ICTERE

1. n determinismul hiperbilirubinemiei intervin: A) producia crescut de pigment; B) preluarea hepatic crescut a bilirubinei; C) conjugarea hepatic inadecvat; D) exceia redus de pigment conjugat n bil; E) deficit de transformare n urobilinogen.

C) 4-15 mg/dl; D) 15-25 mg/dl; E) 30-40 mg/dl. 6. Urmtoarele substane pot provoca hiperbilirubinemie neconjugat prin competiie la nivelul ligandinei, cu o excepie: A) novobiocin; B) acid flavaspidic; C) fenobarbital; D) substane de contract folosite la colecistografie; predominant E) acid ursodezoxicolic.

2. Hiperbilirubinemia conjugat apare n cazul: A) produciei crescute de pigment; B) prelurii hepatice sczute a bilirubinei; 7. n legtur cu sindromul Gilbert, C) conjugrii hepatice inadecvate; urmtoarele afirmaii sunt adevrate: D) exceiei reduse de pigment conjugat n A) evolueaz cu hiperbilirubinemie bil; neconjugat, uoar i persistent; E) niciunul din cele de mai sus. B) nivelul bilirubinemiei depete de obicei 5 mg/dl; C) icterul se exacerbeaz dup eforturi 3. n anemiile hemolitice gradul icterului intense, infecii, ingestie de alcool, intervenii crete n caz de: chirurgicale, posturi prelungite; A) febr; D) celulele hepatice apar normale la B) sepsis; microscopia optic; C) hipoxemie; E) incidena n populaia general ajunge D) colaps vascular; pn la 10%. E) toate cele de mai sus. 4. Hiperproducia de bilirubin prin 8. n legtur cu sindromul Crigler-Najjar, urmtoarele afirmaii sunt adevrate: hemoliz este sugerat de: A) tipul II este mai sever; A) absena semnelor clinice i de laborator B) n tipul I bila este incolor; de boal hepatic; C) fenobarbitalul este mai eficient n tipul I; B) reticulocitoza; D) decesul survine de obicei din cauza C) scurtarea duratei de via a eritrocitelor; icterului nuclear; D) creterea urobilinogenului fecal; E) complicaiile neurologice sunt frecvente n E) toate cele de mai sus. tipul II. 5. Hemoliza necomplicat se asociaz n mod obinuit cu un nivel al bilirubinemiei de: A) 1,5-2,5 mg/dl; 9. n legtur cu sindromul Dubin-Johnson, B) 3-4 mg/dl; urmtoarele afirmaii sunt adevrate: A) hiperbilirubinemia este de tip conjugat; B) boala este motenit autosomal; C) evolueaz cu prurit intens;

D) prezint valori semnificative i ale bilirubinei neconjugate; E) se caracterizeaz prin prezena unui pigment negru la nivelul hepatocitelor. 10. Sindromul Rotor se deosebete de sindromul Dubin-Johnson prin: A) absena pigmentului negru n celulele hepatice; B) bilirubina conjugat seric are mai multe componente monoconjugate dect diglucuronid conjugate; C) vezicula biliar se vizualizeaz la colecistografia oral; D) absena creterii secundare a reteniei BSP la 90 de minute; E) lipsete pruritul. 11. Icterul postoperator poate avea urmtoarele cauze, cu o excepie: A) deficit temporar de glucuroniltransferaz; B) efectul agenilor anestezici; C) resorbia hematoamelor; D) lezarea accidental a ductului biliar; E) infecie cu virusuri hepatitice.