RECUPERAREA RESPIRATORIE

AFECTIUNI CARE BENEFICIAZA DE RECUPERARE

RESPIRATORIE

 A.Boli respiratorii obstructive:, astm bronsic, bronsiectazia, fibroza chistica, bronsiolita obliteranta
 B. Boli pulmonare restrictive
 a.Boli pulmonare interstitiale: fibroza pulmonara, sarcoidoza, sclerodermia
 b.Deformari ale peretelui toracic: cifoscolioza, sechele rahitism(pectus excavatum,)
 c.Boli neuromusculare cu disfunctie respiratorie
 Componentele programului de recuperare respiratorie

 1.Evaluarea statusului functional al pacientului respirator

 2.Antrenamentul la efort si alte exercitii fizice terapeutice
 3.Reeducarea respiratiei
 4.Tehnici de drenaj bronsic
 5.Preventia si managementul exacerbarilor si infectiilor respiratorii
 6.Controlul factorilor alergeni si iritanti
 7.Utilizarea corecta si sigura a sistemelor de oxigenoterapie.
 8.Evaluare nutritionala si interventii specifice.
 9.Evaluare si suport psihosocial.
 10.Medicatie
 11.Implementarea unor programe controlate de tratament la domiciliu.
 Obiectivele programului de reabilitare pulmonara

 1.Reducerea dispneei si a fatigabilitatii.

 2.Toleranta crescuta la efort si forta normala a musculaturii scheletice.
 3.Imbunatatirea capacitatii functionale si emotionale.
 4.Cresterea calitatii vietii.
 Beneficiile programului de recuperare respiratorie

 Scade simptomatologia respiratorie.

 Creste capacitatea de efort.
 Se imbunatateste calitatea vietii.
 Creste abilitatea de a realiza activitati cotidiene.
 Se reduc spitalizarile .
 Metode folosite in kinetoterapia respiratorie

 I. Relaxarea
 II. Posturarea
 III. Gimnastica respiratorie propriu-zisă sau reeducarea respiratorie
 IV. Antrenamentul la efort dozat
 V. Educarea tusei
 VI. Educarea vorbitului
 VII.Terapia ocupaţională
 I .Relaxarea
 -poate reprezenta la unii astmatici o reala terapie pentru prevenirea si oprirea crizelor
paroxistice , diminuind nevoia de simpatomimetice.
 -reechilibreaza tonusul musculaturii respiratorii
 -scade cererea de O2 si producerea de CO2
 -imbunatateste starea psiho-emotionala.
 Relaxarea:
 -extrinseca-mediata de un factor extern
 -intrinseca
 Relaxarea extrinseca:
 •Terapia medicamentoasa (sedative, miorelaxante)
 •Masajul sedativ, miorelaxant
 •Aparatura relaxatoare(masa sau fotoliu vibrant)
 •Hipnoza
 II.Posturarea –adaptarea unor posturi ale corpului care le usureaza starea de disconfort
respirator.
 Posturi relaxante si care faciliteaza respiratia:
 -in pat (decubit lateral)- mentine spatele cifozat ,genunchii semiflectati si antebratele
incrucisate la piept
 -pe scaun(pozitie sezanda) –trunchiul in anteflexie si sprijin anterior pe perne, genunchii
flectati , plantele pe sol , bratele ajuta sprijinul anterior.
 -pentru pacientii aflati in criza , dispneici –pozitie de ortostatism , cu spatele sprijinit pe un plan
dur , coloana usor cifozata , trunchiul in anteflexie, umerii relaxati, membrele atarnand in fata
corpului genunchii usor flectati.
 Postura pentru realizarea drenajului bronsic
 -drenajul bronsic se face dimineata , a jeune( cu 10-15 min. inaintea drenajului bronsic se
administreaza un aerosol bronhodilatator); durata unei pozitionari este de 5-10 min.
 Reguli
 -zonele cele mai incarcate se dreneaza primele
 -la incheierea unei pozitionari pacientul respira profund , cu accent pe expiratie,si tuseste de
cateva ori , expectorand intr-un recipient;
 -dupa fiecare pozitionare kinetoterapeutul va executa deasupra segmentului de drenat vibratii
sau tapotari.
 III.Gimnastica respiratorie-reeducarea respiratorie
 Obiective
 1.Sa creasca volumul de aer mobilizat pentru intreg plamanul sau numai in anumite regiuni
pulmonare;
 2.Sa scada travaliul ventilator;
 3.Sa tonifice musculatura respiratorie;
 4.Sa controleze si sa coordoneze ritmul respirator.
 IV.Antrenamentul la efort dozat.
 V.Educarea tusei.
 VI.Educarea vorbitului
 VII.Terapia ocupationala
 Mijloace asociate kinetoterapiei
 →Aerosoloterapia
 →Ventilatia asistata(aparate mecanice , electrice, electronice-ventilatoare)
 →Psihoterapia si terapia ocupationala
 →Salinoterapia
 →Masajul(C3-C8;D1-D9;IC6-9-zone pentru masaj cu influente bronho-pulmonare).