cubitală
Policele: ABD
Diagonala 2 de extensie extremitatea superioară (D1E, ES)
Scapula: coborâre, ADD, R în jos
Brațul: Ext, ADD, RI
Cotul: Flex/Ext/ Imobilizare
Pumnul și degetele: Flex, deviație cubitală
Policele: opozabil degetelor
EXTENSIE BRAȚ !!!
 Diagonalele membrului inferior

Diagonala 1 de flexie extremitatea inferioară (D1F, EI)

Pelvis: basculat înainte
Coapsă: Flex, ADD, RE
Genunchi: Flex/Ext/ Imobilizare
Picior și degete: Flex. dorsală, inversie
Diagonala 2 de flexie extremitatea inferioară (D2F, EI)
Pelvis: ridicare
Coapsă: Flex, ABD, RI
Genunchi: Flex/Ext/ Imobilizare
Picior și degete: Flex. dorsală, eversie
Diagonala 1 de extensie extremitatea inferioară (D1E, EI)
Pelvis: basculat posterior
Coapsă: Ext, ABD, RI
Genunchi: Flex/Ext/ Imobilizare
Picior și degete: Flex. plantară, eversie
Diagonala 2 de extensie extremitatea inferioară (D2E, EI)
Pelvis: coborât
Coapsă: Ext, ADD, RE
Genunchi: Flex/Ext/ Imobilizare
Picior și degete: Flex. plantară, inversie
 Scheme bilaterale
 1. Schema bilaterală simetrică (BS): membrele
pereche efectuează mişcări în acelaşi sens (Flex.
sau Ext.), pe aceeași diagonală.

 2. Schema bilaterală simetrică reciprocă (BSR):

membrele pereche efectuează mişcări în sens
opus (Flex. și Ext.), pe aceeași diagonală.
 3. Schema bilaterală asimetrică (BA): membrele
pereche efectuează mişcări în acelaşi sens (Flex.
sau Ext.), pe diagonale diferite

 4. Schema bilaterală asimetrică reciprocă (BAR):

membrele pereche efectuează mişcări în sens
diferit (Flex. și Ext.), pe diagonale diferite
 Despicatul (chop)
Flexie-trunchi
-membre superioare solidarizate
mână-pumn
-poziția inițială - extensie trunchi superior
- D1E MS* dr
- D2E MS* stg
pentru despicatul spre dreapta
 Ridicarea (lifting) (inversul despicatului)
Extensie -trunchi
-membre superioare solidarizate
mână-pumn
-poziția inițială - flexie trunchi superior
- D2F MS dr
- D1F MS stg
pentru ridicarea spre dreapta
 Flexia trunchiului inferior (FTI)
Flexie-trunchi inferior
-membre inferioare: scheme flexoare
asimetrice
-ex. pentru flexia spre dreapta
- D2F MI dr
- D1F MI stg
 Extensia trunchiului inferior (ETI)
Extensie-trunchi inferior
-membre inferioare: scheme extensoare
asimetrice
-ex. pentru extensia spre dreapta
- D1E MI dr
- D2E MI stg