ROLUL ECOGRAFIEI IN MANAGEMENTUL PANCREATITEI ACUTE

COORDONATOR: Prof. Univ. Dr. FLOREA VOINEA INDRUMATOR: Asist. Univ. Dr. SUCEVEANU ADRIAN PAUL Masterand Dr.STAVAR ANGELICA NELA Medi re!ident Medi ina Interna

Introd" ere
Pan reatita a "ta re#re!inta #ro es"$ inf$a%ator a "t a$ #an reas"$"i& are #oate ra%ane $o a$i!at $a nive$"$ '$andei sa" se e(tinde varia)i$ $a tes"t"ri$e #eri#an reati e si retro#eritonea$e

si $a or'ane sit"ate $a distanta de $o*a #an reati a.

PA este o afeciune la care ultrasonografia este deosebit de utila entru stabilirea diagnosticului !i g"idarea tera iei#

O)ie tive
Caracteri$area din unct de %edere clinic si ecografic a acientilor cu ancreatita acuta

 &tudiul sensibilitatii e'a(enului ecografic in stabilirea diagnosticului o$iti% de ancreatita acuta

Materia$ +i %etod,
St"di" retros#e tiv Perioada ian"arie -../ 0i"nie -.1. Lot de 2. de #a ien3i interna3i " #an reatit, a "t, 4n C$ini a Medi a$, I s)au e'tras datele clinice si biologice* re$ultatele e' lorarilor ecografice

 s)au calculat sensibilitatea (etodei de diagnostic

RE5ULTATE +istribuia ca$urilor de Pancreatit, Acut, e ani

FRECVENTA PANCREATITEI IN RAPORT CU NUMARUL INTERNARILOR

Moda$itatea de internare a #a ienti$or

+istribuia ca$urilor -n funcie de se'

FREC.ENTA PANCREATITEI IN RAPORT CU NUMARUL INTERNARILOR

99%
pancreatita acuta nr internari

1%

Modalitatea de internare a acientilor

2. 8. 7. 6. -. 1. . %edi i de fa%i$ie -1 1/ -. "r'enta s#e ia$ist

+istribuia ca$urilor -n funcie de se'

 +istribuia ca$urilor -n funcie de gru a de %/rst,

+istribuia ca$urilor -n funcie de gru a de %/rst, !i se'

 +istribuia ca$urilor -n funcie de etiologie

+istribuia ca$urilor -n funcie de etiologie !i se'

+istribuia ca$urilor -n funcie de etiologie !i gru e de %/rst,

+istribuia ca$urilor -n funcie de

si( to(atologia la internare

+istribuia ca$urilor -n funcie de for(a

clinic,
+istribuia ca$urilor -n funcie de for(a clinic,

+istribuia ca$urilor -n funcie de

%aloarea a(ila$elor serice la internare

 +istribuia ca$urilor -n funcie de

%aloarea TGP0TGO la internare

+I&TRI1UTIA CA2URILOR IN FUNCTIE +E COMPLICATII

 ASPECT EC9OGRAFIC NORMAL AL PANCREASULUI Pa ient s"#ra#ondera$

ASPECT EC9OGRAFIC NORMAL AL PANCREASULUI Pa ient nor%o#ondera$

 Pan reatita a "ta:ne ro!a 'rasi%ii #eri#an reati e

 Pse"do :ist in for%are

 Pse"do :ist %at"r

 Pan reatita a "ta ne roti!anta ; !ona or#< oada=

Pan reatita a "ta ; a "%"$are $i :idiana ventra$a #eri#an reati a> oada %arita de vo$"%=

 A#ort"$ e :o'rafiei in dia'nosti "$ #an reatitei a "te

--A ?@A
A de#istat d' N" a de#istat d'

 Con $"!ii

Pan reatita a "ta re#re!inta 1A din tota$"$ internari$or in C$ini a Medi a$a I a S#ita$"$"i C$ini B"detean Constanta&inre'istrand"<se 2. de a!"ri in #erioada st"di"$"i -../< -.1.& " o in identa %ai %are $a se("$ %as "$in. Se("$ %as "$in este %ai afe tat $a %a*oritatea 'r"#e$or de vCrst,& PA este %ai fre vent, $a fe%ei $a 'r"#a de vCrst, 7.<7/ de ani& iar in iden3a sa este re$ativ e'a$, $a a%)e$e se(e $a vCrste "#rinse 4ntre 6.<6/ de ani.

Con $"!ii

Cea %ai fre vent, etio$o'ie a PA este a$ oo$"$ 0 2-A a!"ri +i #redo%in, $a ),r)a3i ; o%entari" 0 Co$e isto<#an reatite$e a "te dia'nosti ate 4n Servi i"$ de Ur'en3, s"nt internate 4n C$ini i$e de C:ir"r'ie=. La fe%ei& ea %ai fre vent, etio$o'ie este $itia!a )i$iar,. Ca fa tor etio$o'i & a$ oo$"$ #redo%in, $a vCrste "#rinse 4ntre 8. +i 2/ de ani& iar $itia!a )i$iar, $a vCrste tinere ;-.<-/ de ani +i 7.<7/ de ani=. Prin i#a$e$e si%#to%e 4ntC$nite a" fost d"reri$e a)do%ina$e +i v,rs,t"ri$e ;1..A a!"ri=> diareea +i i ter"$ s<a" aso iat " for%e$e severe de )oa$,.

/.A din #a ien3ii st"di"$"i a" fost dia'nosti a3i " PA ede%atoas,& iar 1. A " PA ne roti o< :e%ora'i ,.

Con $"!ii
A%i$a!e%ia este $i#sit, de s#e ifi itate +i are sensi)i$itatea red"s, ;68 A din #a ien3i a" va$ori D 6(VN nese%nifi ative #entr" dia'nosti = a#ro(i%ativ 2. A dintre s")ie 3i a" aso iat "n sindro% de :e#ato ito$i!,. Co%#$i a3ii$e PA $a #a ien3ii st"di"$"i a" fost rare& ne ro!a #an reati , e(tins, 0 7 a!"ri& as it, #an reati , 0 @ a!"ri&

#se"do :ist #an reati 0 11 a!"ri.

Con $"!ii E o'rafia a)do%ina$a s<a efe t"at $a toti #a ientii si a fost investi'atia are a orientat dia'nosti "$ avand o a "ratete de @.A #entr" dia'nosti "$ #o!itiv de #an reatita a "ta. Avanta*"$ e :o'rafiei&%etoda de e(#$orare neinva!iva&ieftina&neiradianta si re#rod" ti)i$a s<a datorat #osi)i$itatii de "r%arire a #a ienti$or " for%e si o%#$i atii severe& are "$terior a" fost indr"%ati s#re servi ii$e de :ir"r'ie.

 E :o'rafia a)do%ina$a este indi ata #entr" dia'nosti "$ t"t"ror for%e$or de #an reatita a "ta.