O R

I AT
L U R
U T U
V
R O B
E
N ȘI
ZA L
E RA
AR U
P M L
FE AA
K
BONCA MAXIM
M A H O V I C I K O N S TA N T I N
PAREZA NERVULUI OBTURATOR
ORIGINE: L2, L3 ŞI L4
TERITORIUL MOTOR: LUNGUL ŞI SCURTUL
ADDUCTOR, M.PECTINEU, OBTURATORUL EXTERN
ŞI MARELE ADDUCTOR
TERITORIUL SENZITIV: TEGUMENTELE REGIUNII
SUPEROINTERNE A COAPSEI

LEZARE:
FRACTURI DE BAZIN
POSTPARTUM
CHIRURGIE GENITOURINARĂ
HERNIE OBTURATORIE
OSTEITA PUBIANĂ
CLINIC:
- DEFICIT MOTOR AL ADDUCTORILOR COAPSEI,
CU LIMITAREA ADDUCŢIEI ŞI ROTAŢIEI INTERNE A
COAPSEI.
- DURERE LA NIVELUL REGIUNII GENITALE, CU
IRADIERE SPRE FAŢA MEDIALĂ A COAPSEI, CARE
SE ACCENTUEAZĂ LA COMPRESIUNEA NERVULUI
ÎN CANALUL SUPRAPUBIAN,LA ORTOSTAŢIUNE ŞI
MERS ŞI DIMINUĂ ÎN POZIŢIE CULCATĂ
- HIPO - ANESTEZIE ÎN PORŢIUNEA
SUPEROINTERNĂ A COAPSEI.
PAREZA NERVULUI FEMURAL
ORIGINE: L2, L3 ŞI L4
STRUCTURA: DUPĂ UN
SCURT TIMP DE
APROXIMATIV 4 CM ÎN
COAPSĂ, NERVUL ESTE
ÎMPĂRȚIT ÎN DIVIZII
ANTERIOARE ȘI
POSTERIOARE, SEPARATE
DE ARTERA
CIRCUMFLEXĂ
FEMURALĂ LATERALĂ.
RAMURILE MUSCULARE
ANTERIOARĂ : MUȘCHIUL
SARTORIUS (CROITOR) ȘI
PECTINEU
POSTERIOR : MUȘCHIUL
RECTUS FEMURAL,
VASTUS (LATERAL,
MEDIAL ȘI INTERMEDIAR)
ȘI MUȘCHIUL GENULUI
ARTICULAR
 LEZAREA POATE AVEA LOC DIN CAUZA :
1) UNEI TUMORI SAU A UNEI ALTE BLOCĂRI SAU
BLOCĂRII CREȘTERII UNEI PĂRȚI A NERVULUI
2) PRESIUNE PRELUNGITĂ ASUPRA NERVULUI,
CUM AR FI DE LA IMOBILIZAREA PRELUNGITĂ
3) O RADIAȚIE PELVIANĂ
4) LA HEMORAGIA BAZINULUI
5) SÂNGERAREA ÎN SPAȚIUL DIN SPATELE
ABDOMENULUI, NUMIT SPAȚIUL
RETROPERITONEAL
6) CATETER PLASAT ÎN ARTERA FEMURALĂ, CARE
ESTE NECESAR PENTRU ANUMITE PROCEDURI
CHIRURGICALE
• MANIFESTĂRI CLINICE :
1) FURNICĂTURI ÎN ORICE PARTE A PICIORULUI
2) DURERE REGIUNEA GENITALĂ
3) SLĂBICIUNE MUSCULARĂ EXTREMITATEA
INFERIOARĂ
4) DIFICULTATE LA EXTINDEREA GENUNCHIULUI
DATORITĂ SLĂBICIUNII CVADRICEPSULUI
5) TENDINȚA DE COLAPS A GENUNCHIULUI SAU
PICIORULUI