Metodologia cercetrii Studiul de fa abordeaz relaia dintre expunerea la traum/abuz i depresie i distres emoional printr-o metodologie cantitativ, apelnd

la un plan de cercetare cvasi-experimental. Astfel, cercettrul nu manipuleaz variabila independent, ci i msoar nivelurile existente ntr-un grup de subieci la un moment dat. 1. Obiectivele cercetrii Prezenta cercetare are ca problematic stabilirea legturii dintre expunerea la traum emoional, prin abuzul n familie, i variabile psihologice din sfera depresiei i anxietii. Obiectivele cercetrii sunt:

1. Msurarea nivelurilor de distres emoional i depresie la un lot de adolesceni 2. Stabilirea relaiei dintre expunerea la traum i distres emoional i depresie la un lot de adolesceni 3. Stabilirea influenei pe care expunerea la traum i abuz o are asupra nivelurilor depresiei 4. Stabilirea influenei pe care expunerea la traum i abuz o are asupra nivelurilor distresului emoional Variabilele cercetrii variabila independent vi expunerea la abuz/traum n familie, cu dou niveluri: sczut ridicat variabila dependent vd1 nivelul depresiei varabila dependent vd2 nivelul distresului emoional variabile controlate categoria de vrst (14-17 ani) Planul de cercetare Plan cvasi-experimental simplu

Expunerea la traum/abuz sczut G1 Ipotezele cercetrii Ipoteza general 1. Expunerea la traum/abuz influeneaz nivelul depresiei i profilul distresului emoional la adolesceni. Ipoteze specifice 1. Nivelurile depresiei la adolescenii care au fost expui la traume sau abuz vor fi mai ridicate dect cele ale adolescenilor care nu au fost expui la traume sau abuz. 2. Nivelul distresului emoional al adolescenilor expui la traum sau abuz va fi mai crescut dect cel al celor cu un grad de expunere sczut. Participani La studiul prezent au participat 64 de elevi de liceu, din mediul urban. Datele demografice sunt sintetizate n tabelele urmtoare: Value Label Frequency Percent 11 17.19 23 35.94 12 18.75 15 23.44 3 4.69 Total 64 100.0 Tabelul 1. Statistici descriptive pentru variabila vrst Value 14.00 15.00 16.00 17.00 . Valid Percent 18.03 37.70 19.67 24.59 Missing 100.0 Cum Percent 18.03 55.74 75.41 100.00 ridicat G2

Value Label feminin masculin

Frequency Percent 35 54.69 27 42.19 2 3.13 Total 64 100.0 Tabelul 2. Statistici descriptive pentru variabila gen

Value 1.00 2.00 .

Valid Percent Cum Percent 56.45 56.45 43.55 100.00 Missing 100.0

Analiznd tabelele, putem constata c la studiu au participat 56.45% fete i 43.55% biei, dintre care 18,03% au vrsta de 14 ani, 37.70% au vrsta de 15 ani, 19.67% 16 ani, iar 24.59% au 17 ani. Trei persoane nu au completat n totalitate chestionarele, astfel c apar ca i cazuri lips. Instrumente 1. Scala pentru depistarea traumei i abuzului (Sanders i Becker-Lausane, 1995). Aceast scal conine 35 de itemi care msoar percepia subiectiv a abuzului din copilrie pe mai multe dimensiuni: neglijare, abuz sexual, abuz fizic. Participanii sunt rugai s completeze fiecare rspuns pe o scal de la 0 la 4, indicnd msura n care au trecut prin acele experiene n copilrie sau adolescen. Cu ct mai mare este scorul total, cu att mai clar este gravitatea abuzului. Exist de asemenea scoruri pariale pentru urmtoarele dimensiuni: atmosfer stresant, neglijare (14 itemi), abuz sexual (6 itemi), pedeaps fizic (6 itemi). Pentru fiecare subscal se calculeaz media scorurilor la itemii respectivi pentru a genera scorul subiectului. 2. Inventarul pentru depresie Beck. Acesta reprezint un instrument de autoevaluare alctuit din 21 de itemi, prezentai sub form de afirmaii, i msoar severitatea simptomatologiei depresive. Fiecare item este evaluat n patru grade de severitate, de la 0 (absent) la 3 (foarte sever). Cele 21 de simptome au fost selectate din simptomatologia comun a tulburrilor depresive i din literatura psihiatric: dispoziia depresiv, pesimismul, sentimentul eecului, lipsa de satisfacie, sentimentele de vinovie, sentimentul pedepsei, auto-dezgustul, autoacuzarea, dorinele auto-punitive, plnsul facil, iritabilitate, tendinele la retragere social, nehotrrea, modificarea imaginii de sine, dificulti n munc/scderea randamentului muncii, tulburri de somn, fatigabilitate, pierderea apetitului, pierderea n greutate, preocupri somatice. Disponibil n varianta sa actual, acest inventar se adreseaz subiecilor cu vrsta minim de 13 ani. Exist 3 versiuni ale acestei probe: varianta original a BDI, publicat n 1961 i revzut ulterior, fiind publicat n 1978 sub denumirea de BDI-1A i ediia BDI-II, publicat n 1996. Varianta BDI-II coreleaz pozitiv cu Scala de Depresie Hamilton (Ham-D), cu un coeficient de corelaie Pearson r = 0.71. De asemenea, aceast ultim variant beneficiaz de o valoare nalt a consistenei interne ( = .91). Deoarece vrsta subiecilor este sub 18 ani, s-a decis eliminarea din instrument a itemului 21, care se refer la apetitul sexual. 3. Profilul distresului emoional se constituie dintr-o scal cu 25 de itemi care msoar

emoiile negative disfuncionale i funcionale din categoriile fric i tristee/deprimare. Pe baza scalei PDE se calculeaz att un scor general de distres, ct i scoruri separate pentru fric funcional, fric disfuncional, tristee/deprimare funcional i tristee/deprimare disfuncional. Scala a fost conceput n 2005 (Opri i Macavei, 2005) pornind de la itemii Profilului Distresului Emoional, n varianta scurt (Profile of Mood Disorders, Short Version - DiLorenzo, Bovbjerg i Montgomery, 1999). Acestor itemi li s-au adugat cuvinte care descriu emoii identificate cu ajutorul unui dicionar de sinonime. Cei 26 de itemi care formeaz varianta final a scalei au rezultat n urma unei validri cu experi i a mai multor studii experimentale. PDE conine un numr relativ mic de itemi formulai ntr-un limbaj accesibil, fiind uor de administrat i cotat, comparativ cu alte scale. PDE este recomandat att pentru evaluarea distresului n cazul subiecilor aduli fr psihopatologie, ct i n cazul subiecilor aduli cu diferite forme de psihopatologie, excepie fcnd condiiile medicale care afecteaz capacitatea de introspecie asupra propriilor stri emoionale. Fidelitatea PDE a fost estimat prin calculul coeficientului de consisten intern Alfa Cronbach. Eantionul utilizat a fost de 703 subieci, valoarea Alfa fiind de 0,94. Aceast valoare indic o foarte bun consisten intern, referindu-se la faptul c itemii testului evalueaz acelai construct.

Desfurarea cercetrii Studiul s-a desfurat ntr-un liceu din Iai, cu colaborarea direciunii i a doi dirigini. Dup obinerea acordului scris al directorului colii, elevilor li s-au distribuit chestionarele de completat, n timpul orelor de diriginie. Acetia au fost rugai s completeze chestionarele acas, dup ce cer acordul prinilor de a participa la acest studiu. Sunt atenionai c rspunsurile lor vor rmne anonime, iar datele vor fi utilizate numai n scop statistic i academic. La returnarea chestionarelor, subiecii trec prin procesul de debriefing, explicndu-li-se ce msoar fiecare chestionar i care este relaia ipotetic dintre variabile. Rezultatele cercetrii i analiza acestora

Ipoteza 1: Nivelurile depresiei la adolescenii care au fost expui la traume sau abuz vor fi mai ridicate dect cele ale adolescenilor care nu au fost expui la traume sau abuz. Este infirmat. ntre scorurile la depresie ale subiecilor care au niveluri ridicate ale expunerii la traum i cele ale adolescenilor cu niveluri sczute ale expunerii la traum nu exist diferene semnificative. n urma aplicrii testului t pentru eantioane independente se obin urmtoarele rezultate:

Levene's Testt-test for Equality of Means for Equality of Variances 95% Confidence Interval of the Difference Lower Upper

Sig.

df

scor total beck

Equal .55 .46 1.00 60.00 5.02 variance s assumed Equal 1.00 57.74 .32 1.68 1.67 -1.67 5.02 variance s not assumed Tabelul 3. Semnificaia diferenei dintre mediile scorurilor obinute la depresie de ctre subiecii expui la abuz i cei cu nivel sczut de expunere Nu apar diferene semnificative (F(60)=1, p=0.32) ntre media scorurilor la depresie obinute de subiecii cu nivel ridicat de expunere la traum/abuz (M1=20.94), comparativ cu media scorurilor subiecilor cu nivel sczut de expunere la traum/abuz (M2=22,61). Ipoteza 2: Nivelul distresului emoional al adolescenilor expui la traum sau abuz va fi mai crescut dect cel al celor cu un grad de expunere sczut.este confirmat. Aplicarea testului t pentru eantioane independente indic urmtoarele rezultate:

Sig. (2-Mean Std. tailed) DifferenError ce Differen ce .32 1.68 1.67 -1.67

Levene's Testt-test for Equality of Means for Equality of Variances 95% Confidence Interval of the Difference Lower Upper

Sig.

df

scor Equal 3.90 .05 5.43 58.00 15.85 total variance distres s assumed Equal 5.37 50.82 .00 11.55 2.15 7.23 15.87 variance s not assumed Tabelul 4. Semnificaia diferenei dintre mediile scorurilor la distres emoional obinute de subiecii cu expunere ridicat la traum/violen i cei cu expunere sczut Exist diferene semnificative (t(58)=5,37, p<0,01) ntre mediile scorurilor subiecilor cu nivel sczut de expunere la traum/abuz i ale celor cu nivel ridicat de expunere la varibila distres emoional, n sensul c media scorurilor subiecilor cu nivel sczut de expunere (M1=36,48) este semnificativ mai mic dect media scorurilor subiecilor cu nivel ridicat de expunere la traum/abuz (M2=48,03). n continuare am analizat influena fiecrei subscale asupra scorurilor obinute la distres emoional. Datele sunt sintetizate n urmtorul tabel:

Sig. (2-Mean Std. tailed) DifferenError ce Differen ce .00 11.55 2.15 7.24

subscala pedeapsa Abuz sexual

t 5,19 3,87

Grade de libertate Sig 58 58 0.00 0.00

MDiff 11,26 9,14

neglijare 3,58 58 0.00 8,49 Tabelul 5. Semnificaia diferenelor dintre mediile la distres emoional obinute de subiecii expui la cei trei factori care compun scala de expunere la traum/abuz Discuii

Rezultatele obinute n urma cercetrii desfurate n cadrul acestui studiu reprezint o confirmare a datelor obinute de alte studii, care au indicat c copiii abuzai sau martori ai abuzului n familie au dificulti n reglarea emoiilor (Davie & Cumming, 1994), suferind adesea de stres posttraumatic. De multe ori, simptomele depresiei i ale tulburrii de stres posttraumatic pot fi confundate. Disturbarea emoional, crearea i stabilizarea de cogniii defectuoase reprezint un efect al expunerii la traum sau abuz n familie, care poate duce mai trziu la depresie clinic sau la o vulnerabilitate n faa depresiei clinice. Acest lucru nu nseamn c toi adolescenii care sunt expui la traum sau abuz n familie prezint simptome depresive. Este posibil ca la momentul testrii, s nu existe o simptomatologie clinic sau subclinic depresiv, ns s existe potenialul declanrii acesteia. Altfel spus, distresul emoional serios pregtete terenul pentru instalarea simptomelor din sfera clinic. Scorurile mari obinute la Profilul Distresului Emoional ar trebui s atrag atenia examinatorului, iar adolescentul care a rspuns la test s primeasc atenie, mai multe investigaii, testare suplimentar. Limitele cercetrii de fa se situeaz n principal pe planul metodologic: 1. Adaptarea instrumentelor utilizate. Este posibil ca utilizarea Inventarului Beck pentru depresie s nu poat separa simptomele depresive de fenomene tipice adolescenei, cum ar fi schimbrile de dispoziie, virarea ctre distimie, exagerarea afectului. 2. Lipsa unui grup de comparaie pentru grupa de vrst selectat. Acest neajuns mpiedic generalizarea i elimin reprezentativitatea rezultatelor. De asemenea, este posibil ca aplicarea cercetrii ntr-un alt mediu s conduc la rezultate diferite, de exemplu, copiii i adolescenii dintr-un centru temporar pentru victimele violenei n familiei este posibil s aib alte rezultate comparativ cu grupul ales. 3. Nu exist o evaluare familial care s confirme sau infirme prezena traumei i a abuzului. Scala utilizat pentru aceast cercetare reprezint o evaluare subiectiv a expunerii la traum i abuz. Dei foarte util, ea trebuie suplimentat de o evaluare obiectiv. Pentru cercetri ulterioare ar fi util luarea n considerare i variabilelor care mediaz relaia dintre traum/abuz i distresul emoional. Exist factori protectivi? Exist resurse psihologice de adaptare sau modaliti sntoase de a face fa unei realiti nesntoase? Ct de mare este pericolul ca adolescenii abuzai, neglijai sau pedepsii s devin la rndul lor abuzatori? Pot fi msurai factorii de prediciie a comportamentelor agresive, de adicie sau autodistructive? Pentru cercetrile viitoare, axate pe prevenie, aceste ntrebri sunt utile,

deschiznd mai multe ci de aciune ntr-o problem dificil i dureroas.