Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Din pacate, nu exista modalitati profilactice in cazul avortului spontan, dar este bine sa fim informate despre simptomele, cauzele, factorii de risc si conduita in caz de avort spontan.
Ce este avortul spontan? Cauzele avortului spontan Factorii de risc ai avortului spontan Simptomele avortului spontan Diagnosticarea avortului spontan Tratamentul in caz de avort spontan Complicatiile avortului spontan Atentie! Sfaturi dupa avortul spontan
Factorii de risc sunt: varsta inaintata a mamei (peste 35 ani), istoric personal de avorturi spontane repetate (2-3), consumul de antiinflamatoare nesteroidiene in timpul conceptiei sau in fazele precoce ale sarcinii, consumul de alcool, cafeina in exces, droguri sau fumatul in timpul sarcinii, expunerea la substante chimice (benzen, arsenic, formaldehida) inaintea sarcinii, afectiuni ginecologice (fibroame uterine sau alte anomalii ale uterului), declansarea unor boli sau infectii dobandite in timpul sarcinii (afectiuni autoimune), traumatisme fizice (contuzii abdominale), cauze imunologice (imunizari Rh).
Trei sau mai multe avorturi spontane sunt neobisnuite pentru o femeie. Avorturile repetate (avort "habitual") sunt cauzate de existenta unei afectiuni medicale. Alti factori de risc pentru avorturile spontane repetate sunt: sindromul ovarelor polichistice; istoric familial de avorturi spontane (pe linie materna); control terapeutic prost al bolilor cronice (diabet zaharat sau boli autoimune); infectii virale sau bacteriene; sindromul antifosfolipidic (afectiune autoimuna); anomalii structurale uterine (uter in forma de T) - in 12-15 % din cazurile de avorturi repetate; istoric de fat malformat; accidente, raniri fizice; prelevare de vilozitati coriale (1%) sau amniocenteza (1 din 200 de sarcini), anomalii cromozomiale ale unui parinte.
Semnele si simptomele avortului spontan includ: - sangerari vaginale mici sau abundente, constante sau neregulate; desi sangerarea este primul semn de avort, aceasta poate sa apara fiziologic in primele trei luni de sarcina; totusi, asocierea sangerarilor cu durerile abdominale reprezinta semne incipiente de avort; - dureri/crampe la nivel pelvin (in abdomenul inferior), durere abdominala sau durere surda lombara; durerea poate sa apara in primele ore sau zile dupa debutul sangerarii; - cheaguri de sange sau eliminari de tesut fetal de culoare gri la nivel vaginal.
Diagnosticul de avort spontan este pus prin: - examenul clinic al regiunii pelvine, prin care ginecologul observa dilatarea colului uterin sau a sangerarilor la nivelul vaginului; - masurarea nivelului sanguin al HCG (gonadotropina corionica umana) care pune diagnosticul de sarcina; nivelul HCG se masoara in decursul mai multor zile pentru a se determina daca sarcina mai este in evolutie; - ecografia abdominala inferioara, poate da o imagine a evolutiei sarcinii: daca sacul amniotic este intact, daca fatul prezinta activitate cardiaca si poate estima varsta fetala.
Daca nu sunt prezente simptome ale hemoragiei masive, febra sau alte semne de infectie, nu se poate schimba cursul avortului. Avortul spontan este natural si, de obicei, dureaza cateva zile. Daca durerile provocate de avort sunt insuportabile, sangerarea este abundenta sau eliminarea produsului de conceptie mort dureaza prea mult, ginecologul va interveni prin chiuretaj (procedura prin care este eliminat continutul uterin). In cazul sangerarilor abundente se va efectua o analiza completa a sangelui si tratamentul anemiei daca se instaleaza. Avortul incomplet reprezinta expulzia partiala a produsului de conceptie. In cazul avortului incomplet sau
avortului in curs, optiunile terapeutice sunt: - asteptarea si urmarirea evolutiei firesti, fara interventia terapeutica decat in cazul aparitiei complicatiilor; - tratament medicamentos care faciliteaza eliminarea avortonului; - dilatatie si chiuretaj prin care se realizeaza avortul produsului de conceptie. - In situatii extreme, precum hemoragii incontrolabile sau infectii severe care nu raspund la tratamentul antibiotic, se va realiza histerectomia (inlaturarea chirurgicala a uterului).
Cele mai frecvente complicatii sunt hemoragiile abundente si infectiile. Timp de 14 zile dupa avortul spontan, prezenta sangerarilor usoare sau moderate este normala; acestea trebuie sa alarmeze in cazul daca devin abundente, chiar daca nu sunt insotite de semnele socului hemoragic. Semnele de infectie includ febra (38 grade C sau mai mult), dureri sau crampe abdominale moderate sau severe, secretie vaginala urat mirositoare.
ATENTIE!
La aparitia semnelor de iminenta de avort (sangerari, crampe sau dureri abdominale, pelviene sau la nivel lombar inferior) se va contacta medicul ginecolog pentru evaluare. Contactati serviciul de urgenta daca prezentati hemoragie abundenta si semne ale socului hemoragic: stari de lesin; confuzie, anxietate, respiratie rapida si superficiala, tegumente umede, reci sau transpiratii profuze, slabiciune, sete, greturi, voma, tahicardie.
avortul spontan sa se astepte instalarea unui nou ciclu menstrual inainte de a incerca o noua conceptie. Sansa de a ramane insarcinata este mare chiar dupa 2-3 avorturi spontane. Dupa mai mult de 3 avorturi spontane repetate, trebuie cautate atent cauzele acestora. Daca mama prezinta Rh-negativ, dupa avort se va face imunizare anti-Rh care va conferi protectie in cazul unei sarcini ulterioare. Reactiile emotionale negative sunt normale dupa un avort spontan. Totusi, in cele mai multe cazuri, avortul spontan este un eveniment care se produce natural si care nu poate fi anticipat. Medicul va raspunde tuturor nedumeririlor si preocuparilor in legatura cu avortul spontan. Intensitatea si durata doliului variaza de la o femeie la alta, dar majoritatea revin la activitatea cotidiana la scurt timp dupa avort. In cazul in care simptomele de depresie se prelungesc mai mult de 2 saptamani este necesara vizita la medic. Dezechilibrele hormonale determinate de avort pot induce o simptomatologie asemanatoare depresiei post-partum. ? ? ARTICOLE ASEMANATOARE Rubeola sau pojarul german in timpul sarcinii Infectia herpetica genitala in timpul sarcinii Virusul papiloma in timpul sarcinii Sarcina ectopica Astmul bronsic in sarcina Candidoza in timpul sarcinii Constipatia in timpul sarcinii si dupa nastere Esti insarcinata? Trebuie sa stii ce este cerclajul! Gonoreea in timpul sarcinii Infectii pe timpul sarcinii care pot afecta bebelusul Esti insarcinata? Trebuie sa stii ce este cerclajul!
ARHIVA ARTICOLE
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
8.4
INTREABA SI TU