ASTMUL BRONŞIC

ASTMUL BRONŞIC

ASTMUL BRONŞIC
 Astmul bronşic reprezintă boala cauzată de o inflamaţie cronică la nivelul
 Astmul bronşic reprezintă un sindrom de hiperreactivitate bronşică determ
 Clinic, sindromul este caracterizat prin criză de dispnee paroxistică cu car
 ASTMUL BRONŞIC

ASTMUL BRONŞIC se caracterizează prin accese(reiese din dispneea pa

Factori determinanţi si predispozanţi:

factori alergici: praf,pene,detergenţi etc;
factori nealergici= infecţioşi.
 ASTMUL BRONŞIC

Astmul bronşic, în funcţie de manifestările caracteristice este clasificat astfe

astm paroxistic = crize de intensitate şi durată variabile alternand cu perioa

astm cronic = accese astmatice prelungite cu scurte perioade de eliminare
status astmaticus = crize continue.
 ASTMUL BRONŞIC

MANIFESTÃRI DE DEPENDENŢÃ:
Crize de sufocare (dispnee) deseori asociate cu o tuse iritanta, care, foarte ra
-incepe brusc,mai frecvent noaptea;
-uneori este precedată de o stare prodromală care precede criza(tuse uscată,st
Criza de astm se caracterizează prin:
-dispnee expiratorie(bradipnee cu expiraţie forţată) urmată de tuse şi expecto
-durată de la 10 minute-3 ore.
 ASTMUL BRONŞIC

OBSERVAŢIE!
Astmul bronşic trebuie diferenţiat de astmul cardiac sau edemul pulmonar a
-în astmul bronşic avem bradipnee cu expir prelungit,bradicardie,tegumente p
-în astmul cardiac avem polipnee inspiratorie,tahicardie.Bolnavul este înclinat
 ASTMUL BRONŞIC

Conduita terapeuticã în cazul crizei de astm bronşic:

-anunţăm de urgenţă medicul pentru accesul acut şi în funcţie de stadiul sau fo

In stadiul I şi II:
-poziţionăm pacientul şezând sau în ortostatism sprijinit
-evităm stările de agitaţie inutile
-oxigenoterapia 2-4 l/min. pe sondă nazală
-la indicaţia medicului administrăm bronho-dilatatoare în aerosol
asigurăm abord venos pentru Aminofilină, Teofilină sau Terbutalină .
de menţionat că fără monitorizare nu trebuie administrat direct i. v. Teofilina s
 ASTMUL BRONŞIC

In stadiul III

-la indicaţia medicului administrăm i.v. Aminofilină sau asigurăm abord veno

-administrăm oxigen 4-6 l/min. prin intermediul sondei nazale;

-supraveghem starea de conştienţă a pacientului şi funcţiile vitale ale acestuia

-injectăm i. v. la 4 - 6 ore glucocorticoizi în bol (100mg prednison).

 ASTMUL BRONŞIC

In stadiul IV:
-în caz de obnubilare reducem doza de oxigen şi asistăm pacientul cu balonu

-în starea de rău astmatic pacientul este transferat în serviciul de terapie inten
 ASTMUL BRONŞIC

CONDUITA DE URGENŢÃ:

-poziţie semişezândă;
-medicaţie de urgenţă;
-bronhodilatatoare(Miofilin),HHC,
-oxigenoterapie.
 ASTMUL BRONŞIC

EDUCAŢIA PACIENTULUI ŞI A FAMILIEI

-a cunoaşte că astmul bronşic este o boală cronică care poate fi controlată;

-respectarea tratamentului care este de lungă durată;
-administrarea corectă a tratamentului prescris de medic;
-gimnastică respiratorie cu accent pe expiraţie;
-înlăturarea cauzei care a determinat alergia;
-evitarea factorilor declanşatori;
-un mod de viaţă liniştit în aer uscat cu evitarea agenţilor iritanţi pentru muco
-măsuri eventuale de reducere a atopiei: vaccinări, desensibilizări, administra
 ASTMUL BRONŞIC

-să aibă la dispoziţie medicaţia necesară în caz de criză;

-utilizarea şi administrarea corectă pe cale inhalatorie a medicamentelor;
-cunoaşterea eventualelor reacţii adverse ale medicamentului;
-recunoaşterea manifestărilor ce determină agravarea afecţiunii;
-profilaxia accesului de astm prin tratarea leziunilor existente la nivelul apara
-reechilibrarea fondului nevrotic;
-a evită oboseala fizică şi intelectuală cu respectarea orelor de odihnă şi somn
-evitarea schimbărilor bruşte de temperatură;
-regim alimentar hiposodat bogat în vitamine cu evitarea constipaţiei;
să respecte controlul periodic -clinic şi funcţional.
 ASTMUL BRONŞIC

STAREA DE RÃU ASTMATIC

-este stadiul clinic cel mai sever al astmului bronşic.

Semne: polipnee cu expiraţie lungă şi tiraj,cianoză,transpiraţii abundente,abs

CONDUITÃ DE URGENŢÃ: internare obligatorie şi medicaţie de urgenţă.

OBSERVAŢIE!!! Nu pot fi administrate Morfină sau Mialgin.

 ASTMUL BRONŞIC

Profilaxia trebuie facuta in cazul copiilor nascuti din parinti astmatici pentru c
Profilaxia secundara sau cauzala presupune prevenirea expunerii la alergeni ;
Profilaxia tertiara se face o data ce s-a instalat boala si are ca scop evitarea ap