Preoperator

Disconfort abdominal din cauza procesului inflamator la nivelul fosei iliace drepte manifestat prindurere - asistenta medicala va manifesta ntelegerea fata de suferinta bolnavului - asigur repaus la pat si o pozitie usor acceptata de pacienta care sa-i diminueze durerea - aplic punga cu gheata, nfasurata n tifon sau prosop, pe regiunea dureroasa -administrez la indicatia medicului antialgice Dezechilibru hidroelectrolitic din cauza procesului inflamator manifestat prin greturi si varsat uri. - pregatesc materialele necesare si ajut pacienta n timpul varsaturilor sustinndul n pozitie dedecubit lateral,sustinndu-i capul; captez lichidul de varsatura n tavita renala - ofer pacientei un pahar cu apa sa-si clateasca gura si o asez ntr-o pozitie confortabila. - rog pacienta sa faca exercitii de respiratie profunde pentru a nlatura senzatia de greata administrez la indicatia medicului antiemetice si lichide pe cale parenterala pentru reechilibra rehidroelectrolitica Hipertermie din cauza procesului inflamator manifestat prin febra moderata ( 38,3 C ) si cefalee - asigur pacientei conditii de microclimat corespunzator. - aerisesc ncaperea si ma asigur ca lenjeria de pat si de corp este n permanenta uscata. - aplic la nevoie comprese reci pe frunte, iar n caz de frisoane ncalzesc pacienta. - la indicatia medicului administrez antitermice Alterarea ritmului si frecventei circulatiei si respiratiei din cauza dezechilibrului hidroelectroli ticmanifestat prin puls tahicardic si respiratie tahipneica - asigur repaus la pat n decubit dorsal, sau ntr-o alta pozitie confortabila pentru pacient - monitorizez pulsul si respiratia la interval de timp stabilite. - la indicatia medicului fac recoltari pentru analize de laborator. - anunt medical la orice schimbare survenita la starea pacientei

Deficit de cunostinte n legatura cu interventia chirurgicala ce urmeaza sa i se efectuezemanifestat pri n agitatie si neliniste - plasez pacienta ntr-un salon unde sunt internati alte paciente cu acelasi afectiune. - ncurajez pacienta sasi exprime emotilie si sa comunice cu cei din jur si cu personalul medicalsii raspund la toate ntrebarile puse de aceasta, att ct imi permite competenta. - asigur un climat favorabil, de liniste si siguranta - port discutii cu pacienti pentru a-I nlatura anxietatea si pentru aI mari ncrederea n echipa dengrijire si pentru a colabora cu aceasta. Postoperator Alterarea confortului din cauza interventiei chirurgicale manifestat prin durere la nivelul plagii operatorii - asistenta medicala va manifesta ntelegere fata de suferinta bolnavului - asigur o pozitie ct mai confortabila pentru pacinta - linistesc pacienta,explicndu-i ca durerea este temporara iar dupa 24 de ore se diminuiaza - n cazul n care tuseste sau stanuta sfatuiesc pacientei sasi comprime plaga operatorie cumna -la indicatia medicului administrez antialgice. Hipertermia din cauza interventiei chirurgicale manifestat prin febra ridicata ( 38,5 C) numitafebra de resorbtie - asugur conditii de microclimatn corespunzatoare - ma asigur ca lenjeria de pat si de corp este n permanenta uscata si aerisesc ncaperea. - aplic comprese reci pe frunte - monitorizez temperature si trec valoarea obtinute n foaia de temperatura a pacientei - informez medical despre modificarile survenite - la indicatia medicului administrez antitermice Risc de deshidratare si dezechilibru hidroelectrolitic din cauza interventiei chirurgicale si a d ureriimanifestat prin greturi varsuturi.

- i asigur o pozitie corespunzatoare n timpul varsaturii, decubit dorsal cu capul ntr-o parte, lamarginea patului si l sustin tavita renala - dupa varsatura servesc pacientei un pahar de apa pentru a-si clati gura si apoi l asez ntropozitie confortabila - administrez la indicatia medicului lichide parenteral pentru reechilibrare hidroelectrolitica - notez n foaia de observatie frecventa varsaturilor si anunt medical despre existenta acestora - la indicatia medicului administrez medicatie antiemetica Lipsa automiei n ceea ce priveste ngrijirile personale din cauza imobilizarii temporare la patmanifestat prin incapacitatea n a-si acorda ngrijiri igienice. - efectuez toaleta partiala la pat asigurndu-I o igiena corespunzatoare. ncurajez pacientul sa se mobilizeze ct mai curnd posibil si planific mpreuna cu aceasta un program de exercitii n functie de capacitatea pacientului - efectuez mpreuna cu pacienta la fiecare 2 ore exercitii musculare active. - redau ncrederea pacientei ca imobilitatea este o stare trecatoare si ca si ca putea relua mersula 2-3-a zi de la interventia chirurgicala - efectuarea preluarea plagii n conditii de asepsie. Alterarea tranzitului intestinal din cauza repausului prelungit la pat si a fricii de elimina scaunul(teama sa nu se desfaca plaga operatorie ) manifestat prin con stipatie - comunic cu pacientul si-l informez n legatura cu plaga operatorie,asigurndu-l de rezistentaacesteia - ncurajez pacientul sa se mobilizeze ct mai curnd posibile,informndul despre faptul camiscarea asigura reluarea mai rapida a tranzitului intestinal -asigur un regim alimentar corespunzator si un aport sufficient de lichide - ajut pacientul sa mearga la toaleta pentru satisfacerea nevoii - notey n foaie de observatie orarul, frecventa si consistenta scaunelor. Incapacitatea de a dormi si a se odihni din cauza durerii manifestata prin somn interupt. - asigur un mediu adecvat pentru somn, cu temperatura umidiata si luminozitate corespunzatoare - asigur pacienta cu lenjerie de pat si de corp curata si confortabila

- pozitionez pacienta ct mai confortabil - sfatuiesc sa se relaxeze citnd o carte sau o revista -stabilesc mpreuna cu pacienta un orar de somn si de odihna - la indicatia medicului adimistrez la culcare antialgice pentru calmarea dureii. Tratament Algocalmin fiole - 3 x I / zi,i.m, Metroclopramid fiole- 2x I / zi , i.m , Diazepam fiole- I fiola seara,i.m , Ser fiziologic flacon de 9 - 1000 ml, i.v , Piafen fiole- 3x I/ zi , i.m, Penicilina 4x2 ml/zi Examene de laborator Hemoleucograma cresterea leucocitelor 16.700/mmvaloarea normala 4200-8000/mm