MODULUL 24: DERMATOLOGIE ȘI NURSING SPECIFIC

 Elaborarea planului de îngrijire pentru pacienţii cu boli dermatologice şi boli cu

transmitere sexuală
 Regimul igienodietetic în bolile dermatologice şi
bolile cu transmitere sexuală

 Pacientul să evite infecţiile virale (ex herpes) cu transmitere prin contact

direct cu leziuni sau secreţii infectate;
 Se evite infecţiile bacteriene şi fungice prin îngrijirea corporală atentă, igiena
hainelor şi a încălţămintei;
 Să evite consumul de alimente cu potenţial alergogen: unele medicamente,
unele alimente (căpşune, fragi, alune, ouă, spanac, pește etc);
 Să evite expunerea la factori care induc sau întreţin unele leziuni (expunere
la soare, frig, vânt în funcţie de afecţiunea respectivă);
Efectuarea tratamentelor locale şi generale
în bolile dermatologice şi sexuale

Tratament local:
 Pudre cu rol absorbant, mixturi cu acţiune antiinflamatoare, antipruriginoasă (simple, cu mentol, cu
cortizon), unguente, creme cu acţiune emolientă, comprese umede, băi pentru îndepărtarea
crustelor, scuamelor şi pentru hidratare cutanată, pomezi (ex pomada cu cignolin în psoriazis, cu
acid salicilic în scopul decapării, pomezi sicative pentru leziunile eczematoase, pastele cu tampoane
îmbibate în soluţii uleioase; pansament umed, preparate antibiotice topice, tratament chirurgical şi
soluţii antiseptice.
Tratament general:
 Antihistaminice, antipruriginoase, antibiotice, antimicotice, Prednison; AINS, antialgice, tratamentul
luesului – sifilis (Penicilină în schema standard), tratamentul gonoreei (cefalosporinele de generaţia
a2a şi a3a, Ceftriaxon), Penicilină, Tetraciclină; Hidrocortizon Hemisuccinat, simpaticomimetice
(adrenalină)
 Alte tratamente: fototerapia cu raze ultraviolete, radioterapia, laserterapie, crioterapia,
electrocauterizare.
 Educaţia pentru sănătate în boli dermatologice şi
boli cu transmitere sexuală

 Măsuri de prevenire a transmiterii infecţiei;

 Măsuri de prevenire a suprainfectării leziunilor;
 Necesitatea respectării dietei prescrise (fără condimente, alcool, mezeluri,
conservate);
 Continuarea corectă a tratamentului la domiciliu;
 Necesitatea unei igiene riguroase;
 Educaţie sexuală;
 Încurajarea pacientului în a-şi redobândi imaginea de sine pozitivă;
 Informare, explicaţii în legătură cu etiologia bolii, simptomatologie, evoluţie,
importanţa tratamentului şi a regimului igienic.
 Elaborarea planului de îngrijire pentru pacienţii cu
boli dermatologice şi boli cu transmitere sexuală
 MANIFESTĂRI DE DEPENDENŢĂ
Leziuni elementare şi secundare:

 Maculă
 Papulă
 Pustulă
 Veziculă
 Scuamă
 Eritem
 Prurit
 Durere
Elaborarea planului de îngrijire pentru pacienţii cu
boli dermatologice şi boli cu transmitere sexuală

Probleme de dependență
 Afectarea integrităţii pielii (00046: impaired skin integruty)
 Afectarea imaginii propriului corp (00118: disturbed body image)
 Afectarea stimei de sine: situaţional (00120: situtional low self-esteem)
 Anxietate (00146: anxiety)
 Durere acută (00132: acute pain)
 Izolare socială (00053: social isolation)
 Afectarea relaţiilor sociale (00223: ineffective relationship)
 Hipertermia (00007: hyperthermia)
 Elaborarea planului de îngrijire pentru pacienţii cu
boli dermatologice şi boli cu transmitere sexuală

Obiective de îngrijire
 Pacientul trebuie să prezinte tegumente şi mucoase integre;
 Pacientul trebuie să nu prezinte infecţie;
 Să beneficieze de confort psihic;
 Să fie mulţumit cu propria imagine;
 Să nu prezinte durere;
 Să se simtă în siguranţă;
 Să accepte şi să urmeze tratamentul;
 Să prezinte interes faţă de măsurile de igienă;
 Să prezinte cunoştinţe suficiente despre boală, modul de transmitere,
tratament şi profilaxie.
 Elaborarea planului de îngrijire pentru pacienţii cu
boli dermatologice şi boli cu transmitere sexuală

Intervenţii autonome şi delegate

 Comunicare, informare;
 Monitorizarea funcţiilor vitale şi vegetative;
 Aplicarea pansamentelor şi a tratamentelor locale;
 Administrarea tratamentului local şi general;
 Participarea la investigaţii: examen vizual direct, examen micologic direct, cultură pe medii
speciale, microsporia electronică, examene de sânge, examen de urină, teste alergologice, teste
IDR explorare fotobiologică (fototestul, fotoepidermotestul) ecografie cutanată, examen
bacteriologic, examen parazitologic, biposia cutanată, imunofluorescenţa directă şi indirectă;
 Asigurarea igienei şi a condiţiilor de mediu;
 Educaţia pentru sănătate: dietă alimentară, hidratare, autoîngrijirea, educaţie sexuală