PRP reprezinta plasma imbogatita cu trombocite.

Plasma reprezinta aspectul lichid al sangelui care contine toate elementele celulare cum sunt celulele albe sau rosii, dar si trombocitele. In termeni simpli, trombocitele reprezinta 10% din componentele celulare ale sangelui. In PRP, concentratia de trombocite este de 90%. De aceea, prin definitie PRP inseamna plasma imbogatita cu trombocite. Cum se obtine PRP In 1! minute, printr"un procedeu simplu de recoltare"centrifugare a sangelui pacientului, se obtine plasma cu o cantitate de trombocite de pana la 9# mai mare fata de $aloarea normala in sange. Ce reprezinta terapia cu PRP Plasmafereza reprezinta un tratament non"chirurgical de $indecare, folosita in foarte multe domenii, inclusi$ in ortopedie si in medicica sporti$a. Practic PRP este in%ectata in regiunea afectata pentru a stimula si a spori procesul de $indecare. PRP este s&ngele propriu al pacientului modificat prin centrifugare cu scopul de a produce mega doze de 'ingredientele' necesare procesului de $indecare care sunt stocate (n trombocitele noastre. Infiltratia cu PRP )plasma imbogatita cu trombocite* actioneaza conform sistemului natural de $indecare al organismului. +$anta%ul este dat de concentratia foarte mare de trombocite, care odata in%ectate elibereaza factori de crestere, ce initiaza si amplifica procesul de $indecare. Ce afectiuni pot fi tratate cu PRP Conform studiilor actuale, leziunile partilor moi si leziunile de cartila% sunt recepti$e la tratamentul cu PRP. +ceste afectiuni sunt, tendinitele )epicondilita, tendinita plantara, achileana, rotuliana, etc*, tendinoza, rupturile de tendon, leziuni degenerati$e tendinoase, rupturi musculare, leziuni de cartila% )artroza*. PRP are indicatie postoperator in, sutura de menisc, ligamentoplastie, suturi-reinsertii tendinoase )coafa muschilor rotatori, .an/ard, tendon achilean, tendon rotulian, c$adrigeminal, etc*. 0ste indicata in toate stadiile de artroza, in special dupa artroscopia necesara tratarii leziunilor degenerati$e de menisc, sino$itei cronice si leziunilor instabile de cartila% articular. 1tadializarea pe articulatii a afectiunilor tratabile cu PRP, 23+R, tendinita- ruptura coafei ms. rotatori, bursita subacromiala, tendinita ms. biceps brahial, leziune 14+P, artrita, artroza C56, epicondilita laterala-mediala, tenosino$ita, artroza 154D, sindromul tractului iliotibial, tendinita ms psoas, tendinita trohanteriana, leziuni de labrum, artrita sacro"iliaca )sacroileita* 70828C9I, tendinita rotuliana, c$adrigeminala, artroza, ruptura 4I+, 4IP, menisc )postoperator*, artrita 740:8+, tendinita achileana, peroniera, plantara, tibiala posterioara, artroza Cum $indeca terapia cu PRP ;actorii de cre<tere sunt eliberati din cantitati mari de trombocite acti$ate la locul leziunii. +cest lucru duce la o reactie inflamatorie induse, care initiaza o cascada puternica de reactii necesare procesului de $indecare. ;actorii de crestere stimuleaza flu=ul de sange, promo$eaza formarea matricei, care este 'baza' tuturor tesuturilor moi, restaurand tendoanele <i ligamentele, care au fost anterior compromise, <i 'inaspreste' cartila%ul pentru a de$eni mai ferm <i elastic. 0ste terapia cu PRP dureroasa Pacientii de obicei tolereaza procedura bine desi dupa in%ectare este de asteptat sa apara durere a$and in $edere raspunsul inflamator indus de PRP. De cate in%ectari este ne$oie In general este ne$oie de 1"> proceduri in functie de tipul de afectiune, de gradul de afectare al structurilor si timpul scurs de la aparitia leziunii. In cazul in care sunt necesare mai multe in%ectari, timpul necesar intre proceduri este de >" ? saptamani. 6endinite moderate )durere moderata, semne inflamatorii minime, durata ma=im

1"@ luni*, 1 in%ectare. 6endinite puternice )durere puternica, semne inflamatorii prezente, durara peste @ luni*, @"> in%ectari Postoperator )ligamentoplastie, sutura menisc, reinsertie coafa rotatorie, instabilitati umar, cot, genunchi, glezna, suturi- reinsertii tendinoase*, 1 in%ectare la 1? de zile postoperator. +rtroza, indiferent de stadiu, > in%ectari. 0ficacitatea terapiei scade odata cu a$ansarea gradului de artroza. 4a ce ne asteptam dupa terapia cu PRP Pentru primele ?A de ore, umflarea <i disconfort sunt tipice (n zona in%ectat. Prin urmare, toti pacientii primesc un tratament pentru a controla durerea dupa PRP si o punga cu gheata este necesara dupa in%ectare in primele >"? zile )>"? aplicatii a cate >0"?! de minute pe zi*. Din ziua a B"a, aceste simptome $or disparea. In acest moment, terapie fizica este initiata pentru a optimiza efectul in%ectarii cu PRP. 4a o luna de la tratament, leziunile partilor moi trebuie ree$aluate ecografic pentru a cunatifica rata de $indecare. 4eziunile de cartila% tratate prin > in%ectari cu PRP sunt ree$aluate prin R38 la 1 an de la tratament. Procesul de $indecare se realizeaza in trei etape, 0tapa inflamatorie C apare imediat dupa infiltratie si pana la D@ ore dupa. In aceasta perioada pacientul poate suferi o amplificare a durerii, datorita inflamatiei ce se produce la ni$el localE Proliferarea celulara C aceasta a doua etapa din procesul de $indecare este foarte importanta datorita numarului foarte mare de celule noi ce se formeaza in perimetrul tesutului lezat, datorita numarului mare de factori de crestere eliberatiE Remodelarea tesutului C +ceasta ultima etapa de $indecare, este reprezentata de diferentierea celulelor nou"formate, celule ce iau locul celulelor distruse in urma leziunii, formand astfel tesutul nobil. 6erapia cu PRP are efecte secundare Cu e=ceptia durerii moderate si semnelor inflamatorii care apar in primele zile dupa in%ectare, studiile au demonstrat ca nu e=ista alte efecte secundare. 0=ista criterii de e=cludere ale tratamentului cu PRP +nemia se$era 6ulburari de coagulare 6rombocitopenia Costul unui tratament depinde de numarul de infiltratii recomandat. ;iecare infiltratie are pretul de D00ron, fiind incluse substantele necesare si procedura medicala.