Masuri de salvare in cazul caderii in apa printr-o ruptura de gheata este interzisa deplasarea pe gheata pentru a incerca salvarea

victimei - aruncarea unei funii sau a unui bat pentru a scoate victima afara si deplasarea pe gheata pe burta pentru repartizarea greutatii - evitarea incercarii de catarare pe marginile ghetii deoarece acest lucru va duce la o noua ruptura a ghetii - daca victima este inconstienta, se va lega o funie de incheietura mainii salvatorului, se fixeaza celalalt capat si apoi deplasarea acestuia de burta pentru a ajunge la victima - o alta tehnica consta in formarea unui lant din oameni, fiecare contribuind la salvarea victimei.

n caz de pericol sau spargere a gheii: - deplasai-v culcat pe ghea cu minile larg desfcute; - pentru acordarea ajutorului acionai imediat, hotrt, dar foarte atent; - folosii mijloace de salvare: scndur, scar, funie, crengi, oferindu-le de la distana de 3-4 metri din poziie culcat; - dup salvarea persoanei ntrepridei msuri de nclzie, oferindu-i haine uscate sau prin aprindera focului, acordai primul ajutor necesar, chemai am!ulana"

primul ajutor in cazul unei victime aproape inecate - Primul ajutor in cazul unei victime aproape inecata consta in administrarea de oxigen la nivel pulmonar, fara a agrava o potentiala leziune de coloana cervicala - Daca victima nu respira, se va incepe imediat respiratia gura-la-gura; aceasta include si respiratia gura la gura efectuata in apa - in timpul deplasarii catre mal a victimei se va asigura ventilatia la fiecare 5 secunde - in cazul in care caile respiratorii sunt obstruate, se va efectua manevra Heimlich pentru dezobstructie, prin plasarea degetelor in forma de pumn la nivelul stomacului victimei si crearea unei presiuni la nivel abdominal; manevra se efectueaza pana la dezobstructia cailor aeriene - compresiile toracice sunt dificil de efectuat in apa in cazul in care nu exista o suprafata plana, ele se vor efectua cand aceasta este disponibila - odata ajunsi la mal, se va reevalua respiratia si circulatia pacientului (pulsul si bataile cardiace ! "n cazul in care pacientul prezinta respiratie si circulatie normale fara a exista suspiciune de leziune a coloanei cervicale, se va plasa pacientul in pozitie de siguranta (intins pe burta, bratele intinse la nivelul umerilor si indoite, capul intr-o parte si piciorul de aceeasi parte indoit in unghi drept de la nivelul bazinului pentru a mentine caile aeriene libere si a asigura drenajul apei inghitite! Daca pacientul nu respira, se va incepe resuscitarea cardio-pulmonara (respiratie gura la gura si compresii toracice pana la sosirea salvarii sau pana persoana incepe sa respire! - prevenirea hipotermiei prin indepartarea hainelor ude si invelirea in paturi calde - supravegherea pacientului pana la sosirea personalului medical autorizat! #ratament medical $n pacient fara simptome dupa un episod de inecare va fi observat intr-un departament de primiri urgente timp de %-&' ore si va fi chemat la control in urmatoarele zile! Pacientul cu simptome va fi tratat astfel( - resuscitare cardio-pulmonara daca nu respira - administrare de oxigen - intubatie si ventilatie asistata daca pacientul nu respira corespunzator - administrare de lichide calde intravenos in cazul in care pacientul are hipotensiune si)sau hipotermie - montarea unei sonde nasogastrice pentru scaderea distensiei gastrice care poate produce varsatura - imobilizarea coloanei cervicale cu un guler cervical in cazul in care se suspicioneaza leziune de coloana cervicala - monitorizare invaziva daca persoana are disfunctie cardiaca sau respiratorie - administrarea de bronhodilatatoare pentru diminuarea spasmului bronsic - antibiotice pentru prevenirea infectiei pulmonare - corticosteroizi pentru scaderea inflamatiei pulmonare - tratamentul socului si hipotermiei - oxigenoterapie hiperbara - ingrijire suportiva si sfatuirea pacientului si a familiei acestuia!
Scoaterea victimei din apa: - salvatorul trebuie sa se dezbrace si sa se descalte inainte de a intra in apa, pentru ca imbracamintea sa nu-i stanjeneasca miscarile - salvatorul va inota pana in dreptul victimei si se va apropia de victima din spate, apucand-o de sub brat sau de par, tinand-o cu fata in sus, la suprafata apei

- va duce victima la mal, inotand fie pe spate fie pe burta, cu o singura mana si tinand cu cealalta mana victima, cu fata deasupra apei - la mal, victima va fi rasturnata cu fata in sus - se elibereaza caile respiratorii si se evalueaza functiile vitale - se incep manevrele de resuscitare cardio-respiratorie - daca victima este constienta se va aseza in pozitia de siguranta, pe o parte, deoarece pot apare varsaturi - se va transporta victima obligatoriu la spital, unde va fi examinata si supravegheata cel putin cateva ore! PRIMUL AJU !R "# $A% &' 'L'$ R!$U AR'

+ + + +

*onduita de urmat in cazul electrocutarii este dependenta de mai multi factori( ,arsta si afectiunile asociate ale persoanei electrocutate; de exemplu, copiii au rezistenta la nivelul tegumentului foarte mica si arsurile sunt mai grave, persoanele in varsta care au afectiuni cardiace sunt mult mai expuse in cazul unui accident; #impul scurs pana cand persoana a primit asistenta medicala; reanimarea trebuie intreprinsa cat mai rapid posibil (in primele 5 minute ; #ensiunea si intensitatea curentului electric; un curent de intensitate mare produs de tensiuni inalte poate carboniza tesuturile in locurile unde rezistenta este cea mai mare; -radul de umiditate in mediul inconjurator, acesta fiind un bun conducator de electricitate! .ste obligatoriu ca orice manevra de prim ajutor sa fie precedata de intreruperea sursei de curent, nerespectarea acestei cerinte prezentand risc vital pentru salvator! *and acest lucru este imposibil, victima trebuie indepartata cu ajutorul unui obiect nemetalic, din lemn, plastic, cauciuc sau folosind manusi de cauciuc pentru autoprotectie, avand grija sa punem sub propriile picioare un obiect uscat! Dupa aceea se urmeaza una dintre variante( Daca pacientul este constient( se pozitioneaza pe o parte, se inveleste cu o patura sau cu folia termoizolanta din trusa de prim-ajutor, se panseaza steril arsurile cutanate si se imobilizeaza fracturile dupa care se transporta la cea mai apropiata unitate spitaliceasca pentru evaluare si continuarea terapiei; Daca pacientul este inconstient si prezinta lipsa respiratiei spontane si a pulsului la carotide se incepe resuscitarea cardio-respiratorie( masaj cardiac extern si respiratie gura la gura (5 compresii pe torace alternativ cu ' respiratii gura la gura , care nu se va intrerupe pana la sosirea unui echipaj dotat cu echipament corespunzator pentru sustinerea functiilor vitale (ambulanta de reanimare ; Daca pacientul prezinta respiratie spontana si puls, se pozitioneaza pe o parte sau in pozitia laterala de securitate si se procedeaza ca la punctul &, adica se supravegheaza tot timpul activitatea respiratorie si cardiaca! Pentru reanimarea accidentatului, fiecare secunda este pretioasa. Daca scoaterea de sub tensiune si inceperea respiratiei artificiale se fac imediat dupa electrocutare, readucerea la viata reuseste de cele mai multe ori. De aceea, primul ajutor trebuie acordat fara intarziere, chiar la locul accidentului!
$aile aeriene #rebuie mentinute deschise pentru a se permite circulatia aerului /ntre organism si mediul inconjurator! .libereaza caile respiratorii prin ridicarea barbiei si hiperextensia capului(inclinarea spre spate apasand pe frunte! Pune-ti una dintre maini pe fruntea victimei (astfel incat degetul mare si cel aratator sa ramana libere pentru a putea pensa nasul victimei cand i se face respiratie gura la gura! "n acelasi timp cu doua degete de la mana cealalta ridica barbia victimei! Daca victima este inconstienta este posibil ca limba sa-i cada in spate, spre faringele posterior, blocand astfel caile aeriene superioare! 0acand o hiperextensie a capului si ridicand barbia, limba se ridica si elibereaza caile aeriene! .libereaza gatul de eventualele haine stranse! "ndeparteaza orice cauza de obstructie din gura ( dinti rupti, proteze dentare rupte, saliva, sange etc!

+ +