Este forma anatomo clinica cea mai fregventa sub care se prezinta osteomelita hematogena poate fi si consecinta unorosteite

corticale sau alveolare incorrect tratate. Clinica-debudul este brusc cu instalaea unui tablou infectios acut local si regional.sunt reprezentate prin tumefactie cu tegumente deschise lucioase congestionate cu temperature locala tumefactia este localizata apoi poatew cuprinde suprafetele mai mari ale fetei si chiar al regiuni cervical palparea evedentiaza un infiltrat dur dureros trismus este present mucoasa este edematiata palparea procesului alveolar este dureroasa semnele generale sunt severe dureri intense pulsative la palpare osul este ingrost difuz dureros dintii prezinta mobilitate si secretie purulenta