Stema unitii administrativ-teritoriale

Anexa nr. Model 2008 ITL 070

ROMNIA
Comuna/Oraul/Municipiul/sectorul Denumirea compartimentului de specialitate

Codul de identificare fiscal: ........

Nr. .......... //200.

Adres/Cont IBAN/tel/fax TITLUL EXECUTORIU NR.1)........................... Nume i prenume / denumire debitor ............................... Domiciliul/sediul fiscal n localitatea .... str. ., nr. .. bloc sc. ap .. sector/jude .. Alte date de identificare a debitorului2)...................................................................................... . Natura obligaiei fiscale3) Termenul legal de plat sau perioada pentru care a fost calculat majorarea de ntrziere Numr de eviden a plii*) Cuantumul sumei datorate4) (lei)

Documentul prin care s-a stabilit sau individualizat suma de plata5).... Prezentul nscris constituie titlu executoriu n temeiul art. 141 din Ordonana Guvernului nr.92/2003 privind Codul de procedura fiscala, republicat n 2007, cu modificrile i completrile ulterioare. mpotriva prezentului nscris se poate introduce contestaie la instana judectoreasc competent, n termen de 15 zile de la comunicare sau luare la cunotina, in conformitate cu prevederile art.172-173 din Ordonana Guvernului nr.92/2003 privind Codul de procedura fiscala, republicat n 2007, cu modificrile i completrile ulterioare. Potrivit dispoziiilor art.9 alin.(2) lit. d) din Ordonana Guvernului nr.92/2003 privind Codul de procedura fiscala, republicat n 2007, cu modificrile i completrile ulterioare , cnd urmeaz s se ia msuri de executare silit, nu este obligatorie audierea contribuabilului. Data emiterii: ...................................................... Conductorul organului fiscal, Semntura L.S.

1) 2)

se emite cte un titlu executoriu distinct pentru fiecare crean; se va completa: codul de identificare fiscal (codul numeric personal, numrul de identificare fiscal, codul de nregistrare fiscal sau codul unic de nregistrare, dup caz); actul de identitate seria, numrul; numrul de nregistrare la instana judectoreasc, etc.; 3) se va preciza denumirea creanei fiscale principale: impozit, tax, amend sau alt sum ori a creanei fiscale accesorii, dup caz; *) Se nscrie obligatoriu pe documentul reprezentnd plata efectuat de contribuabil; 4) majorrile de ntrziere se vor calcula n continuare pn la data plii sau stingerii, inclusiv, conform art.120 din Ordonana Guvernului nr. 92/2003 privind Codul de procedur fiscal, republicat n 2007, cu modificrile i completrile ulterioare, cu excepia obligaiilor fa de buget provenite din dobnzi, penaliti de orice fel i amenzi; 5) se vor meniona: denumirea documentului, numr, data, emitentul.