Popa Alina Toia Doriana Ungureanu Paula

MD III GR IV

NICOLAE PAULESCU
Nicolae Constantin Paulescu (n. 8 noiembrie sau 30 octombrie SV 1869, Bucureti; d. 19 iulie 1931, Bucureti) a fost un om de tiin romn, medic i fiziolog, profesor la Facultatea de Medicin din Bucureti, ce a contribuit la descoperirea hormonului antidiabetic eliberat de pancreas, numit mai trziu insulin. Pancreina brevetat de Paulescu n aprilie 1922 era un extract apos al omogenizatului tisular de pancreas bovin, purificat parial prin adugare de acid clorhidric i sod caustic. Acest preparat a fost administrat de Paulescu bolnavilor si numai sub form de clisma i nu a avut nici un efect asupra glicemiei. n 1916 deja, Nicolae Paulescu a izolat substana pe care a numit-o pancrein (azi considerat a fi insulin), injectnd extractul su n vena jugular a unor cini diabetici i observnd c glicemia lor patologic a revenit temporar la normal. Cu puin timp dup terminarea acestor experiene, savantul romn a fost chemat sub arme. Dup rzboi, ncepnd cu iulie 1921, a publicat patru articole n care i descria cercetrile, ultimul dintre ele, cel mai detaliat, aprnd la finele lui august 1921. n vara lui 1921, un ortoped canadian, ajutat de un student la medicin, au "descoperit" i ei aceeai substan activ n regularea glicemiei pe care si fiziologul romn, posesor al unui doctorat n fiziologie, a unei diplome universitare n medicin i al unui alt doctorat n tiine naturale (toate obinute la "Universit de Paris") i co-autor cu deja 18 ani n urm, alturi de preedintele Academiei franceze de medicin (Etienne Lancereaux), al unui tratat de medicin i nosologie (1903), le fcuse cunoscute lumii i el, exact n aceeai perioad (la cinci ani dup succesele lui experimentale! ), n condiiile n care dasclul savantului romn - anume tienne Lancereaux - a fost primul care s sugereze c diabetul este o maladie care i are originea ntr-o afectare a pancreasului. Canadienii citiser despre cercetrile i rezultatele lui Nicolae Paulescu, cum cunoteau i despre rezultatele similare obinute de Israel Kleiner i, mai nainte, germanul Zuelzer i nc alii, ns cel puin n cazul articolelor lui Paulescu nu fuseser capabili s le neleag corect traducnd, pe baza cunotinelor lor rudimentare de limb francez, tipice majoritii
1

canadienilor anglofoni, sensul lui "non plus" din textul articolului lui Nicolae Paulescu, prin aproximativul bastardizat (nici englez, nici francez) "no bon"; pe de alt parte, canadienii au detectat totui i neajunsuri reale, obiective, n metoda, protocolul i interpretarea rezultatelor savantului romn, i impulsionai de naltele exigene ale lui MacLeoad au sfrit prin a ajunge la utilizarea terapeutic a unui extract purificat la care Paulescu, i din lips de fonduri i s prijin multidisciplinar (biochimiti), n-a ajuns. Insulina a fost purificat suficient pentru uzul clinic, pentru prima oar, de biochimistul canadian James B. Collip n decembrie 1921 prin tratarea omogenizatului tisular de pancreas bovin cu alcool, eter i din nou alcool. Acest extract i-a dovedit eficacitatea n mod spectaculos ncepnd din ianuarie 1922, cnd a fost injectat de Frederick G. Banting bolnavilor de la Toronto General Hospital. n ciuda contribuiilor sale incontestabile n domeniul metabolismului uman, Nicolae Paulescu este n general ignorat complet de coala de medicin i istoriografia tiinific occidentale (de exemplu monografia "The Pancreas: An Integrated Textbook of Basic Science, Medicine, and Surgery" (Edited by H. G. Beger, A. L. Warshaw, M. W. Bchler, R. A. Kozarek, M. M. Lerch, J. P. Neoptolemos, K. Shiratori, D. C. Whitcomb, and B. M. Rau, Blackwell Publishing Limited 2008), o lucrare-mamut cu mai bine de 1000 de pagini i care debuteaz cu o istorie a contribuiilor medicale la nelegerea rolului i modului de funcionare ale pancreasului, numele romnului Paulescu nu este nicieri menionat), care sunt pentru moment nc dominante n lume, i asta n virtutea unui dublu standard, care face ca, de exemplu, un savant austriac precum Max Clara, care s-a folosit n cercetrile lui de cadavrele victimelor naziste s fie n continuare recunoscut (se pstreaz astfel i azi n manualele de medicin i n atlasele de histologie occidentale nc numele celulelor descoperite de el - "celulele Clara") pentru contribuiile lui; o dovad a aceluiai dublu standard este i faptul c atlasul de anatomie ntocmit de Eduard Pernkopf - un alt savant austriac i nazist nfocat, tot att de nfocat ca i colaboratorii lui n munca de ntocmire a lucrrii, despre care chiar i n 1990 "New England Journal of Medicine" scria c "este o lucrare excepional de mare utilitate pentru anatomiti i chirurgi", dar la realizarea creia s-au folosit cadavre furnizate de naziti (din care o minoritate erau evrei) este i azi folosit, n ciuda simpatiilor politice naziste ale autorului. Nicolae Constantin Paulescu s-a nscut n Bucureti pe Calea Moilor n 69, prinii fiind Costache Paulescu, de profesie negustor i Maria Paulescu (nscut Dancovici). Nicolae C. Paulescu urmeaz clasele elementare la coala primar de biei nr. 1, Culoarea de Galben i, n 1880, se nscrie la Gimnaziul Mihai Bravul (Liceul Mihai Viteazul), pe care-l va absolvi n 1888. nc din anii liceului, a dovedit o deosebit nclinare pentru tiinele naturale, pentru fizic i chimie, precum i pentru limbile strine, clasice i moderne. Nicolae Paulescu a studiat medicina la Paris, ncepnd cu anul 1888, obinnd n 1897 titlul de Doctor n Medicin cu teza Recherches sur la structure de la rate (Cercetri asupra structurii splinei). A lucrat n spitalele din Paris, mai nti ca extern la spitalul parizian Htel-Dieu (1891-1894) n serviciul profesorului tienne Lancereaux, ilustru clinician i anatomo-patolog, i apoi ca intern (1894-1897) sau ca medic secundar (1897-1900) la spitalul Notre Dame du Perptuel-Secours, fiind adjunct al profesorului Lancereaux i secretar de redacie al revistei Journal de Mdecine Interne. n anii 1897-1898 a urmat i cursurile de chimie biologic i fiziologie general la Facultatea de tiine din Paris, obinnd
2

n 1899 titlul de Doctor n tiine cu lucrrile Cercetri experimentale asupra modificrilor ritmului micrilor respiratorii i cardiace sub influena diverselor poziii ale corpului i Cauzele determinante i mecanismul morii rapide consecutiv trecerii de la poziia orizontal la cea vertical. n anul 1901, obine la Universitatea din Paris al doilea doctorat n tiine cu dizertaia tude comparative de l'action des chlorures alcalines sur la matire vivante (Studiu comparativ asupra aciunii clorurilor alcaline asupra materiei vii). n anul 1900 se rentoarce n ar i este numit profesor de Fiziologie la Facultatea de Medicin i Director al Clinicii de Medicin intern de la spitalulSt. Vincent de Paul din Bucureti n anul 1902 i deschide cursul de Fiziologie cu prelegerea Generaia spontanee i darwinismul n faa metodei experimentale iar n 1905 ine trei lecii faimoase (Finalitatea n biologie, Materialismul, Suflet i Dumnezeu) ce vor alctui volumul Noiunile suflet i Dumnezeu n fiziologie, publicat n acelai an i reeditat n 1944 i 1999. Concepiile sale antidarwiniene vor determina o aprig polemic cu Nicolae Leon i Dimitrie Voinov n paginile revistelor Convorbiri literare i Spitalul. Nicolae Paulescu a desfurat o remarcabil activitate de cercetare tiinific n domeniul fiziologiei, privind n special metabolismul glucidelor, patogeneza diabetului zaharat, rolul pancreasului n asimiliia nutritiv, coagularea sngelui, mecanismul morii subite .a. n 1906 a elaborat o metod original de extirpare a hipofizei la cine pe cale trans-temporal, care ulterior va fi aplicat n chirurgia hipofizei la om. Cercetrile lui novatoare n chirurghia hipofizei, au inspirat, mai trziu, activitatea neurochirurgului american Harvey Cushingie n sesiunea din 23 iulie 1921 a Societii de Biologie, Nicolae Paulescu prezint n patru comunicri rezultatele cercetrilor sale privind aciunea extractului pancreatic n cazurile de diabet, comunicri ce sunt publicate n revista Societii. Paulescu public separarea unui principiu activ antidiabetic din pancreas, pe care l denumete pancreina, i n numrul din 31 august1921 al revistei de specialitate Archives Internationales de Physiologie, revist cu apariie simultan n Frana i Belgia. n anul 1922, Paulescu obine, de la Ministerul Industriei i Comerului din Romnia, brevetul de invenie nr. 6255 intitulat Pancreina i procedeul su de fabricare. n nici una din publicaii, Nicolae Paulescu nu amintete de experimentele similare publicate de Israel Kleiner n 1915 i 1919. Aceste publicaii au precedat cu 8-10 luni anunarea de ctre Fr. Grant Banting i Ch. Herbert Best din Toronto (Canada) a descoperirii insulinei. Bazndu-se pe o traducere incorect a textului articolelor publicate, Banting i Best neag influena rezultatelor la care aj unsese profesorul Paulescu i afirm c dei Paulescu a demostrat eficacitatea extrasului pancreatic n a reduce cantitatea zahrului sau a ureei din snge a animalelor diabetice, el ar fi declarat c injeciile nu ar avea effect. Prof. univ. Constatin Ionescu-Trgovite n articolul Despre tiina lui Paulescu si netiina altora[31] enumer 20 de prioriti medico-chirurgicale ale prof. Paulescu, ntre care: 1. 1897. Nicolae Paulescu demonstreaz (contrar opiniilor unor autori ai timpului) c coagularea sngelui obinut din vena suprahepatic se face aproximativ n acelai timp cu coagularea sngelui obinut din vena port sau din venele periferice;
3

2. 1897. Realizeaz, n colaborare cu Reynier, anastomoza mucoasei, cap-la-cap, a venelor, ureterului i coledocului. 3. 1897. Clasific glandele vasculare n trei categorii i anume: a) glande de natur epitelial cu secreie exocrin i endocrin, exemplu ficatul i pancreasul; b) glande de natura epitelial cu secreie doar endocrin, exemplu tiroida i glandele suprarenale; c) glande de natura conjunctivlimfatica care nu au canale excretorii, exemplu, splina, timusul sau ganglionii limfatici. 4.1898. Elaboreaz un tratament pentru anevrisme n general i al anevrismului aortic n special, prin utilizarea injectiilor cu colagen (gelatina) steril, introdus subcutanat. 5. 1898. Prioriti n studiul funciei tiroidei si tulburrile asociate acesteia. 6. 1898. Prioriti n cercetarea specificittii celulara n cancere, adic dezvoltarea cancerului din celulele esutului n care acesta apare, infirmnd astfel teoria indiferenei celulare, adica a caracterului nespecific al acestei maladii. Nicolae Paulescu a incetat din viata pe 19 iulie 1931. In anul 1990, savantul a fost numit post mortem membru al Academiei Romane. Trei ani mai tarziu a fost inaugurat la Bucuresti Institutul National de Diabet, Nutritie si Boli metabolice Paulescu.

Bibliografie

http://ro.wikipedia.org/wiki/Nicolae_Paulescu http://protocronism.wordpress.com/documentar-altermedia-precursoriromani/precursori-romani-nicolae-paulescu-insulinao-descoperire-romaneascafurata/ http://stirileprotv.ro/stiri/10-romani-geniali/nicolae-paulescu-romanul-care-acontribuit-la-descoperirea-insulinei.html