Psihopedagogia deficienilor vizuali seminar Prep.univ.drd.

Raluca Onica

CLASIFICAREA DEFICIENELOR VIZUALE

Deficienele vizuale sunt clasificate n funcie de mai multe criterii, mai operaionale fiind cel al indicilor funcionali ai vederii (mai ales acuitatea vizual i cmpul vizual), cel al momentului instalrii deficienei i cel al cauzelor (afeciunilor) care le-au produs. Principalul parametru utilizat pentru stabilirea radului deficienei vizuale este acuitatea vizual (!.".), n funcie de care se realizeaz i orientarea colar n ara noastr. #onforma le islaiei n vi oare, se utilizez urmtoarea clasificare n funcie de acuitatea vizual$% Gradul deficienei vizuale Acuitatea vizual* % dintr o vedere normal

&oar ',(- ',) ('-)' *edie ',)- ',$ )'-$' !ccentuat ',$- ','+ $'-+ ,rav ','+- ' +-' * cu cea mai !un corecie" la ochiul cel mai !un. - alt clasificare n funcie de acuitatea vizual, frecvent ntlnit n literatura de specialitate este urmtoarea (!.". cu cea mai bun corecie, la oc.iul cel mai bun) (Preda,

$///0 1tefan, $///0 2ozorea 3 *uu, $//4 .a.)%

a. cecitate total 5 !.". este ntre ' i $67'' ('- ',''(), ceea ce reprezint ntre 0% 0,5% dintr-o vedere normal. !ceti copii sunt colarizai la colile pentru nevztori. b. cecitate practic 5 !.". ntre $67'' i $6(' (',''( - ','7) ceea ce reprezint ntre 0,5% i 2% dintr-o vedere normal. 1i acetia sunt colarizai la colile pentru nevztori. c. ambliopie grav 5 !.". ntre $6(' i $67' (','7 - ','() ceea ce reprezint ntre 2% i 5% dintr-o vedere normal. Pot fi colarizai la colile pentru nevztori sau pentru ambliopi. . ambliopie me ie 5 !.". $67' i $6( (','( - ',7'), ceea ce reprezint ntre 5% i 20% dintr-o vedere normal. 8unt colarizai la colile pentru ambliopi sau pot fi inte rai n nvmntul de mas. e. ambliopie !"oar 5 percepe mai mult de $6( ('.7) din capacitatea normal, adic are peste 20% dintr-o vedere normal. Pot fi colarizai la colile pentru ambliopi sau inte rai n nvmntul de mas. 9ormele -.*.8. prevd urmtoarea clasificare n funcie de acuitatea vizual (Popescu 3 Plea, $//:, apud ;uic, 7''(, p. 777)%
$

OR#$% %r. &'()*.++( din ,* august (--&pentru apro!area criteriilor medico psihosociale pe !aza crora se sta!ile.te /ncadrarea /n grad de handicap, publicat n *onitorul -ficial al 2omniei, Partea <,nr. ::( din 74 decembrie 7''4.

!.".= ',: sau mai bun 5 vedere normal0 !.".= ',)- ',: 5 deficit uor0 !.".= ',$- ',) 5 deficit mediu0 !.".= ','(- ',$ 5 deficit sever0 !.".= ','7- ','( 5 deficit profund0 !.".= mai puin de ','7 5 cecitate practic0 !.".= ' 5 cecitate absolut (fr perceperea luminii).

&n alt indice funcional al vederii n funcie de care se clasific deficienele vizuale este c#mp!l vi$!al, alterrile acestuia fiind luate n calcul la stabilirea radului deficienei c.iar dac acuitatea vizual este normal (>OR#$% %r. &'()*.++( din ,* august (--& pentru apro!area criteriilor medico psihosociale pe !aza crora se sta!ile.te /ncadrarea /n grad de handicap0)% %ra !l e&ici' e()ei vi$!ale &oar *edie !ccentuat ,rav C#mp!l vi$!al 9ormal 2edus concentric n ?urul punctului de fi@aie, la )'-+' de rade 2edus concentric n ?urul punctului de fi@aie, la $'-)' de rade Aubular, n ?urul punctului de fi@aie ('-$' rade)

9ormele -.*.8. indic urmtoarea clasificare n funcie de diametrul cmpului vizual (Popescu 3 Plea, $//:, apud ;uic, 7''(, p. 777)% - #.".=B'o-$7'o 5 deficit uor0 - #.".=7'o-B'o 5 deficit mediu0 - #.".=$'o-7'o 5 deficit sever0 - #.".=(o-$'o 5 deficit profund0 - #.".=mai mic de (o 5 deficit cvasi-total0 - #.".='o 5 deficit total. *( &!(c)ie e mome(t!l i(+talrii tulburrilor la nivelul analizatorului vizual, pot fi identificate (,.er u, 7''(, p. $($)% a1 deficiene vizuale congenitale2 !1 deficiene vizuale do!3ndite4 - la vrsta micii copilrii ('-) ani)0 - la vrsta precolar ()-4 ani)0 - la varsta colar mic (4-$')0 - dup vrsta de $' ani. *omentul instalrii deficienei este foarte important mai ales pentru aprecierea e@perienei vizuale a persoanei cu deficien vizual rav, mai precis a nivelului su de reprezentri. - clasificare aparte a afeciunilor care produc deficiena vizual a fost realizat de 1tefan ($///, pp. )7-+B), dup criteri!l +!b&!(c)iilor a(ali$ator!l!i vi$!al a&ectate (considernd funcia vizual ca pe o Csintez dinamic a mai multor su!funciiD), astfel% 7

5ul!urri ale su!funciei de formare a imaginii optice2 5ul!urri ale su!funciei de recepie retinian a imaginii2 5ul!urri ale su!funciei de transmitere a e6citaiei nervoase2 5ul!urri ale su!funciei de fuziune !inocular2 #isfuncii ale mecanismelor corticale ale vederii2 Afectri ale altor aspecte funcionale ale analizatorului vizual.

*( &!(ctie e +egme(t!l a(ali$ator!l!i vi$!al a&ectat, bolile care produc scderea vederii se rupeaz n urmtoarele cate orii (2ozorea 3 *uu, p. 7'()% 7oli ale ane6elor glo!ului ocular (bolile pleoapelor, aparatului lacrimal, orbitei i con?unctivei). 7oli ale polului anterior al glo!ului ocular (bolile sclerei, corneei, uveei (iris, corp ciliar i coroid), pupilei, corpului vitros i cristalinului). 7oli ale polului posterior al glo!ului ocular (bolile retinei, nervului optic, boli provocate de accidente oculare, tulburri de refracie, laucomul, afeciuni care altereaz cmpul vizual, tulburri de adaptare la ntuneric i lumin, tulburri de recunoatere a culorilor, tulburri ale vederii binoculare). Pentru stabilirea obiectivelor i particularitilor interveniei psi.o-peda o ice este important i criteriul evol!)iei deficienei vizuale, innd cont c vorbim de afeciuni care pot avea o evoluie rapid, una lent sau care pot sta na. De asemenea, prezint importan radul de rever+ibilitate al afeciunii, n condiiile n care putem vorbi de afeciuni ireversibile, parial reversibile sau c.iar total reversibile. -!lb!rrile a+ociate prezint importan ma?or, deficiena vizual putnd fi asociat cu deficiene de auz, mintale, fizice sau psi.ice.