INFECTIILE TRACTULUI URINAR SI PIELONEFRITELE

1. Urmtoarele sunt caracteristice pentru cistit: A. urina foarte opac, n o treime din cazuri cu snge B. durere lombar intens C. disurie D. absena leucocituriei E. febr nalt 2. Referitor la necroza papilar, sunt adevrate urmtoarele cu excepia: A. apare deseori la pacieni vasculari B. hematuria se asociaz rar C. diagnosticul se stabilete i prin identificarea umbrei inelare pe radiografie D. este de obicei unilateral E. oliguria apare frecvent 3. n prostatita nebacterian: A. pacienii nu prezint semne i simptome de prostatit B. cel mai frecvent germen cauzal este E.Coli C. uroculturile sunt pozitive D. apare la brbai tineri activi sexual E. studiile controlate dovedesc eficiena antibioterapiei de 4-6 sptmni 4. Infeciile complicate ale tractului urinar: A. apar la pacienii cu anomalii urologice anatomice sau funcionale B. sunt datorate infeciei bacteriene dobndite n spital C. la pacienii cu simptome minime se iniiaz terapie oral cu macrolide D. pentru a confirma vindecarea culturile trebuie urmrite timp de 6-7 sptmni dup oprirea terapiei E. nu sunt asociate cu boli renale sau diabet 5. n pielonefrita acut: A. la unii pacieni predomin semnele i simptomele de septicemie cu gram-pozitivi B. simptomele se dezvolt rapid n decurs de cteva ore sau o zi C. simptomele includ grea, vom i diaree D. se poate asocia cu simptome de cistit E. hematuria nu este prezent 6. Privitor la infeciile tractului urinar asociate cateterelor este adevrat c: A. riscul de infecie depete 35% pe ziua de spitalizare B. principalul agent determinant este E. Coli C. tulpinile infectante sunt rezistente la majoritatea antibioticelor D. printre factorii asociai cu risc crescut de infecie se numr sexul masculin E. simptomele sunt majore i nu se rezolv odat cu retragerea cateterului

7. n legtur cu factorii care influeneaz patogeneza infeciilor de tract urinar, nu este adevrat c: A. miciunea dup actul sexual crete riscul de cistit B. cistitele i pielonefritele nu sunt mai frecvente la femeile cu toxemie gravidic fa de alte femei gravide C. orice obstacol n calea fluxului urinar liber are ca rezultat hidronefroza D. disfuncia neurogen a vezicii nu se asociaz cu demineralizarea osoas E. lipsa circumciziei a fost identificat ca factor de risc pentru infecia de tract urinar la nounscui i brbai tineri 8. Despre refluxul vezico-ureteral se poate afirma c: A. const n prezna jonciuii vezico-ureterale deteriorate anatomic ceea ce faciliteaz refluxul bacteriilor B. nu este frecvent la copii cu anomalii anatomice ale tractului urinar C. lezarea renal se coreleaz cu gradul refluxului D. lezarea renal se coreleaz cu infecia E. toi copiii cu infecii recurente de tract urinar trebuie supui la cistouretrografie 9. n legtur cu etiologia infeciilor urinare: A. cei mai frecveni ageni sunt cocii gram-negativi B. Serratia i Pseudomonas sunt asociate cu infeciile nosocomiale asociate cateterizrii C. speciile Klebsiella au proprietatea de a produce ureaz D. izolarea S. aureus din urin ridic suspiciunea de infecie bacterian nalt E. un sfert din femeile cu disurie i miciuni frecvente au piurie 10. n pielonefrita acut necomplicat: A. ampicilina i amoxicilina se utilizeaz ca terapie iniial B. principalul agent determinant este E.Coli C. antibioterapia oral este preferat D. se prefer cura de 14 zile cu fluorochinolon sau aminoglicozid E. n unele zone, peste 20% din tulpinile de E.Coli sunt rezistente la trimetoprimsulfametoxazol 11. n infecia tractului urinar cu Chlamidia trachomatis, tratamentul se face cu: A. trimetoprim-sulfametoxazol B. cefalosporine C. doxiciclina D. macrolide E. toate 12. Terapia cu doz unic de antibiotic se poate folosi n urmtoarele circumstane: A. pielonefrita acut ecomplicat B. pacieni diabetici C. brbai cu anomalii urologice D. bacteriuria vezical (cistita acut necomplicat) la femei E. pacieni cu neutropenie

13. Circumstanele care influeneaz patogeneza infeciilor urinare sunt: A. obstrucia cilor urinare B. disfuncia neurogen a vezicii C. sarcina D. refluxul vezico-ureteral E. nici unul 14. Urmatoarele afirmatii nu sunt adevarate legat de bacteriuria asimptomatica: A. trebuie dovedita cu cel putin 2 culturi pozitive B. initial se trateaza cel pentru 7 zile C. terapia se face numai pe cale parenterala D. pacientii cu neutropenie nu beneficiaza de tratament E. pacientii transplantati necesita terapie indelungata 15. Evolutia sub tratament a infectiilor de tract urinar este: A. cu rezolutie complet in cazul cistitelor B. cu deteriorarea functiei renale la pacientii cu PNA necomplicate C. spre IRC in cazul ITU simptomatic la pacientii cu DZ D. cistita poate evolua cu bacteriemie E. reinfectari frecvente la pacientii cu anomalie urologica 16. Infectiile urinare cu Candida apar frecvent la pacientii: A. cu multiple episoade de ITU in antecedente B. cu malformatii congenitale C. diabetici D. in sarcina E. cateterizati 17. Piuria sterila poate apare in urmatoarele afectiuni: A. vezica neurologica B. nefrocalcinoza C. reflux vezico-ureteral D. nefropatie diabetica E. stenoza de artera renala 18. Infectii urinare ce determina invazie tisulara sunt: A. prostatita B. cistita C. pielonefrita D. uretrita E. supuratie renala 19. Sindromul uretral acut se caracterizeaza prin: A. disurie B. senzatie de mictiune imperioasa C. polakiurie D. oligoanurie E. febra 3

20. Bacteriuria asimptomatica este: A. frecventa la barbati < 50 ani B. rara la femei in varsta C. frecventa la copii D. rara la barbati < 50 ani E. frecventa la femei intre 20 si 50 ani 21. Cei mai frecventi agenti patogeni ce determina infectii de tract urinar sunt: A. bacili gram-pozitivi B. bacili gram-negativi C. coci gram-pozitivi D. coci gram-negativi E. fungi 22. Factorii fiziologici cu efect antibacteriuric sunt reprezentati de: A. leucocitele polimorfonucleare din peretele vezicii urinare B. secretii prostatice C. concentratia mare de uree din urina vezicala D. osmolaritate urinara crescuta E. spermicide 23. Factorii ce predispun la bacteriurie sunt: A. circumcizia B. prostatita C. reflux vezico-uretral D. hipertrofia prostatica E. sarcina 24. Intr-o pielonefrita acuta necomplicata: A. se utilizeaza de prima intentie Ampicilina B. germenele cel mai frecvent este Pseudomonas C. terapia se poate face cu cefalosporine de genratia a III-a D. durata tratamentului este maxim 7 zile E. terapia antibiotoica se face obligatoriu intravenos 25. Infectiile complicate ale tractului urinar: A. sunt datorate caracteristic bacteriilor dobandite in spital B. in caz de simptome minime se utlizeaza terapie orala cu fluorochinolone C. regimul empiric include Imipemen terapie mica D. terapia se face 7-21 zile E. pot fi tratate cu asocierea: cefalosporine si aminoglicozid. 26. Cistita acuta in sarcina: A. obligatoriu trebuie spitalizata B. poate fi tratata in 3-7 zile C. terapia de face cu Amoxicilina sau Cefalosporina D. dupa tratament se fac culturi lunare pana la nastere E. tratamentul dureaza minim 10 zile

27. Profilaxia infectiilor minore simptomatice se face cu: A. doze mici de antibiotic pe termen lung B. Ciprofloxacin 500mg/zi C. Nitrofurantoin 100mg/zi D. 80mg Trimetoprim si 400mg Sulfametoxazil/zi E. Trimetoprim 80mg/zi 28. Simptomele de debut in necroza papilara renala sunt: A. febra si frisoane B. piurie C. durere in flanc sau abdomen D. micturie E. hematurie 29. Necroza papilara renala: A. este rareori bilaterala B. tesutul necrotic apare ca o umbra inelara pe pielografie C. este deseori bilaterala D. poate evolua spe insuficienta renala acuta E. nu apare niciodata la pacientii cu diabet 30. Dintre infeciile enumerate mai jos, urmatoarele au semnificaie de invazie tisular: a. cistita b. prostatita c. uretrita d. abcesul renal e. pielonefrita acut 31. Dintre infeciile enumerate mai jos, urmatoarele sunt considerate infecii superficiale a. prostatita b. cistita c. uretrita d. abcesul renal e. pielonefrita acut 32. Numrarea a 102 104 bacterii per ml urin, poate arta o infecie n urmtoarele situaii: a. la pacienii asimptomatici b. la pacienii la care recoltarea urinii s-a efectuat prin cateterizare vezical c. la pacienii la care recoltarea urinii s-a efectuat prin aspiraie suprapubian d. la pacienii simptomatici e. pa pacienii care prezint cateter a demeure 33. Recderile infeciilor urinare sunt definite prin: a. infectii recurente cu aceiai tulpin, care apar n decurs de 6 sptmni de la oprirea terapiei b. infectii recurente cu o tulpin nou, care apar n decurs de 2 sptmni de la oprirea terapiei c. infectii recurente cu o tulpin nou, care apar n decurs de 4 sptmni de la oprirea terapiei d. infectii recurente cu aceiai tulpin, care apar n decurs de 2 sptmni de la oprirea terapiei e. infectii recurente cu aceiai tulpin, care apar imediat dup oprirea terapiei

34. Sindromul uretral acut se defineste prin asocierea urmtoarelor simptome a. polakiurie b. poliurie c. miciune imperioasa d. oligurie e. disurie 35. Clasificarea epidemiologic a infeciilor de tract urinar le mparte n : a. infecii nosocomiale b. infecii severe c. infecii dobndite n comunitate d. infecii simptomatice e. infecii asimptomatice 36. Urmtoarele afirmaii despre infeciile simptomatice sunt false: a. sunt responsabile de mai mult de 6 milioane de consultaii anual n SUA b. au o frecven foarte mare la fetele de vrst colar c. sunt rare la brbaii sub 50 ani d. sunt frecvente la femeile tinere e. sunt frecvente la barbaii sub 50 ani 37. Urmtoarele afirmaii referitoare la bacteriuria asimptomatic sunt adevarate: a. se dezvolt independent de infecia clinic manifest b. este rar la brbaii sub 50 ani c. este rar la femeile ntre 20 50 ani d. este frecvent la femeile ntre 20 50 ani e. este frecvent la barbaii i femeile n vrst 38. Cel mai frecvent microrganism patogen n infeciile tractului urinar este: a. Proteus b. Klebsiella c. Escherichia coli d. Serratia e. Pseudomonas 39. Urmtoarele specii bacteriene sunt frecvent izolate la pacienii cu litiaz renal: a. Escherichia coli b. Proteus c. Serratia d. Pseudomonas e. Klebsiella 40. Urmtoarele afirmaii sunt adevrate referitor la identificarea stafilococului auriu n urocultur: a. apare frecvent la pacienii cu infecii dobndite n comunitate b. apare frecvent la pacienii cu litiaz renal c. apare frecvent la la pacienii cu manevrare instrumental anterioar d. poate arta o infecie a parenchimului renal e. poate determina bacteriurie asimptomatic

41. Cile de colonizare a tractului urinar sunt: a. calea hematogen, b. calea ascendent, c. calea limfatic d. colonizarea de la la o surs peritoneal e. colonizarea de la o surs colonic