Biletul 14 1sindroamele: disforic, abstinent si catatonicexemple Sdr disforic-stare afectiva in care predomina asthenia, tristetea, irascibil, nemultumire, anxietate,

indispoz.cdonstiinat e de obice clara.Bolnavii sunt incordati, explozivi, agresiv, uneori cu idei de autoacuzare si sunicidere.In: epilepsie, TCC. Psihopatii Sdr abstinent- stare de imbolnavire la alcoolici, narcomani.nefolosire drog sau alcool duce la astenie, nervozit, indispoz, V, D, dereg somn cu cosmaruri, tremor al miini, cap, febra, transpire prof, cefalee, dureri precordiale, palpitatii Uneori tendinta de sinucidere. Sdr catatonic-complex de simpt in care predomina tulb activit motorii. Apare sub forma de akinezie sau stupoare catatonica.excitatia catatonica: comportam bizar, absurd, neadecvat, mimica grimace,paramimii, sterreotipii, uneori ris nemotivat, labilitate afectiva exagerata, imp[ulsivitate, mainierism, asociat: ecopraxie, ecolalie, ecomimie. Stupoarea:lipsa active motorii, ocupa o pozitie embrionara, mutism, negativism, flexibilitate ceroasa(pastrarea indelungata a unei pozitii)tonus musc crescut, simptomul pernei de aer(dupr- mentine pozitia cap dupa luarea pernei), amimie , paramimie, uneori reflexe patol. 2) agarofobia, fobia sociala , specifice Agarofobia-teama de a se gasi in locuri deschise, singur , in afra alocuintei, intr-o multime.Ea poate aparea izolat dar cel mai frecvent e insotita de atac de panica. Pacinetii refuza sa iasa singuri, e prezenta dependent de rude. Fobia sociala- frica irationala de situatii publice: de a vorbi, minca ,a nu rosi., de a nu lovi, de a vomita, de a nu se urina, de a nu fi criticat. Fobia specifica- frica marcata si persistenta de un obiect al fobiei: inaltime(acrofobie)apa(hidroF)spatiu deschis(claustroF) de boala(nozoF: sifiloF, canceroF, cardioF) , moarte(tanatoF)clasif:de animale, de mediu natural(fulger furtuna, intuneric) situational(zbor in avion, spatiu deschis(agaroF), sp inchis(claustroF) 3)tulburarile ipohondrice.exemple Tulb ipohondrica- preocupare persist a persoanei de a avea una sau mai multe boli somatice serioase bazate pe interpretare personala cu dovezi ale semnelor fizice ale maladiei.Pac prezinta acuze neintemeiate:dif miscari in stomac, intepaturi in tot corpul, tulb vegetative, dureri cenestopate.Apare frica si stare deprimanta.Pacientii nu sunt convinsi in pofida rezulatelor clinice si paraclinice negative asupra maladiei.O forma ipocondrica: dismorfofobia-preocup permanenta de schimbarea aspectului exterior al corpului. 4)Aspecte psihologice ale suicidelor, managementul acestor personae

Mangement:* nu lasam P singur, de apreciat dac tentative a fost planificata, Pac cu depresie severa pot fi tratati ambulator dac este cine s ail suparvegheze, dac nu-spitalizare, ideile suicidare la schiziofrenici trebuie luate in serios. Da si Nu intrebati de idea suicidar, nu ezitati sa intrebti dac vrea sa moar, interviul sa fie intr-un loc sigur, intrebari despre tentative anterioare, accesul la arme, nu lassati pacientul sa plece de la camera d egarda, dac nu sinteti sigur ca nu isi va face vreun rau, , asigurati-va ca cineva va putea supraveghea pacinetul , daca nu internaqtil