Anatomia Si Fiziologia

Anatomia i fiziologia omului
ANATOMIA I FIZIOLOGIA OMULUI
Anatomia i fiziologia omului ANATOMIA I FIZIOLOGIA OMULUI
Segmentele corpului omenesc: Cap Gt Trunchi Membre Corpul uman este un corp tridimensional cu simetrie bilateral. Pentru precizarea segmentelor corpului uman se folosesc ca elemente de orientare axe si planuri. Axele sunt: Longitudinale Sagitale Transversale Axul longitudinal este axul lungimii corpului i are 2 poli (superior sau cranial i inferior sau caudal) Axul sagital este axul anteroposterior sau axul grosimii corpului, cu 2 poli, respectiv anterior sau ventral i posterior sau dorsal. Axul transversal este axul limii corpului cu 2 poli, respectiv drept sau stng. Planurile sunt: Frontal Sagital Transversal Planul frontal merge paralel cu fruntea i mparte corpul ntr-o parte anterioar i posterioar. Planul sagital mparte corpul n 2 jumti (dreapta sau stnga) Planul transversal mparte corpul n 2 jumti (superioar i inferioar)
Structura corpului uman

Celula este unitata fundamental, structural, funcional i genetic a organismelor vii. Celula poate exista independent sau n complexe (grupuri) celulare interdependente, numite esuturi. Iniial celulele au o form globuloas, iar ulterior capt forme diferite n funcie de rolul pe care -l ndeplinesc n organism.

Dup form celule pot fi: Sferice Cubice Cilindrice Fusiforme Stelate Pavimentoase Dimensiunile celulelor sunt microscopice (20 - 30 microni) iar celula muscular are dimensiuni mari pana la 10 - 12 cm. Dimensiunile celulelor variaza in funcie de rolul lor i de mediu. Unele celule, precum neuronii, celula osoas, globula roie (hematia), i pstreaz forma constant, pe cnd alte celule i pot modifica forma (leucocite, fibra muscular, celule secretoare). Celula este format din: membran citoplasm nucleu MEMBRANA delimiteaz celulele i le d volum. Asigur schimbul ntre celul i mediul nconjurtor. Este de natur lipoproteic, avnd structur trilaminat,( adic 2 straturi lipide i 1 proteine) i cu permeabilitate selectiv. Transportul transmembranar se face n dou moduri, respectiv, pasiv i activ. Cel pasiv se realizeaz fr consum de energie, pe baza gradientului de concentraie, de la cea mare la cea mic. Transportul activ se realizeaz cu consum de energie mpotriva gradientului de concentraie, respectiv de la cea mic la cea mare. Membrana este polarizat electric, avnd sarcin electric pozitiv pe faa extern i negativ pe cea intern. CITOPLASMA este o soluie coloidal alctuit din ap n care se afl macromolecule organice. Din punct de vedere structural i funcional citoplasma are 2 pri: Citoplasma fundamental numit hialoplasm Citoplasma difereniat, structurat, reprezentat de organitele celulare Organitele celulare pot fi comune tututor celulelor sau specifice. Organitele comune sunt: Reticulul endoplasmatic Ribozomi Lizozoni Aparatul Golgi
3

Mitocondrii Centrozomi (centru celular) Organitele specific sunt: Miofibrile (fibra muscular) Neurofibrile Corpusculi Nissl Reticulul endoplasmatic este un sistem de canalicule ce fac legtura ntre nucleu i membran, avnd rol n transportul intra- i extra celular. Pe canalicule pot fi sau nu ataai ribozomi, n funcie de care reticulul poate fi: Rugos (RER) Neted (REN) Ribozomii (granulele lui Palade) sunt organite libere n citoplasm sau ataate de canaliculele reticulului n care are loc sinteza proteinelor specific. Lizozomii sunt vezicule ce conin enzime hidrolitice cu rol n digestia intracelular. Aparatul Golgi este alctuit din formaiuni turtite, aplatizate, nconjurate de micro i macro vezicule. Are rol n elaborarea secreiilor celulare. Mitocondriile sunt organite de form sferic sau bastonae care conin enzime, oxireductoare cu rol n producerea energiei celulare. n mitocondrii are loc respiraia celular, adic arderea, n urma cruia se rezult dioxid de carbon, ap i energie. Energia produs nu este consumat imediat, ci este stocat ntr-o substan ATP (adenozintrifosfat). Centrozomul se afl n apropierea nucleului i are rol n formarea fusului de diviziune i n repartizarea cromozomilor n cele 2 celule fiice rezultate din diviziune. NUCLEUL; Majoritatea celulelor sunt mononucleate, dar exist i celule binucleate (hepatice). Pot fi i polinucleate (fibra muscular striat) sau anucleate (globula roie) (hematita adult). Nucleul are de obicei o poziie central, iar n unele celule are poziie excentric (celula adipoas). Nucleul este delimitat de un nveli dublu, cea din exterior prezentnd pori. Coninutul nucleului se numete nucleo-plasm alctuit din proteine i acizi nucleic (ADN acid dezoxiribonucleic) (ARN acid ribonucleic).
Anatomia i fiziologia omului esuturile
esutul este o grupare de celule interdependente care au acceai form, structur i ndeplinesc aceeai funcie. Tipuri de esuturi: Epitelial Conjunctiv Muscular Nervos esut conjunctiv cu structur aparte este sngele. esutul epitelial Se cunosc 3 tipuri: De acoperire Glandular Senzorial esutul epitelial de acoperire formeaz epiderma la suprafaa corpului i cptuete suprafaa intern a organelor cavitare, formnd mucoase.(mucoasa bucal, gastric, esofagian etc.) Este alctuit din celule pavimentoase, cubice, cilindrice, prismatice, strns legate ntre ele prin puni citoplasmatice sau substan amorf. Sunt desprite printr -un strat bazal, printr-un strat de esut conjunctiv profund. Hrnirea se face prin difuziune de la esutul conjunctiv. Dup structur, epiteliul de acoperire este de 2 tipuri, i respectiv unistratificat i pluristratificat. Epitelii unistratificate: 1. Epitelii pavimeantoase simple care formeaz tunica intern a vaselor de snge i limfatice, pleurele, pericardul, i peritoleul. 2. Epitelii cubice simple, care formeaz mucoasa bromhiolelor. 3. Epitelii cilindrice simple care formeaz mucoasa tubului digestiv de la stomac pn la rect, i mucoasa trompelor uterine. Epitelii pluristratificate: 1. Epitelii pluristratificate pavimentoase cu stratul superficial keratinizat (epiderma) sau nekeratinizat (mucoasa bucal). 2. Epitelii cilindrice care formeaz mucoasa canalelor secretoase ale glandelor exocrine (glande salivare, mucoasa vezicii urinare).

3. Epitelii pseudostratificate care sunt alctuite dintr-un strat de celule situat pe membrana bazal cu nuclei la diferite nlimi dnd impresia unei stratificri false. Aceasta formeaz epiteliul traheal i al bronhilor mari. esutul glandular Epiteliul glandular mpreun cu vase de snge i esutul conjunctival nsoitor formeaz glandele de 3 tipuri: exocrine, endocrine, mixte. -Glandele exocrine i elaboreaz produii de secreie printr-un canal la suprafaa corpului sau n caviti. -Glandele exocrine nu au canal de secreie, secret hormoni ce se vars direct n snge. -Glandele mixte au secreie exo-i endocrin (pancreasul, ovarul, testiculul). Pancreasul secret exocrin sucul pancreatic iar endocrin hormonul insulin. Ovarul secret exocrin ovulele i endocrin hormoni estrogeni i progesteroni. Testiculul secret exocrin spermatozoizi iar endocrin hormoni testosteron i hormoni androgeni. esutul epitelial senzorial: Este alctuit din celule care au capacitate de recepionare a stimulilor din mediul extern sau intern. (la nivelul organelor de sim) esutul conjunctiv: Este alctuit din celule conjunctivale, substan fundamental, i fibre conjunctivale de colagen, reticulin i elastin. Dup consistena substanei fundamentale, esutul conjunctiv este de 3 tipuri: moale, semi-dur i dur. esutul conjunctiv moale, tipuri: -esut conjunctiv lax, care are cele 3 componente egale sau aproximativ egale, nsoete alte esuturi, umple spaiile dintre organe i are rol trofic de hrnire. -esut conjunctiv reticular, care predomin fibrele de reticulin formnd o reea n ochiurile creia se afl celule numite reticulocite. Se ntlnete n mduva hematogen i ganglionii limfatici. -esut conjunctiv moale adipos, alctuit din celule mari n care se depun lipide i nucleul este mpins la periferie. Are rol mecanic de protecie, i se afl n jurul unor organe (globi oculari, rinichi), i n hipoderm. -esut conjunctiv moale fibros, n care predomin fibrele de colagen i intr la articulaii, ligamente, tendoane. - esut conjunctiv moale elastic, formnd tunica medie a vaselor de snge esutul conjunctiv semi-dur: Substana fundamental care conine condrin care este un amestec de substane organice impregnate cu sruri de calciu i sodiu. Celule conjunctive sunt:
8

-condroblaste adic celule tinere care secret condrine. -condrocite adic celule mature care se afl n caviti din substana fundamental numite condroplaste. esutul cartilaginos nu este vascularizat, hrnirea lui fcndu -se le nivelul pericondrului care este o membran conjunctivo-vascular ce nvelete cartilagiul. Tipuri de esut cartilaginos: -hialin formeaz cartilagiile costale, articulare, traheale, laringiale, bronice. -fibros formeaz discurile intervertebrale. -elastic formeaz pavilioanele urechilor i epiglota. esutul conjunctiv dur (osos): Are aceeai structur ca i celelalte, substana fundamental coninnd osein impregnat cu sruri de calciu i fosfor. Celulele osoase: -osteoblaste; celule tinere care secret osein i se transform n osteocite, adic celule mature. -osteoclaste; celule mari multinucleate ce conin un echipament enzimatic bogat, avnd rol n distrugerea esutului osos, n limitarea acestuia i dau forma final a osului. Substana osoas este dispus sub form de lamele, iar dup modul de dispun ere a lamelelor, esutul osos este de 2 tipuri: -compact -spongios esutul osos compact se afl n diafiza oaselor lungi i la suprafaa epifizelor. La suprafaa diafizei oaselor se afl un nveli periost. n interiorul diafizei se afl un canal medular cu mduv roie la ft, galben la adult, gri la btrni. ntre periost i canalul medular se afl substana osoas dispus sub form de lamele concentrice n jurul unor canale subiri numite canale Havers. Un canal Havers mpreun cu lamelele osoase ntre care se afl osteocite n osteoplaste, formeaz un sistem Haversian sau un osteon care este unitatea structural i funcional a osului. esutul osos spongios se afl n epifizele oaselor lungi i n interiorul oaselor scurte i late. Lamelele osoase se numesc trabecule, care delimiteaz spaii numite areole n care se afl mduva roie. Creterea oaselor are loc n lungime i grosime. Creterea n lungime se realizeaz prin cartilaje de cretere diafizo-epifizare, iar creterea n grosime se realizeaz pe baza periostului, adic a zonei osteogene interne a acestuia.
9
10

Sngele: Reprezint 8% din masa corporal a omului. Compoziia sngelui: -Plasm sangvin care reprezint 55-60% din snge. -Celule numite elemente figurate, 40-45% din snge. Plasma este 90% ap, reziduu uscat 10%, din care substane organice 9% iar anorganice 1%. Elementele figurate sunt hematiile, leucocitele i trombocitele. Eritrocitele (hematii) sunt celule anucleate de forma unor discuri biconcave privite din profil. Sunt n numr de 4.5-5 milioane/mm3 snge. Conin hemoglobin care realizeaz transportul gazelor respiratorii (oxigen i dioxid de carbon) Oxigenul i dioxidul de carbon sunt transportate sub forma unor combinaii labile. Hb + O2 HbO2 (oxihemoglobin) Hb + CO2 HbCO2 (carbohemoglobin) Hb + CO HbCO (carboxihemoglobin) compus stabil Globulele roii sunt formate de mduva roie a oaselor i n special de oasele late, printr-un proces numit eritropoiez sau hematopoiez, sub aciunea unui hormon produs de rinichi, i respectiv eritropoietina. Acestea triesc 120 de zile, dup care sunt distruse n splin, mduv, ganglionii limfatici. Procesul de distrugere se numete hemoliz. Scderea numrului de hematii conduce la anemie i este un deze chilibru ntre eritropoiez i hemoliz. Creterea numrului de globule roii duce la poliglobulie, care poate fi temporar, instalat n urma unor eforturi fizice susinute i permanent la altitudini foarte mari, unde aportul de oxigen este alterat. Leucocitele (8000/mm3 snge) Sunt celule mari, nucleate, cu rol n imunitatea organismului. Leucocitele dup structur se mpart n 2 tipuri: granulare sau polinucleate: -neutrofile
11

-bazofile -eozinofile agranulare sau mononucleate: -limfocite -monocite Imunitatea este capacitatea organismului de a recunoate celule i molecule strine organismului. Aceasta poate fi natural (ereditar sau dobndite dup boli infecioase) sau artificial (vaccinare, seruri) Trombocitele (150000-300000/mm3 snge) Sunte celule mici, anucleate, produse prin fragmentarea unor mega-cariocite, care au rol n coagularea sngelui.
Grupele de snge
0(I): , A(II): A, B(III): B, AB(IV): A,B Grupele de snge sunt date de prezena pe suprafaa hematiilor a unor factori numii aglutinogene: A,B i a unor anticorpi din plasm numii aglutinine: , Pe suprafaa hematiilor se mai poate afla factorul Rh. n funcie de care 85% din populaie sunt Rh+ iar 15% Rh-.
12
Anatomia i fiziologia omului esutul muscular

Din punct de vedere structural i funcional, este de 3 feluri: esut muscular striat esut muscular neted esut muscular de tip cardiac esutul muscular striat: Intr n alctuirea muchilor scheletici sau somatici. Este alctuit din celule numite fibre musculare. Fibra muscular este o celul alungit cu o membran subire, sarcolen i citoplasma, sarcoplasm. n sarcoplasm se afl numeroi nuclei dispus periferic, organite comune i organite specifice numite miofibrile. Miofibrila este elementul contractil al fibrei musculare, i la rndul lui este alctuit dintr-o succesiune de benzi sau discuri clare i ntunecate.
esutul muscular neted: Intr n alctuirea pereilor organelor interne i vaselor de snge. Celula muscular neted este o celul fusiform cu nucleu mare situat central i numeroase miofibrile ce nu sunt alctuite din sarcomere.
13
Anatomia i fiziologia omului esutul nervos

Este alctuit din celule specializate n generarea impulsurilor nervoase numite neuroni i celule de susinere numite celule gliale sau nevroglii. Neuronul poate avea a form rotund, stelat, piramidal, i este alctuit din corp celular i prelungiri. Corpul celular este delimitat de o membran numit neurilem i o citoplasm numit neuroplasm. n neuroplasm se afl un nucleu situat central, organite comune i organite specifice i corpusculi Nissl (corpi tigroizi). Neurofibrilele formeaz o reea n neuroplasm cu rol de susinere i conducere. Corpusculii Nissl sunt mase dense de reticul endoplasmatic rugos i au rol n sinteza proteinelor neuronale. Dendritele sunt scurte, ramificate, prin care impulsul nervos circul aferent sau centriped. Axonul este o prelungire unic ce poate atinge lungimea de un metru. Se termin cu ramificaii butonate (butoni terminali) i conine axolem i axoplasm. Este nvelit n 3 teci (teaca Schwann, teaca de mielin, teaca Henle). Teaca Schwann este alctuit din celule gliale ce secret mielin. Teaca de mielin este secretat de celule Schwann i are rol de protecie i hrnire. Teaca Henle este o teac continu ce nvelete axonul pn la terminaiile butonate avnd rol de protecie mecanic. n funcie de prelungiri neuronii se clasific n: Unipolari, Pseudounipolari, Bipolari, Multipolari. Legturile dintre neuroni se numesc sinapse care pot fi neuro-neuronale i neuromusculare (plac motorie). Sinapsele neuro-neuronale pot fi axodendritice, axosomatice, axoaxomice, dendrodendritice. Celulele gliale sunt celule de 10 ori mai mari dect neuronii. Au forme variate i numr variat de prelungiri. Secret mielin, au rol de susinere, fagociteaz neuronii distrui, se divid i iau locul neuronilor distrui. Au rol trofic, facnd legtura ntre vasele de snge.
14
Anatomia i fiziologia omului Funciile organismului uman

Organele din corpul uman ndeplinesc 3 categorii de funcii: Funcii de relaie Funcii de nutriie Funcii de reproducere Ca funcie de relaie asigur legtura dintre organism i mediul nconjurtor i intergrarea n mediul de via. Aceast funcie este ndeplinit de sistemul osos, sistemul muscular, organe de sim i sistemul nervos. Organele tuturor sistemelor sunt alctuie din acelai tip de esut.
Sistemul osos:
Oasele n poziie anatomic formeaz scheletul. - Scheletul capului cuprinde neurocraniul i viscerocraniul. Neurocraniul formeaz cutia cranian n care este adpostit encefalul. Este alctuit din 4 oase nepereche i respectiv frontal, occipital, etmoidul, sfenoidul. Oasele pereche sunt temporalul i parietalul. Viscerocraniul alctuit din maxilar, mandibul, oase zigomatice (pomeii), oase palatine, osul vomer (nas), oasele lacrimale. - Scheletul trunchiului format din coloan vertebral, coaste i stern. Coloana vertebral este alctuit din 33-34 vertebre dispuse n 5 regiuni: cervical (gt), toracal, lombar, sacral, coccigian. Vertebrele din zona sacral sunt sudate i formeaz osul sacru iar cele din zona coccigian formeaz coccisul (cocigele). O vertebr este alctuit din corp vertebral i arc vertebral cu prelungiri numite apofize. Prin suprapunerea arcurilor vertebrale este delimitat canalul vertebral n care se afl mduva spinrii. Coloana vertebral prezint curburi fiziologice numite lordoze n zona cervical i lombar, cifoze n regiunea toracal i sacral, i curburi laterale (scolioz form de S privit din lateral). Coastele (12 perechi) sunt oase lungi, arcuri osteocartilaginoase dar care nu au epifize. Sternul; os lat cu 3 pri numite manubru, corp, apendice xifoid (rmne cartilaginos pn n jurul vrstei de 40 de ani). - Scheletul membrelor cuprinde membrele superioare i inferioare. Membrul superior se articuleaz de trunchi prin centura scapular format de clavicul sau omoplast. Membrul superior propriu -zis are 3
15

segmente respectiv braul cu osul humerus, antebraul cu 2 oase numite radius i ulna, i mna cu oase carpiene (8), metacarpiene (5) i falange (14). Membrul inferior se articuleaz de trunchi prin centura pelvian alctuit din oasele coxale (provin din 3 oase, ilion, ischion, pubis). Oasele coxale se articuleaz ntre ele anterior la nivelul simfizei pubiene. Posterior se articuleaz cu osul sacru, formnd bazinul. Membrul inferior propriu-zis are 3 segmente respectiv coapsa cu osul femur, gamba cu 2 oase (tibia i fibula), rotula la genunchi, piciorul cu tarsiene (7), metatarsiene (5), falange (14). Oasele se leag ntre ele prin articulaii care pot fi fixe (suturi), semimobile (coloana), mobile (membre). Rolul oaselor: Funcie de prghie, Depozit de sruri fosfo-calcice, Aprarea unor organe vitale, Funcie antitoxic adic depozitarea temporar a unor substane toxice, Funcie de rezisten.
Sistemul muscular:
Muchii scheletici reprezint 40% din masa corporal. Un muchi este alctuit din parte central voluminoas (corpul muchiului) i 2 extremiti albe -sidefate (tendoane). Un tendon se prinde pe partea fix a osului i reprezint originea muchiului iar cellalt tendon se inser pe captul osului numit inseria muchiului. Majoritatea muchilor au o singur origine dar sunt i muchi cu mai multe origini: bicepsul, tricepsul, cvadricepsul. Muchiul este n teac conjunctiv numit epimisium. Din epimisium pornesc conjunctive n jurul fasciculelor de fibre musculare, formnd perimisium. Fibrele musculare sunt solidarizate ntre ele prin teci conjunctive. (endomisium).
16

Principalele grupe de muchi somatici (scheletici) - Muchii capului Muchii mimicii Muchii masetei (masticatori) - Muchii gtului Muchiul pielos al gtului Muchii hioidieni Sternocleidomastoidieni - Muchii trunchiului Muchii cefei i al spatelui Muchii toracelui; pectorali, intercostali, dinai, diafragma. Muchii abdominali; drept abdominal (median) i muchi oblici externi i interni (laterali) - Muchii membrelor Membrul superior Muchii centurii scapulare: muchi deltoid Muchii braului: sus biceps i triceps Muchii antebraului: flexori, extensori, pronatori, supinatori. Membrul inferior Muchii centurii pelviene adic muchii fesieri Muchii coapsei: muchi croitor i cvadricepsul femural, biceps femural, muchi adductori. Muchii gambei: flexori, extensori, pronatori, supinatori i tricepsul sural format din muchi soleari + muchi gastrocnemian. Picior: plantari (planta). Propieti ale muchilor: 1. Contractilitatea, fiind propietatea mulchiului de a dezvolta tensiune ntre capete. 2. Excitabilitatea fiind propietatea muchiului de a rspunde la aciunea unui stimul. 3. Elasticitatea fiind propietatea muchiului de a se deforma sub aciunea unei fore i de a reveni la forma iniial cnd aciunea forei a ncetat. 4. Tonusul muscular adic starea permanent de tensiune-contracie a muchilor.
17

Contraciile musculare sunt de 3 tipuri: - Izotonice - Izometrice - Auxotonice Contraciile izotonice sunt contracii n care lungimea muchiului variaz, iar tensiunea rmne constant. Se realizeaz lucru mecanic i deplasare fiind caracteristice muchilor scheletici. Contraciile izometrice sunt contracii n care lungimea muchiului rmne neschimbat iar tensiunea crete foarte mult. Nu se realizeaz lucru mecanic i nici deplasare. Sunt caracteristice micrilor posturale. Contraciile auxotonice sunt contracii n care variaz att lungimea ct i tensiunea muchiului. n timpul unei aciuni obinuite, fiecare muchi trece prin face izotonice, izometrice i auxotonice. Contraciile muchilor se pot nregistra cu miograful i se obine o miogram. Prin aplicarea unui stimul se obine o contracie simpl numit secus muscular. Aceasta are 3 faze: - De laten - De contracie - De relaxare Secusele sunt foarte rare n organism, sunt reproduse prin frisoane. Prin aplicarea unor stimuli repetitivi la intervale regulate de timp, se obine o contracie tetanic sau tetanos care poate fi complet cnd miograma este un platou neted, obinut prin aplicarea unor stimuli ce frecven mare 50-100 stimuli pe secund. Tetanosul incomplet are miograma un platou dinat, obinut n urma aplicrii unor stimuli cu frecven joas, 10-20 stimuli pe secund.
Sistemul nervos
Sistemul nervos este alctuit din mduva spinrii, encefal, nervi i ganglioni nervoi. Clasificare dup structur: - Sistem nervos central (SNC), cu mduva spinrii i encefalul (ax cerebrospinal sau nevrax) - Sistem nervos periferic, nervi i ganglioni nervoi. Clasificare dup funcie: - Sistem nervos somatic sau al vieii de relaie - Sistem nervos vegetativ, coordoneaz i controleaz aciunea viscerelor.
18

Sistemul nervos central: Mduva spinrii este localizat n canalul vertebral i se ntinde de la prima vertebr cervical i pn n dreptul vertebrei a 2-a lombare. De aici se continu cu un fir subire numit filum terminale pn n dreptul vertebrei a 2-a coccigiene. Filum terminale cu nervii lombari i sacrali formeaz ,,coada de cal,, Mduva spinrii are aspectul unui cordon cilindric uor turtit antero -posterior i cu 2 dilataii, cervical i lombar.
19
Mduva spinrii este alctuit din 2 tipuri de substane, cenuie i alb. Substana cenuie este dispus la interior sub forma literei H, cu 2 coarne posterioare, 2 coarne anterioare, unite prin comisura cenuie strbtut de canalul ependimar n care se afl lichid cefalo-rahidian (LCR). ntre coarnele posterioare i anterioare se afl coarnele laterale. Substana alb este dispus la periferie sub form de cordoane: 2 posterioare, 2 anterioare, 2 laterale.
20
Mduva este conectat cu receptorii cu 31 perechi nervi spinari: 8 perechi cervicali, 12 perechi toracali, 5 perechi lombari, 5 perechi sacrali, 1 pereche coccigian. Nervii spinali sint nervi mixti (conin fibre sensitive, motorii, somatic i vegetative). Un nerv spinal este alctuit din: 2 rdcini; posterioar (senzitiv) i anterioar (motorie) Trunchi; mixt Ramuri: dorsal, ventral, meningeal, comunicant cenuie. Funciile mduvei spinrii: La baza aciunii sistemului nervos se afl reflex care este un proces fizilologic de rspuns la un stimul ce acioneaz asupra unui cmp receptor. Baza anatomic a actului reflex este arcul reflex alctuit din receptori, cale aferent (senzitiv), centru reflex sau nervos, cale aferent (motorie) i efector. Mduva spinrii ndeplinete 2 funcii, reflex i de conducere. Funcia reflex; n substana cenuie din mduva spinrii se afl centrul a 2 tipuri de reflexe, somatice i vegetative. Cele somatice sunt mono-i-polisinaptice. -Monosinaptice, au arcul reflex alctuit din 2 neuroni receptori sau senzitivi i motori sau efectori. Sunt cele mai simple reflexe, reflex rotulian, achilian, bicipital, tricipital.
21

-Polisinaptice, au arcul reflex alctuit din cel puin 3 neuroni, senzitiv, intercalar i motor. Cel mai complex reflex polisinaptic sau nociceptiv este reflexul de flexie sau de aprare. Cu ct agentul nociv are intensitatea mai mare cu att reflexul este mai complex i la realizarea lui particip mai muli muchi. Reflexele vegetative: - Cardioacceleratoare - Vasoconstrictoare - Motilitatea tubului digestiv - Reflexe sudorale - Miciunea reflexul de eliminare a urinei - Defecarea - Reflexe sexuale Funcia de conducere: Este realizat de substana alb care formeaz ci de conducere lungi sau de proiecie, i ci scurte, intersegmentare. Cile lungi sunt ascendente i descendente. Cile ascendente sunt specifice pentru sensibilitate: exteroceptiv, proprioceptiv, interoceptiv. Cile ascendente sunt alctuite din 3 neuroni: - Protoneuronul, se afl n ganglionul spinal pe rdcina posterioar a nervului spinal. - Deutoneuronul se afl n cornul posterior medular sau bulb. - Al 3-lea neuron se afl n talamus. Sensibilitatea exteroceptiv, este tactil, termic i dureroas. Sensibilitatea termic i dureroas este condus prin fascicule spinotalamice laterale. Sensibilitatea tactil (grosier sau protopatic) este condus prin fascicule spinotalamice anterioare. Sensibilitatea fin sau epicritic este condus prin fascicule spinobulbare (Goll i Burdach). Sensibilitatea proprioceptiv; informaiile vin de la muchi, oase, articulaii, tendoane, ligamente, i este de 2 feluri: incontient i contient. Sensibilitatea proprioceptiv incontient este condus prin fascicule spinocerebeloase. Sensibilitatea proprioceptiv contient este condus prin fascicule spino-bulbare.
22

Cile descendente: Sunt ci ale motilitii sau motricitii voluntare i involuntare. Motilitatea voluntar este condus prin ci piramidale ce i au originea pe scoara cerebral, i ajung la neuronii motori din coarnele medulare anterioare. Motilitatea invers este condus prin cile extrapiramidale care i au originea n neuroni de pe scoara cerebral dar i n nuclei din trunchiul cerebral. Ajung tot la neuronii motori din coarnele anterioare medulare. Encefalul: Este alctuit din trunchi cerebral, cerebel, diencefal (creier intermediar) i emisfere cerebrale sau creierul mare. Encefalul ca i mduva spinrii este protejat de un sistem de 3 membrane numite meninge: duro mater, arahnoida, pia mater. ntre pia mater i arahnoid se afl lichid cefalo-rahidian (LCR) cu rol de protecie. Trunchiul cerebral: Este alctuit din bulb rahidian, puntea lui Vorolio, mezencefalul. n trunchiul cerebral substana cenuie este dispus tot la interior sub form de nuclei: senzitivi, motori, vegetativ, proprii. Substana alb este dispus printre nuclei i la suprafaa trunchiului cerebral. Trunchiul cerebral ndeplinete 2 funcii, reflex i de conducere. Funcia reflex: n substana cenuie din trunchiul cerebral se afl centrii nervoi ai unor reflexe somatice i vegetative. - Reflexul salivar, lacrimal, clipitul, tusea, voma, reflexe respiratorii, cardiovasculare, reflexe statice i statokinetice, reflex pupilar (fotomotor), i de acomodare la distan. Funcia de conducere: Este realizat de substana alb prin cile ascendente i cile descendente care vin de la scoara cerebral.
Nervii cranieni
Sunt 12 perechi, dintre care 10 perechi aparin trunchiului cerebral. Nervii cranieni sunt senzitivi, motorii i micti, iar unii conin i fibre vegetative. 1. Nervi olfactivi senzitivi. Conduc informaii despre miros la scoara cerebral.
23

2. Nervi optici senzitivi Conduc informaii despre razele de lumin la scoara cerebral. 3. Nervi oculo-motori motori Inerveaz o parte din muchii globului ocular: drept superior, drept inferior, oblic superior, drept intern. Ridic pleoapa. Fibrele vegetative contract fibrele circulare al irisului i micoreaz pupila. 4. Nervi trohleari motori Inerveaz muchiul oblicului inferior al globului ocular. 5. Nervi trigemeni micti Au 3 ramuri: oftalmic, maxilar, mandibular. Inerveaz globul ocular, dinii, gingiile, palatul dur, muchii masticatori. 6. Nervi abducens motori Inerveaz muchii dreptului extern al globului ocular. 7. Nervi faciali micti Inerveaz muchii mimicii, glandelor lacrimare, glandelor salivare, sublinguale i submaxilare i asigur sensibilitatea gustativ. 8. Nervi vestibulo-cohleari senzitivi Au 2 ramuri, cohlear sau auditiv ce duce informaii despre auz, de la urechea intern, i ramura vestibular duce informaii despre echilibru. 9. Nervi glosofaringieni micti Inerveaz muchii faringelui, glandele salivare parotide, i asigur sensibilitatea gustativ. 10. Nervi pneumogastrici (vagi) micti Inerveaz muchii faringelui, organele din torace i abdomen i asigur sensibilitatea gustativ. 11. Nervi accesori motori Inerveaz muchii trapezi i sternocleidomastoidieni 12. Nervi hipogloi motori Inerveaz muchii limbii.
Cerebelul
Este situat n partea posterioar a cutiei craniene n spatele trunchiului cerebral. Este alctuit din 2 emisfere cerebeloase unite prin formaiune numit vermis. Substana cenuie este dispus la suprafaa cerebelului i formeaz scoara cerebelar alctuit din 3 straturi de neuroni. n interior formeaz nuc lei
24

intracerebeloi. Substana alb este dispus la interior printre nucleii cerebeloi avnd aspectul de arbore de unde i denumirea cerebelului de arbore al vieii. Din punct de vedere filogenetic, cerebelul are 3 lobi: - Floculonodular = arhicerebel - Posterior = paleocerebel - Anterior = neocerebel Substana alb a cerebelului intr n alctuirea cilor de conducere ascendente i descendente Funciile cerebelului: - Arhicerebelul intervine n meninerea echilibrului - Paleocerebelul are rol n meninerea tonusului muscular - Neocerebelul intervine n coordonarea micrilor fine. Prin extirparea total a cerebelului se instaleaz 3 stri: - Asfazia - Atonia - Astenia Astazia nseamn c meninerea echilibrului necesit o suprafa mare de susinere. Atonia nseamn scderea tonusului muscular. Astenia este oboseal muscular rapid. Dup o perioad de timp, funciile cerebelului sunt preluate de scoara cerebral.
Diencefalul
Este situat n continuarea trunchiului cerebral sub emisferele cerebrale. Este alctuit din mai multe mase de substan nervoas: - Talamus - Metatalamus - Epitalamus - Hipotalamus Talamusul este partea cea mai voluminoas a diencefalului n care se afl nuclei de releu pentru cile sensibile ascendente specifice (al 3 -lea neuron), excepie fcnd cile: olfactiv, vizual, i auditiv. Metatalamusul conine 2 perechi de corpi geniculai: - Laterali staie pentru cile vizuale - Mediali staie pentru cile auditive Tot aici se nchid reflexele oculocefalogice (ntoarcerea ochilor dup lumin) i reflexele acusticocefalogire, sau ntoarcerea capului dup sunet.
25

Epitalamusul conine glanda, epifiza i un nucleu habenular n care se nchid reflexele de orientare a capului dup miros. Hipotalamusul are ca funcie: - Centru important de reglare i coordonare a aciunilor viscerelor (organelor) - Intervine n termoreglare - Ritmul somn-veghe - Intervine n digestie, prin contraciile centrilor foamei, setei i saietii. - Intervine n comportamentele instinctuale i stri afectivo-emoionale. - Intervine n funciile sexuale
Emisferele cerebrale (Creierul mare)

Sunt 2 emisfere separate prin fisura intermisferic i unite la baz prin formaiuni de substan alb. - Corpul calos - Trigonul cerebral - Comisurile anterioare albe i posterioare. Fiecare emisfer are 3 fee: - Extern - Medial - Bazal Pe suprafaa emisfererol cerebrale se afl anuri mai adnci care delimiteaz lobii. - Frontal - Temporal - Parietal - Occipital anul lateral Sylvius anul central Rolando anurile superficiale delimiteaz circumvoluii (giri) cerebrale. Structura: Substana cenuie se afl la extremitile emisferelor i formeaz scoara cerebral. Substana alb se afl la interior i formeaz fibre de proiecie, comisurale i de asociaie. Fibrele de proiecie unesc cele 2 emisfere, iar fibrele de asociaie leag regiuni care aparin aceleiai emisfere. Scoara cerebral este segmentul superior al sistemului nervos central deoarece aici sosesc informaiile i comenzile.
26

Din punct de vedere filogenetic are 2 pri: - paleocortexul (sistem limbic) - neocortex Paleocortexul este alctuit din 2 straturi de neuroni: senzitivi i motori. Are legtur cu analizatorul olfactiv, talamusul i hipotalamusul. Este alctuit din nervi olfactivi i hipocampusul. Paleocortexul ocup un loc mic pe suprafaa medial a emsferelor cerebrale. El este sediul proceselor psihice afectiv emoionale i actelor comportamentale instinctuale. Neocortexul este partea cea mai nou i dezvoltat, alctuit din 6 straturi de neuroni. El reprezint sediul proceselor psihice superioare (ANS). Dup funcie neocortexul este senzitiv, motor sau efector, asociaie. Neocortexul senzitiv cuprinde ariile corticale unde se formeaz senzaiile specifice. Neocortexul motor cuprince ariile corticale de unde pleac comenzile pentru micrile voluntare i involuntare. Neocortexul de asociaie realizeaz percepia complex a lumii nconjurtoare i semnificaia senzaiilor respective.
Sistemul nervos vegetativ

Controleaz i coordoneaz activitile viscerelor. Are 2 componente, respectiv simpaticul i parasimpaticul. Majoritatea organelor interne prezint o inervaie dubl antagonic simpatic i parasimpatic. n cazul glandelor salivare, efectul simpaticului i parasimpaticului este secreia salivar care difer cantitativ i ca aspect, adic poate fi apoas sau vscoas. La baza activitii SNV (sistem nervos vegetativ) se afl arcul reflex vegetativ care are aceleai componente ca i arcul reflex somatic. Receptorii n acest caz se afl la nivelul organelor interne i sunt chemoreceptori, baroreceptori i osmoreceptori. Centrii nervoi sunt localizai n substana cenuie din mduva spinrii din vertebra toracal 1 i lombar 2 pentru simpatic, iar pentru parasimpatic centrii nervoi se afl la nivelul trunchiului cerebral unde sunt nucleii de origine vegetativi ai nervilor 3,7,9,10 i n zona sacral a mduvei spinrii S2 i S4. Fibrele nervoase preganglionare sunt scurte pentru simpatic, fac sinaps n lanul ganglional paravertebral i fibrele postganglionare care-s lungi se distribuie ntre pereii organelor interne. Pentru parasimpatic fibrele preganglionare sunt lungi i fac sinaps cu ganglionii previscerali sau intramurali, i apoi fibrele postganglionare sunt scurte i se distribuie la nivelul organelor interne.
27

Efectele stimulaiei SNV asupra organelor: La nivelul irisului simpaticul contract fibrele musculare radiale ale acestuia i produce dilatarea pupilei. Parasimpaticul contract fibrele musculare circulare ale irisului i produce micorarea pupilei. La nivelul bronhiilor simpaticul produce dilataie iar parasimpaticul constricie. La nivelul miocardului simpaticul crete frecvena i fora de contracie a acestuia iar parasimpaticul scade fora i frecvena cardiac. La nivelul vaselor de snge simpaticul produce vasoconstricie iar parasimpaticul vasodilataie.
Analizatorii
Sunt sisteme funcionale prin intermediul crora la nivelul cortical se realizeaz analiza cantitativ i calitativ a stimulilor din mediul nconjurtor, extern sau intern. Un analizator este alctuit din 3 segmente: receptorul sau segmentul periferic, calea de conducere sau segmentul intermediar, i segmentul cortical. Receptorii sunt formaiuni specializate care pot percepe o anumit form de energie din mediul extern sau intern ca stimuli. Calea de conducere este alctuit din cile nervoase prin care impulsul nervos este condus la scoara cerebral. Sunt cile specifice ascendente i descendente ale sensibilitii extero i proprioceptive. Segmentul central este aria cortical la nivelul cruia stimulii sunt transformai n senzaii specifice. 1. Analizatorul vizual (ochiul) Are 2 componente: - glob ocular - organe anexe adic pleoape cu gene, sprncene, muchii extrinseci ai globului ocular, glandele lacrimale, conjunctiva (care are rol de protecie) Globul ocular este alctuit din nveli, aparat optic i sistemul fotoreceptor. nveliul este alctuit din sclerotica, coroida, retina. - Sclerotica este o tunic de natur conjunctiv cu rol de protecie care n partea anterioar a globului ocular se continu cu o membran transparentr numit corneea. Pe sclerotica se inser muchii extrinseci ai globului ocular.
28

- Coroida este o tunic vascularizat, pigmentat cu rol n nutriia globului ocular. n partea anterioar se ngroa i formeaz corpul ciliar alctuit din muchiul ciliar i din procesele ciliare. Tot anterior prezint o diafragm colorat adic irisul cu pupila n centru. - Retina conine sistemul fotoreceptor, ea este alctuit din 10 straturi celulare de 3 tipuri, respectiv celule fotoreceptoare, celule nervoase bipolare, i celule nervoase multipolare. Aparatul optic Este alctuit din mai multe medii transparente pe care le strbat razele de lumin. Au rolul de a focaliza razele de lumin pe retin, n pata galben sau macula lutea unde se formeaz o prim imagin a obiectelor, real, mai mic, i rsturnat. Mediile transparente sunt: corneea, umoarea apoas, cristalinul, corpul vitros (umoarea sticloas). Corneea este o membran transparent vascularizat i bogat inervat cu numeroase terminaii nervoase senzitive. Umoarea apoas se afl n camera anterioar a globului ocular, fiind produs de procesele ciliare i drenat permanent n sistemul venos al ochiului. De ea depinde presiunea intraocular. Cristalinul este o lentil biconvex nvelit n cristaloid i legat de muchiul ciliar prin ligamente suspensoare. Corpul vitros se afl n camera posterioar a globului ocular fiind substan omogen, transparent i cu constituie de gel. Sistemul fotoreceptor: Este reprezentat de celulele fotoreceptoare din retin cu conuri i bastonae. Celulele cu conuri sunt n numr de 5-7 milioane, sunt utile n vedera diurn i cromatic i conin un pigment fotosensibil numit iodopsin. Celulele cu bastonae sunt n numr de 125-130 milioane i sunt rspunztoare pentru vederea n lumin slab sau nocturn. Conin un pigment fotosensibil numit rodopsin. Celulele cu conuri i bastonae nu sunt repartizate uniform pe retin. Macula lutea, pata galben, prezint o depresiune central numit fovea centralis n care acuitatea vizual este maxim deoarece conine numai celule cu conuri, n restul maculei se afl celule cu conuri i bastonae n proporii aproximativ egale. n restul retinei exist numai celule bastonae.
29
30

29/10/2012
Analizatorul Auditiv
Urechea percepe sunete cu frecvena curpins ntre 20-30000 Hertzi i cu amplitudinea de 0-130 dB (decibeli). Undele sonore sunt produse de rarefieri i condensri ale aerului i prezint urmtoarele proprieti fundamentale: nlimea determinat de frecvena undelor Intensitatea determinat de amplitudine Timbrul determinat de vibraiile armonice superioare nsoitoare. Mecanismul auzului: Undele sonore se propag i sunt captate de pavilionul urechii care le transmite prin conductul auditiv la timpan. Vibraiile timpanului sunt transmise prin cele 3 oscioare la membrana ferestrei ovale. De aici vibraiile se transmit perilimfei i apoi endolimfei care fac s vibreze membrana bazilar pe care se afl organul Corti. Vibraiile membranei bazilare antreneaz celulele auditive ai cror cili vor suferii modificri mecanice i vor fi nclinai, ceea ce duce la depolarizarea celulelor, iar nclinarea lor n direcia opus duce la hiperpolarizare. Membra na
31

bazilar este ca un rezonator cu coarde care prezint elasticitate i rezonan. Baza melcului intr n rezonan cu sunetele de frecven nalt iar vrful melcului intr n rezonan cu sunetele de frecven joas. Nervul cohlear duce informaia la scoara cerebral n lobul temporal, unde se formeaz senzaia de auz. Receptorii pentru echilibru sunt situai tot n labirintul membranos, la baza canalelor semicirculare n utricul i sacul. Cele 3 canale semicirculare membranoase comunic prin ambele extremiti cu utricula. n utricul i sacul, receptorii pentru echilibru formeaz macula utricular i sacular. Celulele receptoare sunt celule alungite cu cili la polul apical. La baza celulelor receptoare vestibulare se afl terminaii nervoase care sunt dendrite ale neuronilor din ganglionul Scarpa. Axonii neuronilor din gangllionul Scarpa formeaz ramura vestibular a nervilor cranieni 8 acustico-vestibulari.
Analizatorul gustativ
Gustul are rolul de a informa asupra calitii alimentelor i intervine n declanarea reflexelor necondiionat de secreie salivar. Receptorii gustativi sunt chemoreceptori reprezentai de mugurii gustativi din papilele gustative, acestea la rndul lor pot fi calciforme sau circumvalate, fungiforme i foliate i filiforme, adic nu conin muguri gustativi.
32

Mugurele gustativ are o form ovoidal alctuite din celule senzoriale receptoare cu cili la polul apical. Printre celulele receptoare se afl celule de susinere. Cilii celulelor receptoare ies prin porii gustativi i vin n contact cu substanele sapide dizolvate n saliv. La baza celulelor receptoare se afl terminaii nervoase ale nervilor gustativi 7,9,10. Acetia duc informaiile despre gust la scoara cerebral n partea inferioar a girului post central. Gusturile fundamentale: Dulcele, perceput pe faa anterioar a limbii Acrul, perceput pe marginea limbii Amar, perceput la baza limbii Srat, pe ntreaga suprafa lingual. Receptorii gustativi prezint o mare adaptabilitate deoarece senzaia provocat prin stimularea unui receptor dispare chiar dac stimulul persist.
Analizatorul cutanat (pielea)

Pielea este un cmp receptor imens, datorit numeroaselor i variatelor nervoase care informeaz centrii nervoi superiori asupra propietilor i fenomenelor cu care organismul vine n contact. Pielea are 3 straturi: - Epidermul - Dermul - Hipodermul Epidermul este un epiteliu pluristratificat keratinizat. n profunzime prezint un strat germinativ care produce celule permanent. Nu este vascularizat, fii nd hrnit prin osmoz, din lichidul intercelular. Conine numeroase terminaii nervoase libere. Dermul este esut conjunctiv dens n care se gsesc vase de snge limfatice, i terminaii nervoase. n derm se gsesc rdcinile firelor de pr, canalele glandelor sebacee i sudoripare. Dermul este alctuit din 2 straturi; stratul dinspre epiderm se numete derm papilar n care se afl papile dermice, care sunt nite ridicturi trompinice. Pe suprafaa degetelor papilele formeaz proeminene numbite creste papilare. Dermul mai conine un strat reticular alctuit din fibre de colagen, elastice, i celule mai rare. Hipodermul este un esut conjunctiv lax, ce conine celule adipoase, n care se depun lipide i grsimi. n hipoderm se afl bulbii firului de pr , glomerulii glandelor sudoripare i receptori.
33

Receptorii cutanai sunt de 2 tipuri, respectiv terminaii nervoase libere i terminaii nervoase ncapsulate. Terminaiile nervoase libere sunt dendrite ale neuronilor senzitivi din ganglionii spinali de pe rdcina posterioar a nervilor spinali. Terminaiile ncapsulate se afl n hipoderm sub form de corpusculi. Receptorii tactili fac parte din mecano-receptori deoarece sunt stimulai de deformri mecanice. Sunt localizai n derm i sunt mai numeroi n tegumentele fr pr. Prin intermediul acestor receptori se pot genera senzaii tactile de presiune i vibraii. Receptorii tactili pot fi situai la partea superioar a dermului i pot recepiona atingerea (corpusculi Meissner i Merkel). n profunzimea dermului se afl corpusculii Ruffini pentru presiune. Tot n profunzime se afl corpusculii Pacini care se adapteaz uor, rapid, i recepioneaz vibraiile. Receptorii termici sunt terminaii nervoase libere care recepioneaz temperaturi sczute i temperaturi ridicate (corpusculi Krause). Receptorii pentru durere sunt terminaii nervoase libere i sunt stimulai de 3 categorii de factori, mecanici, termici, chimici. Informaiile de la nivelul pielii sunt conduse prin fascicule ascendente specifice spinotalamice anterioare i spinobulbare. Proiecia cortical a acestor ci se afl n neocortexul senzitiv.
Analizatorul olfactiv
Are importan n a depista prezena n aer a unor substane mirositoare sau nocive, iar mpreun cu simul gustului particip la aprecierea calitii alimentelor i la declanarea secreiilor digestive. Receptorii olfactivi sunt chemoreceptori i sunt localizai la nivelul mucoasei olfactive din partea postero-superioar a foselor nazale. Receptorii olfactivi sunt neuroni bipolari cu o dendrit scurt i groas ce se termin cu o vezicul numit buton olfactiv i care prezint cili. Axonii celulelor bipolare formeaz nervii olfactivi, care strbat lama ciuruit a etmoidului i ajung n bulbii olfactivi unde fac sinaps cu celulele mitrale care sunt neuroni multipolari. Axonii celulelor mitrale formeaz tracturile olfactive care se proiecteaz pe faa medial a lobului temporal, n girul hipocampic i nucleul amigdalian.
34

5/11/2012
Funciile de nutriie
Funciile de nutriie sunt reprezentate de digestie, respiraie, circulaie, excreie. 1. Digestia Totalitatea organelor care asigur digestia formeaz aparatul digestiv, care la rndul lui este alctuit din tubul digestiv i glande anexe. Tubul digestiv const n cavitatea bucal, faringe, esofag, stomac, intestin subire, intestin gros. Glandele anexe sunt ficatul, pancreasul i glandele salivare. Cavitatea bucal este delimitat superior de palatul dur, iar inferior este acoperit de limb. Arcadele dentare mpart cavitatea bucal n 2 compartimente, respectiv vestibulul bucal n partea anterioar i cavitatea bucal posterior. n cavitatea bucal se afl dinii i limba. Dinii sunt organe dure nfipte n alveolele dentare. Dentiia de lapte are 20 de dini iar cea definitiv 32 de dini difereniai n incisivi, canini, premolari, molari. Dintele este format din rdcin i coroan la rndul ei format din smal, dentin i pulp care conine vase de snge i nervi. Dinii sunt inervai de ramurile maxilare i mandibulare ale nervilor 5 trigemeni. Limba este un organ muscular, un muchi striat nvelit n mucoasa lingual. Are o parte fix, adic rdcina, i o parte mobil, respectiv corpul limbii. Inervaia senzitiv a limbii este asigurat de nervii 7,9,10, iar cea motorie de nervii 12 hipogloi. Faringele este un organ muscular fibros, avnd muchi striat. La nivelul lui se ntlnesc calea alimentar cu cea respiratorie. Esofagul este un tub de 25-30 cm alctuit din muchi striat n trimea superioar, iar n rest muchi neted. Stomacul este situat n abdomen sub bolta diafragmatic n loja gastric. Comunic cu esofagul prin orificiul cardia, iar cu duodenul prin orificiul pilor. Are 2 curburi, cea mare i cea mic. Stomacul prezint 2 poriuni, vertical unde este fornixul (camera cu aer sau fundul stomacului), i corpul stomacului, iar n orizontal se gsete antrul i canalul piloric. Peretele este alctuit din fibre musculare netede dispuse longitudinal, oblic i circular la nivelul orificiilor. Este cptuit cu mucoasa gastric, care conine glande gastrice ce secret sucul gastric.
35
36

Intestinul subire are o lungime situat ntre 4-6 metrii i se ntinde de la orificiul pilor la valvula ileo-cecal, avnd 2 poriuni: - Fix, adic duodenul - Mobil, adic jejunoileonul Duodenul are a lungime de 25-30 cm n form de potcoav n care se gsete capul pancreasului. Jejunoileonul prezint numeroase anse intestinale i este cptuit cu mucoasa intestinal care formeaz ridicturi numite viloziti intestinale. La nivelul vilozitilor are loc absorbia intestinal, vilozitile fiind prevzute cu vas limfatic central, numit chilifer limfatic cu o venul i arteriol.
n mucoasa intestinal se deschid 2 glande intestinale, Brunner la duoden i Lieberkuhn. Peretele intestinului este alctuit din 4 tunici, respectiv seroas, muscular, submucoas i mucoas. Intestinul gros se ntinde pn la lungimea de 1,70 metrii i are 3 segmente, respectiv cecul, colonul, rectul. Colonul are segmentele urmtoare: ascendent, transvers, descendent, sigmoid. Este cptuit cu o mucoas ce conine glande ce secret mucus, care favorizeaz naintarea materiilor fecale n colon.
37

Rectul se deschide la exterior prin anus, prevzut cu 2 sfinctere, unul intern i unul extern. Glandele anexe: Glandele salivare sunt 3 perechi, respectiv sublinguale, submaxilare i parotide. Au o structur tubuloacinoas i secret saliv ce se vars n cavitatea bucal. Pancreasul este situat n cavitatea abdominal retroperitoneal, avnd poziie transversal n spatele stomacului. Are 3 pri, respectiv cap, corp i coad. Are structur tubulo-acinoas, i secret sucul pancreatic ce se vars n duoden prin 2 canale, respectiv cel principal, numit Wirsung, i cel accesoriu numit Santorini. Ficatul este situat n abdomen sub bolta diafragmatic n loja hepatic. Are 2 fee, superioar n contact cu diafragma i inferioar n contact cu viscerele. Are 2 lobi, drept i stng. Pe faa inferioar se afl vezica biliar n care se depune bila, secretat de celule hepatice n perioadele interdigestive. Unitatea structural i funcional a ficatului este lobulul hepatic, alctuit din hepatocite, canalicule biliare i capilare sangvine. Bila este secretat de hepatocite i colectate ntr-un sistem de canale intralobulare i extralobulare ce formeaz n final canalul hepatic comun, ce se continu cu canalul coledoc prin care bila ajunge n duoden. Din canalul hepatic comun se desprinde canalul cistic prin care bila este dus n vezica biliar i depozitat n perioadele interdigestive. La locul de vrsarea canalului coledoc n duoden se afl sfincterul Oddi. Ficatul are vascularizaie nutritiv asigurat de artera hepatic i o vascularizaie funcional asigurat de ramuri ale venei porte.
Digestia
Digestia cuprinde totalitatea transformrilor mecanice, fizice, chimice pe care le sufer alimentele n tubul digestiv pn la eliberarea nutrimentelor i trecerea acestora n mediul intern, snge sau limf. Digestia bucal n cavitatea bucal au loc 2 procese, respectiv masticaia i deglutiia. Masticia este un reflex prin care alimentele sunt fragmentate, mrunite, mbibate cu saliv i transformate n boluri alimentare. Deglutiia const ntr-un lan de reflexe prin care bolul alimentar trece din cavitatea bucal prin faringe, esofag i ajunge n stomac. Are 3 timpi respectiv bucal, voluntar sau involuntar, i faringian i esofagian. Saliva este un lichid ce conine 99,5% ap, 0,5% sruri i substane or ganice reprezentate de enzime, lizozim, i mucus.
38

Enzima din saliv este ptialina (amilaza) salivar care acioneaz asupra amidonului pe care-l transform n maltoz (substan dulce). Lizozimul are rol bactericid. Digestia gastric Are loc n stomac sub aciunea sucului gastric, care este un lichid incolor, limpede sau uor opalescent i foarte acid (99% ap, 1% substane anorganice precum acid clorhidric, clorur de sodiu i potasiu, fosfai de calciu i magneziu, i substane organice, enzime i mucus. Enzimele din sucul gastric sunt pepsina, labfermentul, lipaza i gelatinaza. - Pepsina, form inactiv de pepsinogen iar sub aciunea acidului clorhidric este activat. Hidrolizeaz legturile peptice din proteine i le transform n molecule mai mici, denumite peptone. - Labfermentul este prezent la sugari i are rol n coagularea laptelui - Lipaza acioneaz asupra lipidelor pe care le emulsioneaz transformnd moleculele mai mici. - Gelatinaza lichefiaz gelatina. n urma digestiei gastrice se rezult n produs semisolid numit chim gastric foarte acid care este evacuat lent i fracionat n duoden. Digestia intestinal Are loc sub aciunea combinat a sucului pancreatic, a bilei i a sucului intestinal. Sucul pancreatic este un lichid incolor, inodor, alkalin, ce conine bicarbonai cu rol n neutralizarea aciditii chimului gastric. Conine enzimele tripsin, chimotripsina care sunt secretate sub form de tripsinogen i chimotripsinogen i acioneaz sub aciunea enzimei numit enterkinaza. Acioneaz asupra proteinelor pe care le transform n molecule mai mici. Amilaza pancreatic acioneaz asupra amidonului, pe care -l transform n maltoz. Lipaza transform lipidele n acizi grai i glicerol sau glicerin. Elastaza acioneaz asupra proteinelor fibroase. Bila este lichid alkalin de culoare verde sau galben i amar. Conine ap, electrolii, sruri biliare, pigmeni biliari, colestelor i lecitin, i nu conine enzime. Are rol n emulsionarea i absorbia lipidelor prin srurile biliare. Sucul intestinal este un lichid incolor, ce conine bicarbonat, cu rol n neutralizarea aciditii chimului gastric. Conine enzimele peptidaze care transform peptidele n aminoacizi i dizaharidoze ce transform dizaharidele n glucoz.
39

12/11/2012
Fiziologia intestinului gros
Intestinul gros ndeplinete 3 funcii, respectiv secreia, absorbia i funcia motorie. Funcia secretorie const n secreia mucusului care favorizeaz naintarea i eliminarea materiilor fecale. Resturile nedigerate sunt supuse unor procese de fermentaie i putrefacie la nivelul colonului. Fermentaia este degradarea glucidelor nedigerate pn la acizi organici, care sunt: acetic, lactic, butiric, dioxid de carbon, hidrogen, metan. Putrefacia este degradarea proteinelor nedigerate rezultnd produi toxici (hidrogen sulfurat i mercaptan care pe cale portal ajung la ficat unde sunt supui detoxifierii i apoi eliminai pe cale urinar) Funcia de absorbie const n absorbia apei, electrolii, vitamine, glucoz i aminoacizi. n urma absorbiei se formeaz fecalele care conin ap n proporie de 65%, fosfai, sruri de calciu, magneziu, fier, resturi alimentare etc. Prin micri intestinale materiile fecale ajung n rect unde voir fi eliminate prin procesul numit defecaie, aceasta fiind un act reflex complex, necondiionat pn la 15-18 luni i apoi devenind un reflex vegetativ condiionat. Centrii nervoi ai defecaiei se afl n mduva sacral S2 -S4 i la nivelul scoarei cerebrale. Absorbia intestinal este un proces prin care nutrimentele trec din intestin n mediul intern, snge i limf. Absorbia se realizeaz prin 2 mecanisme, pasive i active. Mecanismele pasive se realizeaz n sensul gradientului de concentraie fr consum de energie prin osmoz i difuziune. Mecanismele active se realizeaz contra gradientului de concentraie cu consum de energie i necesit transportori specifici.
Respiraia
Organele care realizeaz schimburile de gaze dintre organisme i mediu formeaz aparatul respirator. Aparatul respirator este alctuit din ci respiratorii i plmni. Cile respiratorii sunt reprezentate de cavitile nazale, faringe, laringe, trahee, i bronhiile. Cavitatea nazal La nivelul nasului cavitile nazale sunt separate prin sept n fose nazale ce comunic cu exteriorul prin 2 orificii numite narine (nri). Comunic cu nazo faringele prin 2 orificii numite coane. Cavitile nazale ndeplinesc mai multe roluri, respectiv purificarea aerului, nclzirea, umezirea i sunt camere rezon atoare pentru sunetele emise la nivelul laringelui.
40

Faringele Are funcie digestiv i respiratorie. Este alctuit din 3 etaje, nazofaringe, orofaringe, laringofaringe. Faringele are 3 perechi de amigdale, 1 la nivelul nazofaringelui, i 2 perechi la nivelul orofaringelui. Laringele Este alctuit din 9 cartilaje hialine i elastice dintre care 3 sunt nepereche i 6 sunt pereche. Cartilajele nepereche sunt epiglota, cartilajul tirod, cartilajul cricoid. Cartilajele pereche sunt aritenoide, cuneiforme, corniculate. Laringele este cptuit cu mucoasa laringeal care formeaz 2 perechi de corzi vocale ale cror vibraii genereaz sunete. Muchii laringelui au rol n nchiderea glotei n timpul deglutiiei i vorbire. Sunt 2 tipuri de muchi, extrinseci care ridic laringele n timpul deglutiiei i intrinseci care au rol n vorbire acionnd asupra corzilor vocale. Trahea Este un tub fibro-musculo-cartilaginos fix situat n partea anterioar fa de esofag. Este alctuit din 16-20 inele cartilaginoase n form de potcoav. n partea posterioar, inelele cartilaginoase se continu cu o membran musculo conjunctiv. Trahea are 2 poriuni, cervical i toracal. La nivelul limitei inferioare a vertebrelor toracale trahea se bifurc n bronhii principale dreapt i stng. Bronhile principale ptrund n plmni prin hilul pulmonar. Bronhia dreapt este mai scurt i mai joas, cea stng are traiectoria mai orizontal, e mai subire i mai lung. Sunt alctuite din inele cartilaginoase incomplete i sunt cptuite cu u n epiteliu pseudo-stratificat aliat. Bronhile principale ptrund n plmni i se divid n secundare, teriale i bronhiale. Bronhiolele nu conin inele cartilaginoase, fiind alctuit din musculatur neted care-i permite s se contracte i s se dilate. Ele se continu cu canalele alveolare ai cror perei formeaz scai alveolari n care se deschid alveolele pulmonare. Alveolele au o structur caracteristic adaptat realizrii schimburilor de gaze respiratorii. Ele sunt nconjurate de capilare sangvine. Peretele alveolar cu cel capilar formeaz o membran alveolar la nivelul creia se realizeaz schimburile de gaze. Numrul alveolelor este foarte mare, aproximativ 300 milioane n ambii plmni realiznd o suprafa de schimb de 100-150 metrii ptrai.
41

15/11/2012
Plmnii
Plmnii sunt situai n cavitatea toracic, deasupra diafragmei, fiecare avnd 3 fee, respectiv una costal, una medial i una bazal. Sunt nvelii n pleure, care sunt alctuite din 2 foie, una visceral i una parietal. ntre cele 2 foie se afl un spaiu pleural cu lichid pleural. Plmnii sunt alctuii din lobi. Plmnul drept are 3 lobi, respectiv superior, mijlociu, inferior, iar cel stng are 2 lobi, superior i inferior. Plmnii prezint o dubl vascularizaie, una funcional i una nutritiv. Vascularizaia funcional este asigurat de circulaia mare i sistemic i vascularizaia nutritiv este asigurat de circulaia mic. Inervaia este vegetativ, asigurat de nervul vag i de fibre nervoase simpatice din ganglionii simpatici vertebrali. Ventilaia pulmonar Este asigurat de 2 procese succesive, respectiv inspiraia i expiraia. Inspiraia este un proces activ n care sub aciunea muchilor respiratori se modific dimensiunile cutiei toracice: diametrul longtidinal, transversal i anteroposterior. Se mrete cutia toracic care atrage i mrimea volumului plmnilor, iar presiunea intrapulmonar scade. Are loc ptrunderea aerului cu oxigen din exterior n plmni. Expiraia este un proces pasiv n care cutia toracic i plmnii revin la starea intiial. Se micoreaz volumul cutiei toracice i a plmnilor, crete presiunea intrapulmonar i aerul iese la exterior. n medie frecvena respiratorie este de 8-18 respiraii pe minut. Volumul i capacitatea pulmonar pot fi msurate cu apartul numit spirometru. Volum curent 500 ml aer aer introdus prin inspiraie normal i expiraie normal Volum inspirator de rezerv 1500 ml de aer aer introdus prin inspiraie forat Volum expirator de rezerv 1000-1500 ml aer aer eliminat forat VC+VIR+VER = capacitatea vital a plmnilor (3000-3500 ml aer) VR volum rezidual aer rmas n plmni dup expiraie forat CV+VR=CPT total 4500-5000 ml aer Debit ventilator = volum curent X frecvena respiratorie/minut = 500 ml X 16-18 respiraii/minut = 8-9 litrii
42

Micrile respiratorii sunt regulate pe cale nervoas, umoral sau comportamental i voluntar. Reglarea nervoas este o reglare automat de la nivelul centrilor respiratori din trunchiul cerebral. La nivelul punii lui Varolio se afl centrii respiratori ponti. Reglarea umoral se realizeaz pe baza presiunilor pariale ale gazelor respiratorii. Reglarea comportamental i voluntar se realizeaz l a nivelul cortical, deoarece respiraia poate fi oprit n mod voluntar pentru o anumit perioad de timp sau poate fi amplificat. Schimbrile de gaze respiratorii Se realizeaz n 3 etape, respectiv pulmonar, sangvin, tisular. 1. Pulmonar Se realizeaz la nivelul plmnilor ntre aerul alveolar i sngele capilar. Din alveole oxigenul intr n capilarele sangvine, iar CO2 trece n alveole, prin proces de difuziune pe baza diferenelor pariale de presiune ale oxigenului i CO2 din cele 2 medii. Gradul de concentraie mic al CO2 este suficient pentru difuziunea CO2 pentru c dixodul de carbon este mai solubil n plasma sngelui i are viteza de difuziune mai mare dect O2. Sngele care pleac de la plmni conine 97,5% O2. Oxigenarea sngelui este hematoza pulmonar 2. Sangvin O2 este transportat n procent de 1% dizolvat n plasma sngelui iar restul sub form de oxihemogoblin. CO2 este transportat i dizolvat n plasma sngelui n proporie de 8% iar restul sub form de carbo-hemogoblin i bicarbonat de sodiu i potasiu. 3. Tisular Schimbul de gaze se realizeaz la nivelul celulelor prin difuziune i tot pe baza diferenelor pariale de presiune ale O2 i CO2. Din capilare ptrunde O2 n celule, necesar pentru reacia de ardere i CO2 rezultat n urma arderii trece din celule n capilare.
43

Aparatul cardiovascular
Inima Este localizat n cavitatea toracic n mediastin. Este un organ muscular, cavitar, tetracameral cu 2 atrii i 2 ventricule. Atriile sunt separate prin sept interatrial, iar ventriculele sunt separate prin sept interventricular. Atriile comunic cu ventriculele prin orificii atrioventriculare prevzute cu valve atriventriculare, tricuspiol la orificiul drept i bicustiol sau mitral la orificiul stng. Inima este alctuit din 3 straturi concentrice, respectiv epicard, miocard, endocard. Epicardul este o membran ce aparine pericardului. ntre foiele pericardului se afl un spaiu pericardic cu lichid pericardic. Miocardul este mu chiul inimii, mai dezvoltat n ventriculul stng. Miocardul atrial este separat de cel ventricular prin inele fibroase atrioventriculare. Miocardul atrial este neted la interior, pe cnd cel ventricular prezint muchi papilari i trabecule crnoase de car e se prind prin cordaje valvele. Miocardul este alctuit din fibre musculare striate alungite, ramificate cu o sarcolem subire i o sarcoplasm abundent n care se afl un nucleu mic situat central i organite comune i specifice miofibrile, organizate n sarcomere. n miocard se mai afl nite celule specializate n generarea i conducerea impulsurilor de contracie ce formeaz esutul nodal sau excito -conductor nodal. Acest esut cuprinde nodulul sinoatrial, atrioventricular, fascicului His i reeaua Purkinje.
44

19/11/2012
Ritmicitatea i automatismul
Este proprietatea miocardului de a se contracta succesiv ca urmare a impulsurilor generate de nodulul sinoatrial. Aceasta este considerat centrul de comand care genereaz 70-80 de contracii pe minut. Conductibilitatea este proprietatea de conducere a undei de contracie n tot miocardul. Dac nodulul sinoatrial este lezat, comanda este preluat de un nodula care genereaz 40 de bti pe minut. Dac i acest nodul este lezat, comanda este preluat de fasciculul His care genereaz 20-25 de bti pe minut. Excitabilitatea este proprietatea miocardului de a rspunde la un stimul care are intensitatea prag. Stimulii supraliminali nu produc o contracie mai puternic dect stimulul prag. Stimulul subliminal nu produce contracii. (legea totul sau nimic). Contractilitatea este proprietatea de a se contracta sub aciunea unui stimul adecvat. Contraciile sunt sistole i diastole. Ciclul cardiac Este succesiunea unei diastole i sistole care formeaz ciclul cardiac, sau revoluia care dureaz 0.8 secunde. Debitul sistolic este egal cu 75ml de snge, adic cantitatea de snge pe care o mping ventriculele n sistole n cele 2 aorte i pulmonar. Debitul cardiac este egal cu debitul sistolic X 75 contracii pe minut, adic 5600 ml de snge.
45

26/11/2012
Circulaia sngelui
Circulaia mare: Inim (ventricul stng) prin artera aort n corp, retur prin vene cave la inim (atriul drept). Circulaia mic: Inim (ventriculul drept) prin artera pulmonar n plmni, return prin vene pulmonare la inim (atriul stng). Circulaia arterial: Din ventriculul stng pleac artera aort, care are 3 poriuni i respectiv ascendent, curba (crja) aortic, i descendenta toracal i abdominal. De la originea aortei se desprind arterele coronare dreapt i stng care irig miocardul. Din curba aortic se desprind: - Trunchiul brahiocefalic drept - Artera corotid comun stng - Artera subclavicular stng Trunchiul brahiocefalic drept se ramific n artera carotid comun dreapt i artera subclavicular dreapt. Arterele carotide comune la nivelul cartilajului tiroidian se mpart fiecare ntr-o arter carotid intern i o arter carotid stng. Arterele carotide irig organele de la nivelul gtului i capului. Artera subclavicular se continu cu arterele axilare, brahiale, radiale, ulnare, arcadele palmare i arterele digitale. Aorta descendent: Cea toracal se ramific n artere esofagiene, bronice i pericardice. Cea abdominal se mparte n 3 ramuri, respectiv trunchiul celiac, artera mezenteric superioar, arterele renale. Aorta abdominal r ramurile: - Artera splenic - Gastric stng - Hepatic Trunchiul celiac se mparte n arterele iliace dreapt i stng. Fiecare arter celiac sau iliac se mparte n 2 artere, iliac intern i extern. Arterele iliace interne irig organele din pelvis, iar cele externe se ramific la membrele inferioare. Arterele mezenterice: - Superioar, care irig intestinul subire i partea dreapt a intestinului gros.
46

- Inferioar, care irig jumtatea stng din colonul transversal, colonul descendent sigmoid, i partea superioar a rectului. Arterele iliace externe se ramific n: - Artere femurale - Poplitee - Tibiale - Fibulare - Plantare - Digitale Circulaia arterei pulmonare: Din ventriculul drept pleac trunchiul pulmonar care se mparte n 2 artere pulmonare ce duc sngele cu CO2 spre reeaua capilar din jurul alveolelor pulmonare. Circulaia venoas: Sngele cu CO2 este colectat din corp prin 2 vene cave superioar i inferioar. Vena cav superioar se formeaz prin unirea a 2 trunchiuri brahiocefalice stng i drept formate din unirea venelor jugulare interne drepte sistolice cu venele subclaviculare dreapt i stng. Vena cav inferioar se formeaz prin unirea venelor iliace, comune drepte i stngi, formate prin unirea venelor iliace externe i interne. La nivelul abdomenului n vena cav se deschid venele renale, splenic hepatic, gastric. Vena cav strbate diafragmul, urc n torace, colectnd sngele de la torace i apoi se deschide n atriul drept. 29/11/2012
Circulaia limfatic
Limfa este o component a mediului intern al organismului i circul printr un sistem limfatic care ncepe cu capilarele limfatice rspndite n toate organele i esuturile. Prin influena capilalelor se formeaz vase limfatice prevzute la interior cu valve semi-lunare care nlesnesc circulaia limfei. Pereii vaselor limfatice au o structur asemntoare cu cea a venelor. Pe traseul vaselor limfatice se afl formaiuni caracteristice numite ganglioni limfatici prin care limfa trece n mod obligatoriu. Ganglionii limfatici au urmtoarele funcii: - Produc limfocite i monocite - Produc anticorpi - Au rol n circulaia limfei
47

- Opresc ptrunderea unor substane strine i reprezint o barier n rspndirea infeciilor. Limfa n final este colectat n 2 vase mari: - Canalul toracic - Vena limfatic dreapt Canalul toracic este cel mai mare colector de limf care ncepe cu o dilataie numit cisterna chyli situat n abdomen n faa vertebrei L2. Canalul toracic coleacteaz limfa din jumtatea inferioar a corpului i din partea stng a toracelui, capului, gtului i membrului superior stng. Canalul toracic se deschide n unghiul venos format din unirea venei jugulare stngi cu vena subclavicular stnga. Vena limfatic dreapt are o lungime de 1-2 cm i colecteaz limfa din jumtatea dreapt a toracelui, gtului, capului i membrului superior dreapt. Se vars n unghiul format din unirea venei jugulare drepte cu vena subclavicular dreapt. Splina este un organ abdominal situat n loja splenic cuprins ntre colonul transvers i diagram. Produce limfocite, distruge hematii mbtrnite i intervine n metabolismul fierului. Splina este un depozit de snge de 200-300 grame pe care o trimite n circulaie n caz de efort fizic sau hemoragii.
48

03/12/2012
Aparatul excretor
Este alctuit din ci urinare i rinichi. Cile urinare sunt: - Ci intrarenale Calice: mici i mari Pelvis renal (bazinet) - Ci extrarenale Uretere Vezica urinar Uretra orificiul urinar
Rinichii: Sunt localizai n cavitatea abdominal de o parte i alta a coloanei n regiunea lombar. Sunt nvelii ntr-o membran fibroas, iar la interior au 2 zone, corticale spre exterior i medular spre interior. n regiunea medular se afl 7 -14 piramide Malpighi situate cu baza spre exterior iar vrful spre sinusul renal. Unitatea structural i funcional a rinichiului este nefronul alctuit din: - Corpusculul Malpighi cu capsula Bowman i glomerul de capilare - Tub urinifer alctuit din: tub contort proximal, ansa Henle, tub contort distal
49
La nivelul fiecrui rinichi se afl 1 milion de nefroni. Corpusculul Malpighi a nefronului este n zona cortical i este alctuit din capsul cu perei dublii ce nconjoar glomerulul. Capsula Bowman are un pol vascular care reprezint locul de ptrundere i ieire a vaselor renale, adic o arterial care ptrunde n corpusculul ce se capilarizeaz i arterial eferent care iese din corpuscul. n partea opus a polului vascular se afl polul urinar ce se continu cu primul segment a tubului urinifer, tubul contort proximal. Tubul contort proximal are o poriune n zona cortical a rinichiului i una n zona medular a rinichiului. Ansa Henle are 2 ramuri, respectiv descendent i ascendent. La locul de contact a celor 2 ramuri, tubul prezint o zon ngroat ce formeaz o formaiune numit macula densa. n tubul colector se deschid mai muli nefroni. Rinichiul are 2 funcii majore: 1. De a excreta cea mai mare parte a produilor finali de metabolism. 2. De a controla concentraiile majoritii constituenilor organici, contribuind la meninerea homeostazei i a echilibrului acido-bazic al organismului. Pe lng cele menionate, rinichii mai ndeplinesc i alte funcii: - Formarea i eliberarea de renin - Formarea i eliberarea de eritropoietin - Activarea vitaminei D3
50

- Gluconeogeneza n jurul ntregului sistem tubular a rinichiului se afl o reea bogat de capilare numit reea capilar peritubular. Cea mai mare parte a reelei de capilare se gsete n zona cortical a rinichiului de-a lungul tubilor proximali n jurul tubilor distali i tubilor colectori. Formarea urinei are loc n 3 etape: - Filtrarea glomerular - Reabsorbia tubular - Secreia tubular Filtrarea Lichidul care se filtreaz din capilarele glomerulare n capsula Bowman este numit filtrat glomerular sau urin primar (170-180 L). Filtratul glomerular are aproape aceeai compoziie ca i lichidul care filtreaz n interstiii la captul arterial al capilarelor. Se consider c filtratul glomerular este o plasm care nu conine proteine. Cantitatea de filtrat glomerular care se formeaz ntr-un minut prin toi nefronii ambilor rinichi este debitul filtrrii glomerulare. Acest debit este de 125 ml/min iar n 24 de ore de 180 L. Peste 99% din filtrat este reabsorbit n tubii uriniferi iar restul trece n urin. Reabsorbia Majoritate compuilor din urina primar sunt substane utile organismului i de aceea sunt recuperate prin reabsorbie. Aceasta se realizeaz prin mecanisme pasive i active. Prin mecanismele pasive se reabsorb prin difuziune i osmoz apa, ureea, sodiu i clor. Prin mecanisme active cu consum de energie se reabsorb glucoza, aminoacizii, vitamine, polipeptide, fosfai, sulfai i urai. Secreia tubular Este un mecanisum de trecere a unor substane din snge n tubii uriniferi pentru a fi eliminate pe cale urinar. Secreia tubular se realizeaz tot prin mecanisme pasive i active. Se secret activ ion de hidrogen la nivelul tubului contort proximal. Prin secreia ionilor de hidrogen rinichiul particip la reglarea echilibrului acido-bazic. La nivelul tubului contort distal exist mecanisme de transport prin schimb ionic care reabsorb ion de sodiu i secret hidrogen. Acest mecanism este controlat de un hormon numit adosteron secretat de corticosuprarenal. Ionii de potasiu sunt secretai n tubul contort distali prin mecanisme active dar i pasive. Prin secreia de potasiu rinichiul asigur meninerea normalitii a potasemiei organismului. Se mai secret ion de amoniac care are un efect toxic i se elimin mpreun cu clorul sub form de clorur de amoniu.
51

06/12/2012 Miciunea Miciunea este procesul de golire a vezicii. Aceasta se umple progresiv, pn presiunea intraparietal atinge o valoare prag, cnd se declaneaz un reflex de miciune care fie c determin sau nu miciunea. Cnd n vezica urinar s-au acumulat 30-50ml urin, ncepe s creasc presiunea, iar la o cantitate de 200 -300 ml crete presiunea foarte mult i rapid iar reflexul de miciune dac a fost iniiat se autoamplific. Reflexul de miciune este controlat de mduva spinrii i este stimulat sau inhibat de centrii nervoi superiori din trunchiul cerebral sau scoara cerebral. Componena urinii: Conine 95% ap, 5% substane anorganice (sruri de sodiu, potasiu, calciu, magneziu), i anorganice (acid uric, uree, creatinin, hormoni, epitelii) Cile urinare (ureterele) Ureterele sunt tuburi musculare netede care ncep n pelvisul fiecrui rinichi i coboar pn n vezica urinar. n poriunea inferioar ureterele ptrund n vezic oblic i int civa centimetrii sub epiteliul vezical nct presiunea intravezical va comprima ureterul i va mpiedica refluxul urinei n uretere n timpul miciunii cnd presiunea crete foarte mult.
Glandele endocrine
Hipofiza Este situat la baza encefalului pe aua turceasc a osului sfenoid. Este alctuit din 3 lobi, anterior sau adenohipofiza, lobul intermediar, lobul posterior sau neurohipofiza. Lobul anterior este 75% din masa glandei, avnd structur tipic glandular. Hipofiza este legat de hipotalamus, prin relaii anatomice i funcionale. Anatomic adenohipofiza este legat de hipotalamus prin tija pitular, iar din punct de vedere funcional exist o legtur vascular, numit sistem porthipotalamohipofizar. Adenohipofiza secret 2 categorii de hormoni: - Nonglandulotropi: somatotropul i prolactina - Glandulotropi: tireotropina, corticotropina, gonadotropina (foliculostimul, lutinizant) Somatotropul este hormonul de cretere pentru c mpreun cu ali hormoni stimuleaz creterea i dezvoltarea organismului. STH stimuleaz creterea n lungime a oaselor i muchilor. Stimuleaz i creterea viscerelor cu excepia
52

creierului. Determin reinerea n corp de componente al calciului, sodiului, potasiului, azotului, fosforului. n hiposecreie n copilrie poate aprea nanismul hipofizar, caracterizat prin dezvoltarea somatic redus dar dezvoltarea pshic normal. n hipersecreie apare gigantismul caracterizat prin creterea oaselor n lunime i a extremtilor. n hipersecreie la adult se manifest acromegalia caracterizat prin creterea exagerat a oaselor feei, a mandibulei, oaselor late, ngroarea buzei inferioare i creterea viscerelor. Prolactina este numit i hormonul mamotrop, luteotrop, care stimuleaz secreia lactat. Secreia de prolactin este stimulat de efortul fizic, stresul fizic, psihic, chirurgical etc. n timpul sarcinii secreia crete n mod progresiv i are maxim la natere dup care scade la 8 zile dup natere. Subtul stimuleaz secreia de prolactin. Tireotropina stimuleaz secreia glandei tiroide de hormoni tiroidieni. Corticotropina secreia corticosuprarenalei de hormoni glucocorticoizi. Gonadotropinele: - FSH La brbai stimuleaz dezvoltarea tubilor seminiferi i spermatogeneza, iar la femei determin creterea i maturarea foliculilor ovarieni i secreia de hormoni estrogeni. - LH La brbai stimuleaz secreia hormonilor androgeni, iar la femei stimuleaz ovulaia i apariia corpului galben care secret progesteron i hormoni estrogeni. Lobul intermediar reprezint 2% din masa glandei i are aspcet de lam care ader la lobul anterior. Secret hormonul melanocitostimulator care are rol n pigmentarea pielii. Lobul posterior elibereaz 2 hormoni pe care-i primete de la hipotalamusul anterior. Cei 2 hormoni sunt: antidiuretic (vasopresina) i ocitocina (oxitocina). Antidiuretic are rol n conservarea apei n organism prin creterea absenei apei la nivelul tubilor distali i colectori ai nefronilor. n hiposecreie apare boala diabet insipid, caracterizat prin poliurie i olidipsie (sete). n hipersecreie vasopresin pentru c acioneaz asupra vaselor sangvine i d vasoconstricie urmat de creterea tensiunii sngelui. Ocitocina stimuleaz contracia musculaturii netede a uterului gravid n timpul travaliului favoriznd expulzia ftului. Produce contracia canalelor galactofore din glanda mamar urmat de ejecia laptelui.
53

13/12/2012
Tiroida
Tiroida este situat n partea anterioar a gtului ntr-o capsul fibroas. Este alctuit din 2 lobi unii printr-un istm de esut glandular. Este alctuit din celule epiteliale organizate n foliculi n interiorul crora se afl un material vscos omogen numit coloid. Acesta conine un depozit de hormoni tireoglobuline, dintre care cei mai importani sunt tiroxina i triiodotironina. ntre foliculii tiroidieni se afl nite celule speciale numite celule parafoliculare sau celule ,,C,, care secret hormonul calcitonina. n hiposecreie de hormoni tiroidieni n timpul copilriei duce la apariia cretinismului guogen, caracterizat prin dezvoltarea somatic i psihic redus. Se caracterizeaz prin gu, piele uscat i ngroat, deformri ale dentiiei i ale oaselor. n hiposecreie la aduli, apare mixedemul, caracterizat prin reinerea de lichide sub piele. Pielea este aspr i ngroat, este stimulat anabolismul, ce duce la o cretere n greutate. Glanda crete n dimensiuni i apare gua. Se mai manifest prin cderea prului, senzaii permanente de frig. n hipersecreie apare boala Basedow, caracterizat prin creterea glandei n volum, asociat cu exoftalmia, scdere n greutate, piele umed i cald i tremurturi. Paratiroidele sunt 4 glande mici situate cte dou pe faa posterioar a lobilor tiroidieni. Secret 2 hormoni: - Parathormonul (PTH) - Calcitonina (CT) Parathormonul are rol n reinerea calciului n organism ducnd la creterea calcemiei i elimin fosforul ducnd la scderea fosfatemiei . n hiposecreie de PTH, se manifest tetania, care duce la creterea excitabilitii neuromusculare, adic apariia de spasme ale muchilor. n hipersecreie, oasele devin fragile i sunt supuse fracturilor. Se pot forma prin depuneri de calciu n esuturile moi calculi.
54

17/12/2012
Glandele Suprarenale
Sunt situate la polul superior al rinichilor. Fiecare gland este alctuit dintr -o zon periferic numit cortical i o zon intern numit medular. Cele 2 zone sunt diferite din punct de vedere a structurii, originii i funciilor, formnd 2 glande diferite, respectiv corticosuprarenala i medulosuprarenala. Corticosuprarenala secret hormoni de natur lipidic sintetizate din colesterol. Secret 3 categorii de hormoni, respectiv mineralocorticoizi, glucocorticoizi i sexosteroizi. Mineralocorticoizii au ca reprezentant hormonul aldosteron, care are rol important n metabolismul srurilor minerale, determinnd reabsorbia de sodiu i excreia de potasiu. Reabsorbia sodiului este nsoit de reabsorbia clorului sub form de natriu-clor. Aldosteronul are rol n reinerea apei n organism. n hipersecreie de aldosteron se manifest boala Conn, caracterizat printr-o reinere masiv de ap i sare ce determin edem i hipertensiune. n hiposecreie se manifest boala Addison caracterizat prin pierdere masiv de ap i sare i hipotensiune, n acest caz scade capacitatea de efort, persoanele fiind adinamice. Glucocorticoizii sunt reprezentai de 2 hormoni, cortizonul i hidrocortizonul. Acetia circul n snge legai de proteine plasmatice. n hipersecreie de glucocorticoizi se deregleaz metabolismul i pacientul prezint obezitate, diabet i hipertensiune, iar n hiposecreie apare Addison. Sexocorticoizii sunt 2 grupe, respectiv androgeni i estrogeni, asemntori cu hormonii secretai de testicul i ovar. Aciunea hormonilor sexosteroizi o completeaz pe cea a hormonilor sexuali avnd rol n dezvoltarea organismului i apariia caracterelor sexuale secundare. Medulosuprarenala Din punct de vedere anatomic i funcional este un ganglion simpatic ai cror neuroni au prelungiri. Secret 2 hormoni, respectiv adrenalina i noradrenalina. Aciunea acestor hormoni este identic cu stimularea sistemului nervos simpatic. Secreia celor 2 glande este stimulat n condiii de stres, de ncordare neuropsihic, emoii, traumatisme, frig sau cldur excesiv. Hormonii medulosuprarenalei au un rol important n reacia de adaptare a organismului n faa diferitelor agresiuni din mediu.
55

Pancreasul endocrin
Este implicat n controlul metabolismului intermediar, al glucidelor, lipidelor i proteinelor, i este reprezentat de insule Langerhans. Acestea conin 2 tipuri de celule, glucagom i insulina. Insulina este singurul hormon din organism, hipoglicemiant. Glucoza este dus la ficat unde se formeaz gligogen. Din glicogen se formeaz glucoz n snge. n hiposecreie de insulin apare diabetul zaharat caracterizat prin hiperglicemie, hiperfagie, poliurie, polidipsia (sete), glucozuria. Glucagonul este un hormon care acioneaz antagonic insulinei, crete glicemia prin neoglucogenez. n hipersecreie de insulin se manifest hipoglicemie care afecteaz funciile sistemului nervos central i duce la com diabetic.
14/01/2013
Reproducerea
Aparatul genital feminin Este alctuit din ovare i ci genitale, respectiv trompe uterine, uter, vagin. Ovarul este un organism pereche n cavitatea pelvian cu funcie mixt, exocrin, producnd ovule i endocrin, secretnd hormoni estrogeni i progesteroni. Ovarul are form de ovoid turtit care prezint 2 fee, 2 margni, 2 extremiti. Pe extermtile superioare i inferioare se prind o serie de ligamente prin care ovarul este legat de organele vecine. La suprafa ovarul este nvelit n epiteliu simplu sub care se afl un nveli conjunctiv numit alguginea ovarului. n interior, esutul este mprit n 2 zone, cortical spre exterior i medular spre interior. n zona medular se afl vase de snge limfatice i fibre nervoase vegetative. n zona cortical se afl foliculii ovarieni ce se afl n diferite faze de evoluie. Foliculii pot fi primordiali, primari, secundari, maturi. n fiecare lun, ncepnd cu pubertatea i pn n menopauz un folicul secundar devine folicul matur, ce conine ovocitul. Dup eliminarea ovocitului, foliculul ovarian matur se transform n corp galben ce are rol secretor de progesteron necesar n primul trimestru de sarcin. Ovarul este vascularizat de o arter ovarian ce este ramur a aortei abdominale i de o arter, ramur din artera uterin. Venele sunt reprezentate de vena ovarian stng ce se deschide n vena renal stng. O parte din sngele venos a ovarului ajunge n vena uterin. Cile genitale
56

- Trompele uterine, sunt conducte musculomembranoase ce fac legtura ntre ovare i uter, comunic cu uterul prin orificii numite ostii uterine. Au o lungime de 7-12 centimetrii. Extremitate superioar are form de plnie franjurat pentru captarea ovulului. - Uterul este situat n cavitatea perlvian ntre vezica urinar i rect. Este un organ musculos, cavitar, interpus ntre trompele uterine i vagin. Are o form de par cu extremitatea mare orientat superior. Are 2 pri, corpul uterului i colul uterin, ntre care exist o portiune mai strmt numit istmul uterin. Pe colul uterin (cervix) se inser vaginul prin extremitatea superioar. n structura peretelui uterului exist mai multe tunici. La exterior se afl o tunic seroas numit perimetru ntlnit la nivelul corpului uterin. Urmeaz o tunic muscular numit miometru, format din musculatur neted. La interior se afl mucoasa numit endometru ce cptuete cavitatea uterin. Endometrul este stratul funcional al uterului, cel care prezint modificri structurale i care se elimin cu menstruaia. Vascularizaia este asigurat de arterele uterine ce sunt ramuri din artera iliac intern. Din artera uterin se desprind ramuri, trompe, ovare. Venele uterine se deschid n venele iliace interne. - Vaginul este un conduct musculo conjunctiv de 7-9 centimetrii situat median i care se inser cu extremitatea superioar pe colul uterin iar prin extermitatea inferioar se deschide n vestibulul vaginal. n structura vaginului exist un strat musculos neted iar la interior este cptuit cu o mucoas format din epiteliu pavimentos stratificat. Aparatul genital feminin are ca glande anexe glandele mamare, care sunt situate pe peretele toracic anterior ntre coastele 3-7. Formarea foliculilor maturi i ovulaia Fiecare ovar conine cteva sute de mii de foliculi primordiali. Din acetia 300 -400 se matureaz i se elimin cte 1 pe lun pn la menopauz. Procesul de formare a foliculilor este un proces ciclic. Ciclul ovarian este nsoit de modificri la nivelul uterului, vaginului i glandelor mamare. Durata medie este de 28 zile. Dup ovulaie foliculul ovarian se transform n corp galben. Creterea i maturarea foliculului este stimulat de FSH, secretat de adenohipofiz. Ovulaia i formarea corpului galben sunt stimulate de hormonul LH secretat de adenohipofiz. Secreia corpului galben este stimulat de LH i prolactin. Dac nu a avut loc fecundaia, corpul galben involueaz dup 10 zile i se transform n corp alb care se elimin. Dac are loc ecundaia, activitatea corpului galben se prelungete nc 3 luni. Progesteronul determin modificri histologice i secretorii la nivelul mucoasei uterine pe care o pregtete n vederea fixrii oului sau nidaiei.
57

Dac fecundaia nu a avut loc, ovulul se elimin n zilele 19,20 a ciclului menstrual, secreia corpului galben scade n ziua 26. La nivelul mucoasei uterine se produc modificri vasculare urmate de necroz i hemoragie. n timpul sarcinii corticosuprarenala i placenta secret hormoni estrogeni i progesteroni. Ovulul rmne viabil i capabil de a fi fecundat mai mult de 24 de ore de la expulzarea din ovar.
Aparatul genital masculin Este alctuit din gonade numite testicule, i glande anexe, respectiv prostata, glandele seminale, glandele bulbo-uretrale. Testiculul este o gland cu funcie mixt, respectiv spermatogeneza i secreia endocrin. Este organ pereche, cu o mas de aproximativ 25 grame i forma unui ovoid turtit transversal, situat n scrot. esutul testicular este strbtut de septuri conjunctive care delimiteaz lobulii testiculului. Lobulii sunt n numr de 250-300 pentru fiecare testicul i sunt formai din 2-3 tubi seminiferi contori n care se desfoar spermatogeneza. Cile spermatice sunt conducte de eliminare a lichidului spermatic, fiind de 2 tipuri, intra testiculare i extra testiculare. Cile intratesticulare sunt reprezentate de tubii seminiferi drepi i reeaua testicular. Cile externe sunt reprezentate de canale eferente, canalul epidimar, i canalul deferent, sau canalul ejaculator i uretra. Glandele anexe Vezicula seminal este organ pereche situat deasupra prostatei, lateral de canalele deferente. Are rol secretor, producnd lichid seminal. Vezicula are o form ovoidal cu o lungime de 4-5 centimetrii i lime de 2 centimetrii. Prostata este gland exocrin situat n jurul uretrei sub vezica urinar. Produsul secretat particip la formarea spermei. Glandele bulbouretrale sunt 2 formaiuni glandulare, ovoide, deschizndu-se n uretr, secret lichid vscos, asemntor cu cel secretat de prostat i particip la formarea lichidului spermatic. Spermatogeneza este o funcie endocrin ce se desfoar n mai multe etape de diviziune celular, ncepnd cu celulele primordiale numite spermatogonii, n final devin celule mature, spermii sau gamei masculini haploizi. Secreia de hormoni androgeni este asigurat de celulele testiculului avnd ca reprezentant testosteronul. Acesta din urm este un hormon de natur lipidic a crui aciune const n stimularea creterii organelor genitale masculine i apariia caracterelor sexuale secundare respectiv dezvoltarea scheletului, muchilor, repartiiei prului pe corp, vocea i repartiia topografic a grsimii de rezerv. Secreia de hormoni androgeni este reglat de hormonul luteinizant, secretat de adenohipofiz.
58

Anatomia Si Fiziologia

Încărcat de

Informații document

Titlu original

Drepturi de autor

Formate disponibile

Partajați acest document

Partajați sau inserați document

Opțiuni de partajare

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut?

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Anatomia Si Fiziologia

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Anatomia i fiziologia omului

ANATOMIA I FIZIOLOGIA OMULUI

Anatomia i fiziologia omului ANATOMIA I FIZIOLOGIA OMULUI

Structura corpului uman

Anatomia i fiziologia omului

Anatomia i fiziologia omului

Anatomia i fiziologia omului

Anatomia i fiziologia omului

Anatomia i fiziologia omului esuturile

Anatomia i fiziologia omului

Anatomia i fiziologia omului

Anatomia i fiziologia omului

Anatomia i fiziologia omului

Anatomia i fiziologia omului

Anatomia i fiziologia omului esutul muscular

Anatomia i fiziologia omului esutul nervos

Anatomia i fiziologia omului Funciile organismului uman

Anatomia i fiziologia omului

Anatomia i fiziologia omului

Anatomia i fiziologia omului

Anatomia i fiziologia omului

Anatomia i fiziologia omului

Anatomia i fiziologia omului

Anatomia i fiziologia omului

Anatomia i fiziologia omului

Anatomia i fiziologia omului

Anatomia i fiziologia omului

Anatomia i fiziologia omului

Emisferele cerebrale (Creierul mare)

Anatomia i fiziologia omului

Sistemul nervos vegetativ

Anatomia i fiziologia omului

Anatomia i fiziologia omului

Anatomia i fiziologia omului

Anatomia i fiziologia omului

Anatomia i fiziologia omului

Anatomia i fiziologia omului

Analizatorul cutanat (pielea)

Anatomia i fiziologia omului

Anatomia i fiziologia omului

Anatomia i fiziologia omului

Anatomia i fiziologia omului

Anatomia i fiziologia omului

Anatomia i fiziologia omului

Anatomia i fiziologia omului

Fiziologia intestinului gros

Anatomia i fiziologia omului

Anatomia i fiziologia omului

Anatomia i fiziologia omului

Anatomia i fiziologia omului

Anatomia i fiziologia omului

Anatomia i fiziologia omului

Anatomia i fiziologia omului

Anatomia i fiziologia omului

Anatomia i fiziologia omului

Anatomia i fiziologia omului

Anatomia i fiziologia omului

Anatomia i fiziologia omului

Anatomia i fiziologia omului

Anatomia i fiziologia omului

Anatomia i fiziologia omului

Anatomia i fiziologia omului

Anatomia i fiziologia omului