DOMNULE PRIMAR,

Subsemnatul(a)cu
domiciliul
stabil
n
Bucureti,
str.,nr..,bl..,sc.,et.,ap..,sector 6,
v rog s binevoii a-mi aproba cererea pentru obinerea unei locuine, conf. Prevederilor Legii
nr.114/1996. Menionez c la adresa de mai sus locuiesc i gospodresc mpreun cu urmtorii:
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10.
Locuina este format din camere, proprietate personal, proprietate de stat, al crui
titular este.. unde familia mea locuiete n calitate
de
Am luat la cunotin c declararea necorespunztoare a adevrului n legtur cu datele mai
sus menionate, n vederea producerii de consecine juridice, constituie infraciune de fals n
declaraie n condiile prevzute de art. 292 din Codul Penal i se pedepsete cu nchisoare sau cu
amenda.
La prezenta cerere anexez urmtoarele acte n copie xerox:
1. .
2. .
3. .
4. .
5. .
6. .
7. .
8. .
9. .
10. .
11. .
12. .
13. .
14. .
15. .

M oblig ca orice modificare survenit n situaia mea locativ s o aduc la cunoina` imediat.
Data,
TELEFON ACASA..
TELEFON SERVICIU

Semntura solicitantului