CURS 5

Biomateriale de confecionat modele de lucru

Modelul reprezint copia fidel a unui relief - un segment al sistemului stomatognat, nregistrat cu maxim fidelitate de ctre amprent.Orice model este format din 2 pri ce alctuiesc un sistem unitar: - modelul propriu zis, - soclul. Acestea au funcii diferite i pot fi realizate din acelai material sau din materiale diferite. Exist mai multe tipuri de modele: - de studiu, - document, - de lucru, - duplicat. Deoarece modelul reprezint etapa urmtoare amprentrii cmpului protetic, trebuie s compenseze coeficientul de contracie al amprentei printr-o dilatare corespunztoare. Astfel, fiecrui tip de material de amprentare i corespunde un anumit tip de material pentru model. (Ex.: n amprentele din elastomeri de sintez sau hidrocoloizi nu se pot obine modele din amalgam). Clasificare: 1.dup natura chimic: modele din materiale nemetalice: o gipsuri: - alabastru (tip II) - gipsuri dure (tip III) - extradure si sintetice (tip IV, V). o cementuri: - fosfat oxid de zinc (FOZ) - silicofosfati. o materiale compozite: - materiale poliuretanice, - rasini epoxidice, - rasini epiminice cu umpluturi. modele din materiale metalice: amalgame, aliaje usor fuzibile, aliaje obisnuite.

2.dupa tehnologia de realizare (dupa modul de depunere al modelului in amprenta) : prin turnare in amprenta : -gipsuri, -materiale compozite, -mase ceramice. prin indesare (stupuire) -amalgame, - cementuri. prin depunere de metale : -galvanizare, -pulverizare. Conditii impuse materialelor utilizate in confectionarea modelelor : - fidelitate n reproducerea detaliilor morfologice ale cmpului protetic, - stabilitate volumetric i dimensional, - plasticitate, - timp de priz convenabil, - rezisten la rupere i presiune, - rezisten la abrazie, - posibilitate de corecie, - stabilitate chimic, - posibilitate de prelucrare uoar, - cost sczut, - netoxice . Materiale nemetalice Gipsul Din punct de vedere chimic gipsul este un semihidrat de calciu i se prezint sub dou forme corespunztoare celor dou grade diferite de cristalizare: - semihidratul care este constituentul esential al gipsurilor dure ; - semihidratul care intr n compoziia gipsurilor de amprent. Pentru confecionarea modelelor se folosesc 3 varieti de gips: 1.Gipsul alabastru(tip II) denumit i gips alb de model face parte din grupa anhidridelor hexagonale. Particulele sunt filamentoase, aciforme, cu spatii intre ele in care se absoarbe apa in etapa de priza. Proprieti: - consisten moale, - slab hidrosolubil, - plasticitate, fidelitate bune;

- pret de cost rezonabil Dezavantaje : Dupa priza rezulta o structura poroasa ; Solubulitatea mare fata de alte materiale ; Proprietati mecanice slabe ; Rezistenta mecanica 9N/mm2 Valorile dilatarii : 0,2-0,4% ; Timpul de priza : 5-30 minute ; Se contraindica sculptarea lui prin adaugarea acceleratorilor de priza (scad proprietatile mecanice). Indicaii: - realizarea modelelor de studiu complementare i didactice, - confecionarea modelelor preliminare, - confecionarea modelelor care reproduc dinii antagoniti, - realizarea modelelor folosite n tehnici de reparare a pieselor protetice, - fixarea modelelor de lucru n ocluzoare sau articulatoare, - ca mas de ambalat, pentru polimerizarea maselor acrilice utilizate n confecionarea pieselor protetice. - socluri. SE CONTRAINDICA PENTRU MODELE DE LUCRU. Dozarea/Preparare : 100gP/40-50cm3 apa. Frecvent metoda extemporanee - tehnica spatularii sau a saturatiei progresive, rezultand o pasta ce se introduce prin metoda vibratorie Recomandari practice : Se contraindica adausul de acceleatori de priza ; Se contraindica spatularea (mai mult de 1,5 minute) deoarece se pot distruge centrii de cristalizare, rezultand un ghips friabil ; Respectarea proportiei P/L ;

2.Gipsul dur de tip III

Deshidratarea din roca = calcinarea dihidratelor la temperaturi de 120130C, in mediu umed la presiunea de 7-10 bari rezultand un hemihidrat care structural prezinta particule prismatice juxtapuse (cu spatii mici) fixand aceste gipsuri in grupa gipsurilor ortoromboidale); absorbtia apei intre particule este mult mai mica;

 Pulberi de culori diferite, granulatie fina; Au o foarte bune fidelitate datorita particulelor mici. Denumiri comerciale MOLDANO (BAYER); BEGO DUR (Bego); DURALITE (Degusa) Proprieti: - duritate de 10 ori mai mare dect gipsul de tip II, - dilatarea este de 2 ori mai mica (0,1%) ; - rezisten sporit la abrazie, - timp de priz de 6-20 min, (functie de dimensiunea particulelor), absorb mai repede apa rezultand o pasta omogena cu proprietati mecanice superioare ; - pulberea prezint o granulaie foarte fin care face ca pasta s fie fluid i s redea astfel cu fidelitate toate detaliile amprentei, - dilatare de priz 0,3%. - Se contraindica acceleratori de priza. Indicaii: - confecionarea unor modele de lucru (coroane, punti dentare, proteze partiale, proteze totale, aparate ortodontice, sine parodontale, dinti antagonisti, socluri la modele de arcada cu bonturi mobile cu gipsuri extradure (clasa IV) sau sintetice (clasaV); - confecionarea modelelor care reproduc dinii antagoniti, - realizarea soclurilor modelului segmentar cu bont mobil,

3.Gipsul extradur sau sintetic de tip IV este un hemihidrat obtinut

prin calcinari in mediu umed la temperatura de peste 300 C cu adaus de aditivi (neutralizanti, compensatori de contractie): clorura de calciu, clorura de magneziu cu rol in modificarea constantelor acestor gipsuri, obtinandu-se particule foarte fine, duritate foarte mare 120-150N/mm2 pana la 220N/mm2. Proprieti: asemanatoare pietrei (foarte dure); sunt atinse la 24 ore. - pulberea poate avea coloraii diferite: galben,albastru,verde,roz etc, - timp de priz 15-25 min, - expansiune de priz 0,01% (f. mic) - rezisten mare la abrazie cu meninerea intact a muchiilor ascuite, - este format din semihidrat sulfat de calciu cu un grad mare de puritate. Indicaii: tehnologia protezelor de mare precizie -modele pentru realizarea microprotezelor tip inlay i onlay, coroane partiale, tehnologia metalo-compozita, metalo-ceramica, coroane supraecuatoriale.

-modele pentru realizarea punilor de colaj Dozarea/Prepararea : 1) gipsuri clasa III/clasa IV extemporanee, prin tehnica spatularii manuale 3 vol.P/2vol.apa sau 5P/3L; Spatulare in bol de cauciuc ; timp de spatulare 1-2 minute rezultand o pasta semifluida ce se introduce cu vibrare mecanica; 2) metoda electromecanica (vacuum malaxoare) timp de preparare 30 secunde, rezultand o pasta semifluida fara goluri de preparare ; Timpul de priza este influentat de temperatura, raportul P/L, tehnica spatularii, dimensiunea particulelor.Turnarea modelului se realizeaza ideal in 2 timpi : a) arcada din gipsul dur (extradur);priza are loc in 20-30 minute b) in timpul 2 se toarna soclul. Produse comerciale :VEL MIX ;(Kerr) ;EPI (De Trey) ; MOLDAROCK (Bayer) ; FUJI ROCK(G.C).

GIPSURILE SINTETICE
Se obtin pe doua cai 1) din dihidrat de sulfat de calciu, care prin calcinari succesive ajunge fosfat de claciu ce este tratat cu acid sulfuric; 2) din gipsurile chimice ce rezulta din produsele secundare ale acidului sulfuric.Fosfatul brut + acid sulfuric = gips sintetic (absorbtia apei mai mare; puritate maxima). Proprietati similare celor super dure; difera dilatarea: 0,2-0,4% similara cu cea a gipsurilor normale rezultand modele pentru Co-Cr si Ni-Cr, ce au coeficienti de contractie mari.

RASINI COMPOZITE
Modele de lucru ; aceleasi indicatii cu modelele super dure; Pret de cost substantial ; cele mai indicate pentru turnarea modelului de lucru ; Pe baza de rasini epoxidice cu modificari valorice mici comparativ cu rasinile acrlice simple. Forma de prezentare : P/L ; P/P Proprietati: Duritate 235N/mm2 similara gipsurilor superdure; Coeficient de contractie 0,05%; Rezistenta la temperatura de lucru ;

 Muchiile raman integre (mai mult ca la gipsurile dure) ; Modelele pot fi prelucrate la nivel cervical cu freza ; Timpul de priza = 3 ore; pot fi turnate amprente cu elastomeri siliconici + polieteri de aditie). Se contraindica turnarea tiocauciucurilor si a hidrocoloizilor. rezisten la compresiune superioar majoritii gipsurilor, rezisten mecanic satisfctoare, grad nalt de fidelitate, rezisten la temperaturi crescute, contracie de 0,05% pot provoca reacii alergice. Indicatii : Modele cu bont mobil unitare. modele unitare n amprenta segmentar modele pentru realizarea microprotezelor de nalt exactitate Produse comerciale : EPOXI DIE (IVOCLAR) ; BLUE STAR (Giebach Dent) ; DIEMET (are cupru).

CIMENTURILE DENTARE
RASINILE ACRILICE SIMPLE Exemple de cimenturi dentare silico-fosfatice pentru modele de lucru:PETRALITE ;CERAMIC CEMENT ;MODEL CEMENT. Prezinta valoare istorica; au fost utilizate atunci cand nu aparusera alte materiale.S-au folosit cimenturile FOZ sau SILICAT. Ele adera de amprenta, dificultati in fularea lor in amprenta ; necesitau amprente numai cu inel de cupru, timp scurt, pret de cost crescut; vascoase. Rasinile acrilice simple datorita proprietatilor dezavantajoase dadeau modele mici. Sunt folosite pentru modele didactice.

MATERIALE METALICE Pentru a creste proprietatile mecanice ale

materialelor nemetalice.Tehnologia modelului de lucru. Amalgame (Cu, Ag) binare : (Cu+Hg) mai putin Ag; au valoare istorica, nu se mai utilizeaza deoarece : a) necesita neaparat o amprenta unidentara cu inel = risc de deformare ; b) s-au utilizat episodic (coeficient de dilatare mare 0,1-0,25%) ; c) metoda laborioasa (timp de priza lung) ; d) indicatia de electie : zona de sprijin PM-M

Aliaje uor fuzibile Sunt aliaje care au punctul de topire foarte cobort (max.100-200C), fapt ce face posibil turnarea n amprente din gips, din mase termoplastice sau din elastomeri de sintez, precum i realizarea de modele cu grad nalt de fidelitate. Aceste aliaje au n compoziie bismut, cositor, plumb, cadmiu n diverse proporii. MELOTUL: (Pb, Bi, Sn, Zn); intervalul de topire: 96-102 C; model de lucru la coroana stantata (patrice) ; SPENTZ (FeS, Zn, Pb); intervalul de topire : 110-120C; turnarea placilor protetice. Aliaje metalice utilizate n confecionarea modelelor prin pulverizare Procedeul const n pulverizarea unui aliaj uor fuzibil, compus din bismut, staniu, argint i plumb, care se solidific instantaneu la contactul cu pereii reci ai amprentei. ntrirea rapid se datoreaz diferenei mici de temperatur dintre punctul de topire (180C) si cel de solidificare (140C). Tehnica METALOMAT (pulverizarea aliajelor usor fuzibile in amprenta) Sunt aliaje in butelii care in urma incalzirii se lichefiaza intre 130300C.Temperatura de lichefiere: 180 C; solidificarea 140 C. Amprentele se conditioneaza (igienizare, dezinfectie, uscare, incalzire); in interiorul ei se pulverizeaza metalul lichefiat din butelii in grosime de 0,5-1 mm.. Se pulverizeaza toate amprentele siliconice. NU SE PULVERIZEAZA AMPRENTELE LUATE CU H.R., H.I.R., MATERIALELE TERMOPLASTICE Tehnica de lucru : Igienizare ; Dezinfectie ; Uscare ; Incalzire usoara pentru a evita solidificarea brusca a materialului pulverizat ; Incalzirea buteliei ; Pulverizarea amprentei cu viteza si doua guri de intrare ; Grosimea stratului 0,5-1 mm este functie de distanta si unghiul de pulverizare rezultand calitatile modelului de lucru ;

 In amprenta pulverizata se aplica materialul de completare :gipsuri dure, rasini metaloplast) rezultand un model de lucru cu proprietati mecanice crescute, comparativ cu cele din gips dur (Moldano). Avantaje: - duritate satisfctoare, - rezisten la abrazie superioar gipsurilor dure, - fidelitate satisfctoare. - Tehnica de lucru mai simpla - Toxicitatea este inferioara solutiilor electrolitice - Stabilitatea volumetrica buna: 0,2%; Dezavantaje: -sunt materiale cu potenial toxic datorit metalelor grele din compoziie, -pot suferi degradri n timpul inseriei i dezinseriei scheletului metalic, -caliti inferioare modelelor obinute pe cale galvanic. Tehnica este contraindicat n amprente confecionate din materiale care se pot deforma sub influena cldurii (materiale termoplastice). MODELUL GALVANIC - Aliaje metalice utilizate n confecionarea modelelor prin galvanoplastie Galvanoplastia const n depunerea electrolitic pe pereii amprentei a unui strat metalic de 0,5-1mm de Cu, Ag sau Ni ca urmare a disociatiei electrolitice acide sau bazice ce se produce in baile galvanice. Este procedeul tehnologic cel mai exact pentru obtinerea modelului de lucru; Conditii de lucru : Temperatura mediului ambiant 22-37C ; Electrodepunerea 10-12 ore ; Stratul electrodepus 1-1,5 mm, Rezulta un model de mare precizie cu stabilitate volumetrica exceptionala, cu proprietati mecanice foarte bune (duritate 450-500 unitati Brinell) ce usureaza in etapa de laborator adaptarea componentei metalice a protezelor pe model. Instrumentar : Baie galvanica din material plastic/sticla ; 2 electrozi (anod + )din metalul ce vrem sa-l depunem (Ni, Cu, Ag); la catod (-) se aplica amprenta ; in baie se aplica o solutie electrolitica acida sau bazica ce va disocia in cationi si anioni la tensinui mici intre 2,8-6 V si 6-10 mA ; sulfatul de cupru disociaza ;

 cuprul migreaza din solutia electrolitica si din placa metalica la catod si in baie regenerand permanent sulfatul de cupru ; solutia electrolitica este pura, stabila, buna conducatoare electrica, compozitie simpla ; se livreaza frecvent solutie electrolitica acida de sulfat de cupru ; se mai livreaza solutie alcalina pe baza de cianura de argint dar este foarte periculoasa. Tehnica de lucru: Conditionarea amprentei, prin transformarea dintr-un corp inert in unul bun conducator de electricitate sau aplicarea solutiei coloidale a metalelor electrodepuse (Cu, Ag, Fe) ; 1) amprenta cu inel se izoleaza marginal pentru a se evita depunerile anarhice; 2) legarea amprentei la electrodul negativ al baii; 3) conectare la curent de tensiune si intensitate scazuta; 4) electrodepunerea propriu-zisa 10-12 ore; in ultimele 2 ore se creste tensiunea rezultandelectrodepunerea rugoasa, poroasa pentru retentionarea materiaului de completare (gips, rasini); 5) control, examinare; 6) daca e bine, se toarna materialul de completare Avantaje: -stabilitate dimensional i volumetric foarte bun, -rezisten mecanic superioar materialelor nemetalice, -fidelitate deosebit.. - contractie 0,2-0,3%. Dezavantaje: -timp de lucru ndelungat, -tehnic laborioas, care implic dotri speciale, -sunt materiale cu potenial toxic. Indicaii: -confecionarea modelului unitar folosit pentru realizarea microprotezelor de mare precizie (inlay, coroane partiale, coroane ecuatoriale, tehnologia metalo-ceramica, metalo-compozita). -modele folosite n confecionarea mijloacelor speciale de meninere, sprijin i stabilizare n terapia protetic compozit. Tehnica este indicat n amprente confecionate din elastomeri de sintez i mase termoplastice.