Istoric

In 1935 Matthes a dezvoltat la ureche primele 2-lungimi de und O2 metru saturatie cu filtre rosu si verde, mai trziu a
trecut la filtre rosii si infrarosii. Acesta a fost primul dispozitiv pentru a msura saturaie oxigenului.
n 1949, Wood a adugat o capsul de presiune pentru a stoarce sangele din ureche pentru a obtine stabilirea efortului
valoarii absolute de saturaie a oxigenului atunci cand sangele a fost readmis. Conceptul este similar astazi cu oximetria
puls convenionala, dar a fost greu de pus n aplicare din cauza fotocelulelor instabile i sursei de lumin. Aceast metod
nu este utilizata din punct de vedere clinic. n 1964 Shaw a asamblat primul oximetru cititor de ureche cu ajutorul a opt
lungimi de und ale luminii. Comercializat de ctre Hewlett Packard, utilizarea sa a fost limitat la funciile pulmonare i
laboratoarele de somn din cauza costurilor i dimensiunii.
Pulsoximetria a fost dezvoltata n 1974, de Takuo Aoyagi i Kishi Michio, bioingineri, la Nihon Kohden folosind raportul de
rou la absorbia de lumina infrarosie pulsata de componente la site-ul de msurare. Susumu Nakajima, un chirurg, i
asociaii si au testat primul dispozitiv la pacieni, iar n 1981 a fost comercializat de BioX i in 1983 in Nellcor. BioX a fost
fondat n 1979, i a introdus primul pulsoximetru de distribuie comerciale n 1981. BioX iniial s-a axat pe sistemul
respirator, dar cand compania a descoperit c pulsoximetrelr lor au fost folosite n camere de operare pentru a monitoriza
nivelurile de oxigen, BioX a extins resursele de marketing s se concentreze asupra salilor de operatii la sfarsitul anului
1982.
Un concurent, Nellcor a nceput s concureze cu BioX pentru piaa de operatii din SUA n 1983. nainte de introducerea
acestuia, oxigenarea un pacient putea fi determinata doar de gaz arterial, o singura msurare care dura cteva minute
facuta de ctre un laborator de prelucrare.Pn n 2008, acurateea i capacitatea pulsoximetriei a fost mbuntita n
continuare, i a permis pentru adoptarea oximetriei termen de nalt puls-rezoluie (HRPO) prin Masimo i Medical Dolphin.
Un domeniu de interes special este utilizarea pulsoximetriei n efectuarea portabile i n screening-home apneea de somn i
de testare.
n 2009, primul Bluetooth pulsoximetru pentru deget din lume a fost introdus de Nonin Medical, care s permit
clinicienilor de a monitoriza de la distan impulsuri pacienilor i nivelurile de saturaie de oxigen. De asemenea, permite
pacienilor s monitorizeze propria sntate prin intermediul nregistrrilor on-line a sntii pacienilor .
Metabolizarea oxigenului poate fi dificil de msurat prin monitorizarea emisiilor de CO2 expirat. Saturaie n cifre, de
asemenea,nu da nici o informaie cu privire la coninutul de oxigen din snge. n anemie sever, sngele va transporta
oxigenul mai puin total, n ciuda hemoglobinei fiind de 100% saturata
Pulsoximetria
Pulsoximetria este o metoda non-invaziva care permite monitorizarea oxigenarii hemoglobinei unui pacient.
Un senzor este plasat pe o parte subire a corpului pacientului, de obicei pe deget sau lobul urechii, sau, n cazul unui copil,
pe piciorul acestuia. Lumina cu lungimi de und de lumin roie i cu lungimi de und n infrarou este secvenial trecuta
dintr-o parte ntr-un fotodetector pe partea cealalt.
Schimbarea absorbtiei pe fiecare dintre cele dou lungimi de und este msurat, permitand determinarea absorbtiei
datorit pulsului arterial, cu excepia sngelui venos, piele, os, muchi, grsime.Pe baza raportului de schimbare a
absorbanei de lumin roie i infraroie cauzate de diferena de culoare dintre oxigen-legat (rou strlucitor) i oxigen-
nelegat (rou nchis sau albastru, in cazurile severe) hemoglobina din snge, o msur de oxigenare (la suta de moleculele
de hemoglobina legat cu moleculele de oxigen) se poate face.
Pulsoximetrele determina saturatia n oxigen neinvaziv, prin spectrofotometrie de absorbtie. Aportul de oxigen catre
tesuturi este o functie directa a debitului cardiac, a capacitatii de transport a oxigenului (concentratia hemoglobinei) si a
afinitatii fata de oxigen a hemoglobinei pacientului. n prezenta att a unui debit cardiac normal ct si a unei valori
normale a hemoglobinei, masurarea saturatiei n oxigen poate fi un indicator att al schimbului ct si al transportului de
oxigen.
Se ncearca mentinerea saturatiei n oxigen n cazul copiilor prematuri ntre 88 si 95% (o valoare mai mare n cazul nou-
nascutilor la termen). Puls oximetrele au o marja de exactitate de + 4%, astfel o valoare de 95% ar putea reprezenta o
saturatie de 99% n cazul unei PaO2 de 160 De aceea, pentru a evita hiperoxia, vom scadea concentratia oxigenului n
cazul unor saturatii mai mari sau egale cu 95%.