Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
SISTEMUL
CARDIOVASCULAR
Cordul
Vasele sanguine: artere, capilare, vene
Lumenul întregului sistem cardiovasacular este delimitat de endoteliu
Celula endotelială
Tip scuamos
Joncţiuni strînse
Organite nespecifice
Microtubuli-microfilamente
Organite specifice: corpi Weibel-Palade
(stocare von Willebrand)
Markeri: von Willebrand, CD34, CD31
CORDUL
Organ cavitar cu trei straturi:
Endocard
Endoteliu (epiteliu simplu scuamos)
Menbrană bazală
Strat subendotelial: ţesut conjunctiv lax cu vase sanguine, fibre
nervoase, ţesut excitoconductor (ţesut nodal)
Miocard
Ţesut muscular striat cardiac (fibre musculare cardiace şi ţesut
conjunctiv-interstiţiu)
Epicard
Foiţa viscerală a pericardului:
Mezoteliu (epiteliu simplu scuamos)
Membrană bazală
Miocard
Epicard
Ţesut nodal,
coloraţie HE
Miocard
Epicard Endocard
STRUCTURĂ GENERALĂ
Strat intern: intima
Endoteliu – v. Willebrand
Spaţiu subendotelial
Limitanta elastică internă
Strat mijlociu: media
Celule musculare netede
Fibre elastice
Limitanta elastică externă
Strat extern: adventicea
Ţesut conjunctiv lax
(reticulină)
Vasa vasorum
Fibre nervoase
Straturile peretelui arterial: limitantă internă (1),
musculară (2), adventice (3)
1
3
2
LEE
LEI
SISTEMUL
ARTERIAL
Criterii de recunoaştere
• lumen îngust comparativ cu grosimea peretelui
• fără elemente figurate
• nuclei proeminenţi de celule endoteliale
• trei straturi distincte
• media cu celule musculare
Aorta
Intimă
Media: fibre elastice
Adventice
Media arterei aorte, orceină
Arteră musculară
CAPILARELE
Criterii de recunoaştere:
• lumen larg
• elemente figurate şi/sau plasmă
în lumen
• endoteliu cu nuclei turtiţi
• medie subţire
• adventice groasă
Adventice
Medie
Endoteliu
Venă mijlocie,
secţiune longitudinală
Venă infracardiacă
cu valvule
SÎNGELE
homeostazia coagulării
Elemente nucleate: leucocitele (globulele
albe), tranzitorii în sîngele circulant, pe care îl
părăsesc la nivelul capilarelor şi venulelor
postcapilare; devin celule conjunctive mobile
ERITROCITELE
Anucleate
Diametru: 7-8μ
Formă pe frotiu: rotund sau uşor ovalar
Formă reală: disc biconcav, menţinut de filamente de
spectrină
May Grunwald-Giemsa: roşu-cărămiziu, centru
palid, periferia intens colorată
Membrana E: Antigenii de grup sanguin A, AB, B, O
citoplasma: hemoglobina
Transportul gazelor respiratorii
Valori normale
Bărbat: 5 mil/mm3
Femeie: 4.5 mil/mm3
Nou-născut: 6-7 mil/mm3
Peste valori normale: poliglobulie
Sportivi
Persoane care trăiesc la altitudine
Scădere sub valori normale: anemie
TROMBOCITELE
Mucoasa
Submucoasa
Musculara
Adventicea/seroasa
TUBUL DIGESTIV – PLAN GENERAL DE ORGANIZARE
Mucoasa:
epiteliu: simplu columnar (secreţie,
absorbţie); stratificat scuamos (unde
acţionează stimuli mecanici)
membrana bazală
Musculara:
ţesut muscular neted dispus pe două straturi:
circular intern
longitudinal extern
Origine endodermică
Nazofaringe: remanente din punga lui Rathke
(hipofiza anterioara); “hipofiza faringina”
Sursa pentru adenoame hipofizare ectopice
STRUCTURA
HISTOLOGICĂ Organ tubular
Trei straturi ale peretelui
Mucoasa
Epiteliu respirator 40%, stratificat scuamos
nekeratinizat 55%, de tranziţie 5%
celule “M”
MB
Lamina propria cu glande seromucoase şi
amigdala faringiană
Musculara
Fibre musculare striate viscerale, glande
seromucoase
Adventicea
Ţesut conjunctiv cu vase şi nervi
Componenta extrainsulară
- Celule endocrine izolate printre celulele acinare şi ductale, majoritatea
de tip închis, secreţie: hormoni pancreatici şi serotonină
Celule:
A - acidofile, la periferia insulei, secretă glucagon
B - bazofile, în centrul insulei, secretă insulina
D - scretă somatostatin
PP - peptid pancreatic
Insula compacta Insula difuza
Componenta extrainsulara
SISTEMUL
ENDOCRIN
Celule înalt specializate pentru secreţia de hormoni
Forme de organizare:
Glandele endocrine: hipofiza, epifiza, tiroida,
paratiroidele, suprarenalele şi paraganglionii
Insule de celule endocrine
insulele Langerhans: pancreas
celulele interstiţiale: ovar
corpul luteal, sinciţiul placentar
celulele Leydig: testicol
neuronii din hipotalamus
Sistemul neuroendocrin difuz: epiteliul digestiv,
respirator, genital masculin
CARACTERELE GENERALE ALE
GLANDELOR ENDOCRINE
nu au ducte excretorii
bogată reţea de vase capilare de tip
fenestrat (schimburi rapide dintre celule
şi sânge)
număr mare de fibre nervoase
celulele endocrine:
preiau din sânge precursorii
hormonali
hormonii sunt stocaţi temporar în
citoplasmă (granule)
excretă în sânge hormonii în forma
lor activă
PLAN GENERAL DE ORGANIZARE
Culoare brună
Schelet de susţinere:
Capsula conjunctivo-fibroasă
ME
FOLICULUL TIROIDIAN
Unitatea morfofuncţională a
tiroidei
Mărime, formă, număr:
dependente de vârstă, sex,
starea funcţională
Componente:
membrană bazală
epiteliul folicular (tirocite)
coloid
TIROCITUL
Sinteză şi secreţie de hormoni
tiroidieni
MO:
cubică/columnară/turtit
nucleu rotund sau ovalar, cu
nucleol, cromatină fin granulară
citoplasma acidofilă sau bazofilă
ME:
organite implicate în sinteze
proteice
apical: microvili scurţi
bazal: falduri de membrană
Bipolaritate funcţională
FORME FUNCŢIONALE DE FOLICULI
TIROIDIENI
Tirocite aplatizate
Coloid abundent
(vâscos, acidofil)
Vezicule absente
Foliculi mari
Copilărie Hipotiroidism
MICRODENTITIE
Adult
RETARD MINTAL!!!!!! MIXEDEM
FOLICULUL TIROIDIAN HIPERFUNCŢIONAL
Tirocite columnare
Coloid în cantitate redusă
Numeroase vezicule
HIPERTIROIDISM
Boala Basedow-Graves
CELULELE PARAFOLICULARE
-CELULE C-
Origine: crestele neurale
Izolate sau în grupuri mici
Situate în dedublări ale MB
Sintetizează calcitonina
(metabolismul P-Ca)
MO:
mari, poligonale
nucleu mare rotund
citoplasmă palidă
ME: granulaţii electronodense
Localizare extratiroidiană: paratiroide,
timus, prostată, canal tireoglos
ME
Calcitonină
Tiroida. Paratiroida
GLANDELE PARATIROIDE
CARACTERE GENERALE
Glandele pereche, ovoidale
Lângă sau în parenchimul
tiroidian
Origine endodermică: pungile
brahiale III, IV
Paratiroide accesorii:
retrofaringian
intratimic
STRUCTURĂ HISTOLOGICĂ
Schelet de susţinere:
Capsulă: conjunctivo-fibroasă
subţire
Trabeculi: conjunctivi, subţiri cu
adipocite
Stroma: fibre de reticulină,
capilare sanguine şi fibre nervoase
Parenchimul: cordoane scurte
neregulate
Celule principale cromofabe,
predomină până la 12, nucleu
mare veziculos; sintetizează PTH
Celule oxifile, acidofile, nucleu
picnotic
Celule de tranziţie
PARATHORMONUL
Indispensabil vieţii
Izolat în 1925 de Collip
Acţiune:
creşte reabsorbţia de calciu la nivel renal
stimulează absorbţia intestinală a
calciului
stimulează eliberarea calciului din oase
Ablaţia paratiroidelor: tulburări nervoase,
tetanie, deces
Hipoparatiroidism: modificări osoase,
hipercalcificări, convulsii
Hiperparatiroidism: decalcifieri osoase,
dentare, litiază renală
PIELEA
Glande sudoripare
Tipuri de piele:
Subţire: cu foliculi piloşi, pleoape
Groasă: fără foliculi piloşi, epiderm gros, palme,
plante
EPIDERMUL
Epiteliu stratificat scuamos keratinizat
Straturi distincte
Bazal – germinativ
Spinos
Granulos
Lucid (pielea groasă)
Cornos (celule keratinizate)
Celule:
Epiteliale – keratinocite
Non-keratinocite:
Melanocitul
Celula Langerhans
Celula Merkel
Stratul bazal
•Un rînd de celule pe MB, mici, cubice, citoplasmă
redusă, bazofilă
•Tipuri celulare: stem si proliferative
Stratul spinos
• Mai multe rînduri de celule mari, poligonale,
nucleu rotund, nucleol,citoplasmă bazofilă inferior,
acidofilă superior
Stratul granulos
•1-3 rînduri celulare aplatizate, cu axul lung paralel
cu suprafaţa epidermului
•Granule de keratohialin, bazofile, rol in procesul
normal de keratinizare
Stratul lucid
•La pielea groasă, palid colorat
•Celulele: citoplasmă acidofilă, nucleu/organite:
diferite stadii de degradare, bogate în glicogen,
eleidină
•Reflectă stadiu avansat de keratinizare
Stratul cornos
•Gros în zone cu stimul mecanic intens
•Diferenţierea finală a keratinocitelor
•Scuame anucleate, aplatizate
MELANOCITUL
Origine: creste neurale
Localizare: strat bazal
Produsul de sinteză pigmentul melanic
Evidenţiere: anti melanozom, melan A, S100
Morfologie: dendritică
HE: nucleu elongat, cotoplasmă clară
ME: granule de melanină
Nu formează desmozomi
Citoplasmă: prelungiri printre keratinocite
Îşi menţin capacitatea (lentă) de replicare
CELULA LANGERHANS
Origine: măduva hematogenă, stem
CD45+
HE: nu se evidenţiază
IHC: CD1a, CD21
Localizare corp celular: strat spinos
Nu formează desmozomi
Morfologie
Dendritică
Nucleu indentat
Prelungiri citoplasmatice
Granule Birbeck
Funcţie: prezentatoare antigen
Hipersensibilitate de tip întîrziat
CELULA MERKEL
Origine: stem epidermală
Localizare: strat bazal
Formează desmozomi cu keratinocitele
Conţin filamente de keratină
Evidenţiere: CK20
Nucleu: lobat
Citoplasmă: granule electronodense,
noerepinefrină
Asociate cu fibre nervoase
Corpuscul Merkel
Mecanoreceptor
DERMUL
Dermul papilar Dermul reticular
Ţesut conjunctiv lax Ţesut conjunctiv dens dezordonat
Superficial Profund
Intră în structura papilelelor Corpusculi Vater Pacini
dermice Se continuă cu ţesutul celular
Corpusculii Meissner subcutanat
FOLICULUL PILOS
nediferenţiate şi celule
secretoare
duct: delimitat de epiteliu
stratificat scuamos
Aparatul pilosebaceu
GLANDELE SUDORIPARE
Exocrine
Glande tubulare simple de tip particular (tubulo-glomerulară)
Portiune secretorie:
de forma glomerulară, situată în profunzimea dermului reticular
Portiune excretorie:
ductul: delimitat de un epiteliu bistratificat
Eccrine Apocrine
Duct glandă sudoripară,
porţiunea intraepidermală
Duct al glandei
sudoripare