CANCERUL

GASTRIC
Cancerul gastric este o tumoare malign n
care celulele neoplazice apar la nivelul
mucoasei gastrice i apoi se extind dincolo
de peretele gastric.
DEFINIIE :
FACTORI FAVORIZANI AI CANCERULUI
GASTRIC
dieta bogat n sare, produse conservate prin srare i afumare
dieta srac n seleniu, vitamine, fibre vegetale
fumatul
infecia cu H. pylori, Epstein -Barr
intervenii chirurgicale gastrice anterioare-prin alteraea pH-
ului gastric acid i modificri metaplazice i displazice ale
mucoasei
factori genetici
anemia permicioas i lipsa factorului gastric intrinsec
ulcerele gastrice, tumorile maligne gastrice
obezitatea
expunerea la radiaii
vrsta naintat i sexul masculin

CLASIFICAREA CANCERULUI GASTRIC:
1. Formele total latente



2. Formele nedureroase - forma cu debut progresiv
- formele complicate
- forma dispeptic


3. Formele dureroase



dureri epigastrice atipice
greuri, vrsturi
scderea apetitului pentru carne
senzaie de saietate precoce
hematemez, melen
scdere n greutate

SEMNE I SIMPTOME N CANCERUL GASTRIC
EVOLUIA I PROGNOSTICUL CANCERULUI
GASTRIC

Prognosticul (probabilitatea recuperarii) i opiunile
terapeutice depind de urmtorii factori:
- stadiul bolii (dac afecteaz doar stomacul sau dac
este diseminat i n alte regiuni ale organismului)
- starea general a pacientului.

Tumora diagnosticat ntr-un stadiu incipient are un
prognostic favorabil.
COMPLICAIILE CANCERULUI GASTRIC
hemoragia digestiv superioar
perforaia
stenoza piloric
metastazele

ansa de refacere i de tratament
depinde de faza cancerului
dac este doar n stomac sau este
deja rspndit -, precum i de
starea general de sntate a
pacientului.
TRATAMENTUL CANCERULUI GASTRIC

Tratament igieno-dietetic
Tratament medicamentos
Tratament chirurgical
Tratamentul chimioterapic/radioterapic


vitamine (alimentaie parenteral)
antialgice majore (opiacee, morfin, mialgin)
antispastice (scobutil, papaverin, algocalmin)
transfuzie de snge izogrup, izoRH

TRATAMENTUL MEDICAMENTOS AL CANCERULUI
GASTRIC
TRATAMENTUL IGIENO-DIETETIC AL CANCERULUI
GASTRIC
suprimarea alcoolului i a tutunului
alimentaie selectiv cu mese fracionate
vitamine (alimentaie parenteral)



TRATAMENTUL CHIRURGICAL AL CANCERULUI
GASTRIC

Reprezint scoaterea cancerului mpreun cu o parte a
stomacului sau acesta n ntregime, prin operaie ;
Operaia cancerului gastric poate fi de dou feluri:
gastrectomie parial
gastrectomie total .


Tratamentul chirurgical este urmat de cel chimioterapic
sau radioterapic.

Nume: SFERLE
Prenume: MARIANA
Data naterii: 08.05.1956
Domiciliu: Tileagd, nr 80, jud. Bihor
Data internrii: 10.02.2012
Data externrii: 11.03.2012
Diagnostic la internare: Stenoz piloric, anemie macrocetar
parabieremerian
Diagnostic la 72 de ore: Cancer gastric
Diagnostic la externare: Cancer gastric operat
Motivele internrii: dureri epigastrice postalimentare, vrsturi
alimentare, scdere n greutate.
PLAN DE NGRIJIRE
Istoricul bolii: bolnava sufer de ulcer, diagnosticat n urm
cu 25 de ani, ulcer netratat medicamentos. Prezint din urm
cu dou luni dureri epigastrice postalimentare percepute sub
form de distensie gastric, dureri ce se calmeaz treptat ntr-
o peroad variabil (30 min. -1 h), nsoite din 2 n 2 zile de
vrsturi alimentare.
NEVOIA
FUNDAMENTAL
DIAGNOSTIC
NURSING
OBIECTIVE INTERVENII
AUTONOME
INTERVENII
DELEGATE
EVALUARE
Nevoia de a elimina -dificultate n
satisfacerea nevoii
datorit durerilor
postoperatorii
manifestat prin:
-diaree
-transpiraii
-durere
-pacienta s prezinte
eliminri fiziologice,
fr durere
-observarea
caracterelor fiziologice
i patologice ale
dejeciilor
-combaterea diareei
-reechilibrare
hidroelectrolitic.
-vom oferi pacientei
plosca i o vom ajuta
la nevoie
-dup defecaie, dac
este nevoie i vom face
pacientei toaleta
-vom spla minile
bolnavei
-se va proteja patul cu
muama i alez
-vom schimba lenjeria
la nevoie
-vom ajuta pacienta s
se mbrace i s se
dezbrace
-vom aerisi salonul
-vom spla i vom
dezinfecta plosca sau
urinarul.
-dac pacienta este
constipat, la indicaia
medicului, vom
administra laxative
uoare, purgative
-i se va pune pacientei
sond vezical la
indicaia medicului.
-pacienta are un tranzit
intestinal bun.