Neurotoxicoza în bolile

infectioase
SINDROM CLINIC COMPLEX, INSTALAT BRUSC, CARACTERIZA PRIN AFECTAȚI
NERVOASE SI VISCERALE MULTIPLE , INSUFICIENTA HEMODINAMICA ACUTĂ ȘI
SUFERINȚA CELULARĂ NERVOASĂ.
 Tablou clinic

 Dereglare neurologice
 Insuficienta hemofinamicii periferice
 Hipertermie

Aaceste sindroame pot fi frecvent însoțite de insuficienta: respiratorie, cardiovasculare, deja ma, hepatica, suprarenala.
Prezinta faze sau stadii a caror desfășurare este deosebit de rapid și totodată, importanța pentru succesul măsurilor terapeutice.
 Faza hiperdinamica sau iritativa.

 Hipertermie (39-40)
 Agitație, hiperexcitabilitate psihomotorie
 Vome repetate, insomnie, somn inversat, somn superficial (cu tresăriri, țipete în timpul
somnului).
 Hiperestezie
 Cefalee stabilă
 Tremor, mișcări de stereotip
 Convulsii scurte clinice
 Dispnee, tahipnee, tahicardie
 TA crescută sau normală.
 Argumente calde, uscate, fără eruptii, faciesul congestionat
 Pupile miotice cu reacții la lumina
 Hipertonie musculara
 Reflexe osteotendinoase exagerate
 Fontanela anterioară sub presiune
 Teroarea cefei ușoară
 Pielea uscată și palidă
 Diureza adecvată
Faza este de obicei scurta ( cîteva ore) și observăata mai frecvent in conditii de domiciliu. Trece usor in
faza II semnele căreia vor fi evidente la internare.
 Hipertermie stabilă maligna
 Adinamie, hipotonie musculara
Faza
 hipodinamica
Somnolență, dezorientare
 Convulsii clonice, tonice și clonico-tonice generalizate
 Hiperestezie
 Semne de iritare meningiana- teroarea cefei, semnul Lăsate, Kernig, Brudzinschi, LCR fiind
hipertensiv, normal la analiza.
 Fontanela anterioară sub presiune sau bombata
 Pupile miotice cu reacție la lumina slaba
 Tegumentele palide, cianoza, desen memorat, sclere injectate.
 Membre reci și umede ( debit cardiac scazut, hipovolemie)
 Reflexe osteotendinoase diminuat
 Paralizie de nervi cranieni (III, IV, VII) și alte semne cerebralede focar
 Cord: limitele crescute, zgomote asurzite, tahicardie apoi bradicardie, bradiaritmie, TA scăzută.
 Pulmonii: respiratie frecventa, ramuri umede
 Hepatomegalie
 Oligoanurie
 Pareza intestinala
 Coagulopatie de consum