Complement simplu:

1. Este etiologie a stenozei aortice CU EXCEPTIA: a. Boala Monckeberg b. Bicuspidia aortica c. Sindrom Laubry-Pezzi d. RAA e. Stenoza subvalvulara congenitala

2. Este adevarat despre boala Monckeberg: a. Sunt prezente calcificari ale valvelor b. Cauza cea mai frecventa la subiectii de varsta medie c. Asociata frecvent unei dilatoari a aortei ascendente d. Este congenitala e. Afecteaza cu precadere subiectii tineri intre 20-30 ani

3. Este aevarat despre fiziopatologia stenozei aortice: a. Suprafata normala este de aproximatov 4 cm2 b. Stenoza stransa se refera la suprafete mai mici de 1 cm2 c. Stenoza stransa se refera la suprafete mai mici de 1 cm2/m2 d. Stenoza constituie un obstacol fata de ejectia in ventriculul stang e. Stenoza provoaca o crestere a presarcinii

4. NU este adevarat despre fiziopatologia stenozei aortice: a. Apare hipertrofie ventriculara stanga compensatoare

b. Apare un gradient intre ventriculul stang si aorta c. Pentru un debit cardiac scazut o stenoza stransa antreneaza un gradient mediu VS/Ao de 40-50 mmHg d. Debitul cardiac creste insuficient la efort e. Angorul se explica prin debit insuficient la efort

5. Sunt posibile semne functionale in diagnosticul stenozei aortice CU EXCEPTIA: a. Angor b. Sincopa precedata de senzatie de val in fata ochilor c. Dispnee d. Lipotimie e. Palpitatii

6. Caracterizeaza ausculatia stenozei aortice: a. Suflu protodiastolic fin, dulce, aspirativ, maxim in focarul aortic b. Pistol-shot mezosistolic c. Galop protodiastolic d. Zgomot 2 abolit e. Suflu diastolic Flint in focarul mitral

7. Caracterizeaza radiografia toracica in diagnosticul stenozei aortice: a. Inima de volum normal b. Calcificare a inelului mitral c. Dilatarea ventriculului stang largirea arcului inferior stang d. Dilatarea atriului stang arc mediu stang convex si dedublarea contrurului arcului inferior drept e. Cardiomegalie cu index cardiotoracic peste 0,5

8. Sunt elemente ale diagnosticului ecografic in stenoza aortica CU EXCEPTIA: a. FEVS este mult timp conservata b. Calculeaza suprafata aortica prin ecuatia de continuitate c. Calculeaza volumul regurgitat diastolic d. Observa dilatarea aortei initiale e. Observa afectarea reumatismala a valvei

9. Sunt complicatii ale stenozei aortice CU EXCEPTIA: a. Insuficienta cardiaca b. Moarte subita c. Tulburari de conducere de grad inalt d. Tulburari de ritm supraventriculare sau venriculare e. Disectia aortei ascendente

10. Sunt indicatii de protezare a stenozei aortice in urma probei ECG de efort CU EXCEPTIA: a. Aparitia simptomelor b. Crestere < 20 mmHg a TAs la efort c. Supradenivelare ST marcata > 2mm d. Aritmie ventriculara TV > 4 ESV consecutive e. Imposibilitatea de a atinge 80% din FMT

Complement multiplu:

11. NU este caracteristic bolii Monckeberg:

a. Este cauza cea mai frecventa la pacientii de varsta medie b. Cauza cea mai frecventa la subiectii tineri 20-30 ani c. Cauza cea mai frecventa la subiectii peste 75 ani d. Calcificari valvulare e. Calcificari ale inelului aortic

12. Este adevarat despre stenoza aortica datorita RAA: a. De obicei asociata cu o insuficienta b. Comisuri fuzionate c. Cauza cea mai frecventa la subiectii de varsta medie 50-60 ani d. Asociata frecvent unei dilatari a aortei ascendente e. In diminuare in ultimii 20 de ani

13. Urmatoarele valori corespund stenozei aortice stranse: a. 3 cm2 b. 0,9 cm2 c. 0,9 cm2/m2 d. 0,5 cm2 e. 0,5 cm2/m2

14. Sunt consecinte in amonte ale stenozei aortice: a. Edem pulmonar b. Angor

c. Debit cardiac insuficient la efort d. Dilatarea urechiusei stangi e. Hipertrofie ventriculara stanga compensatoare

15. Sunt semne functionale ale stenozei aortice: a. Claudicatie b. Angor c. Dispnee d. Palpitatii e. Lipotimie

16. NU caracterizeaza auscultatia cardiaca in stenoza aortica: a. Zgomot 2 abolit b. Galop protodiastolic c. Pistol-Shot d. Suflu holosistolic in jet de vapori in focarul aortic e. Suflu mezosistolic ejectional in focarul aortic

17. Caracterizeaza ECG in stenoza aortica: a. Indice Sokolow > 35 b. P > 0,12 s c. Inversarea undelor T in V5 si V6 d. Deviatie axiala stanga e. BRS incomplet

18. Sunt semne radiografice caracteristice stenozei aortice: a. Dilatare a aortei initiale b. Calcificari frecvente ale inelului aortic c. Dilatarea atriului stang: arc mediu stang convex si dedublare a contrurului arcului inferior drept d. Dilatare a ventriculului stang: cardiomegalie si largire a arcului inferior stang e. Index cardiotoracic peste 0,5

19. Ecografia in stenoza aortica NU indica: a. FEVS mult timp conservata b. Suprafata orificiului regurgitant c. Dilatare a aortei initiale d. Calculul suprafetei aortice e. Cartografia fluxului regurgitant in Doppler

20. ETE se recomanda in stenoza aortica daca se constata: a. Suspiciune de endocardita b. Slaba ecogenitate c. Polivalvulopatie d. Suspiciune de afectare TBC e. Bilant preoperator

21. Cateterismul cardiac permite in stenoza aortica: a. Masurarea gradientului presiunii sistolice intre VS si Aorta initiala b. Masurarea suprafetei aortice prin formula Gorlin c. Evaluarea functiei ventriculare stangi si a cineticii segmentare

d. Dilatarea aortei ascendente prin angiografie suprasigmoidiana e. Calcularea PISA

22. Este adevarat despre prognosticul stenozei aortice: a. Supravietuire medie timp de 10 ani in caz de angor b. Supravietuire medie 3 ani in caz de sincopa c. Supravietuire medie 1 an in caz de insuficienta cardiaca d. Supravietuire medie 5 ani in caz de sincopa e. Supravietuire medie 5 ani in caz de angor

23. Sunt indicatii chirurgicale pentru stenoza aortica stransa asimptomatica: a. FEVS = 65% b. FEVS = 55% c. Calcificari aortice moderate d. Vmax aortica > 0,3m/sec/an e. FEVS = 50%

24. Urmatoarele modificari la testul de efort al unui pacient cu stenoza aortica stransa asimptomatica sunt indicatii chirurgicale: a. Aparitia simptomelor b. Cresterea TA cu 30 mmHg c. Supradenivelare ST marcata > 2mm d. Aritmie ventriculara TV > 4 ESV consecutive e. Imposibilitatea de a atinge 80% din FMT

Raspunsuri:

Complement simplu: 1 C. 2 A. 3 B. 4 C. 5 D. 6 D. 7 A. 8 C. 9 E. 10 C. Complement multiplu: 11 A, B. 12 A, B, E. 13 B, D, E. 14 A, D, E. 15 B, C, D. 16 B, C, D. 17 A, E. 18 A, B. 19 B, E. 20 A, B, C, E. 21 A, B, C, D. 22 B, E. 23 C, D. 24 A, D, E.