privind organizarea activitii de transfuzie sanguin, donarea de snge i componente sanguine de origine uman, precum i asigurarea calitii i securitii sanitare, n vederea utilizrii lor terapeutice Text n vigoare ncepnd cu data de 8 decembrie 2006 REALIZATOR: COMPANIA DE INFORMATIC NEAM Text actualizat prin produsul informatic legislativ LEX EXPERT n baza actelor normative modificatoare, publicate n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, pn la 5 decembrie 2006: - Ordonana de urgen a Guvernului nr. 7/2006, aprobat cu modificri prin Legea nr. 434/2006; - Legea nr. 434/2006. NOT: Conform art. 2 din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 7/2006, aprobat cu modificri prin Legea nr. 434/2006, dispoziiile Legii nr. 282/2005 privind organizarea activitii de transfuzie sanguin, donarea de snge i componente sanguine de origine uman, precum i asigurarea calitii i securitii sanitare, n vederea utilizrii lor terapeutice, cu excepia art. 46, se suspend pn la data de 30 septembrie 2006 inclusiv. Parlamentul Romniei adopt prezenta lege. CAP. 1 Dispoziii generale ART. 1 (1) Prezenta lege stabilete cadrul legal privind activitatea de transfuzie sanguin, donarea de snge i componente sanguine de origine uman. (2) Prezenta lege reglementeaz normele care s asigure calitatea i securitatea sngelui i componentelor sanguine umane, n scopul meninerii unui nalt nivel de protecie a sntii populaiei. ART. 2 (1) Introducerea sau scoaterea din ar a sngelui, a plasmei i a altor componente sanguine umane, precum i a produselor sanguine umane se poate face numai pe baza autorizaiei speciale a Ministerului Sntii, la propunerea Institutului Naional de Transfuzie Sanguin, fr prejudicierea stocurilor din rezerva naional. (2) Instituiile de profil autorizate i acreditate ale Ministerului Aprrii Naionale vor informa Ministerul Sntii cu privire la organizarea i efectuarea acestui tip de activiti impuse de necesitatea soluionrii unor aspecte specifice ale activitii transfuzionale din unitile acestui minister, cu excepia celor prevzute la alin. (1). ART. 3 (1) Prezenta lege se aplic colectei, controlului biologic al sngelui i componentelor sanguine umane, preparrii, stocrii, distribuiei i administrrii acestora. (2) n cazul n care sngele sau componentele sanguine umane sunt colectate i controlate biologic pentru a fi utilizate exclusiv n transfuzia autolog i sunt clar identificate ca atare, condiiile care trebuie ndeplinite sunt cele prevzute n anexa nr. 4 lit. g). (3) Prezenta lege nu se aplic celulelor sue sanguine. ART. 4 Prezenta lege promoveaz respectarea urmtoarelor principii: a) sngele este o resurs naional; b) activitatea de transfuzie sanguin este de tip nonprofit, donarea de snge i componente sanguine umane realizndu-se doar n acest cadru; c) donarea de snge este un act voluntar, anonim i neremunerat; d) realizarea autosuficienei sngelui i a componentelor sanguine umane este un obiectiv naional prioritar al politicii de sntate, n condiiile utilizrii terapeutice optime i raionale, n concordan cu practica modern de terapie transfuzional; e) standardele naionale asigur un nivel echivalent al securitii i calitii pentru snge i componentele sanguine umane, indiferent de proveniena lor sau de scopul terapeutic cruia i sunt destinate; f) administrarea terapeutic a sngelui sau a componentelor sanguine umane este o intervenie medical indicat i prescris de un medic; aceast activitate se efectueaz sub responsabilitate i supraveghere medical numai n unitile medicale autorizate n acest sens. ART. 5 Definiiile termenilor i expresiilor utilizate n cuprinsul legii sunt prevzute n anexa nr. 1. CAP. 2 Autoritatea competent ART. 6 Activitatea de transfuzie sanguin este organizat i controlat de Ministerul Sntii, n calitate de autoritate competent. ART. 7 (1) Ministerul Sntii i exercit prerogativele prin intermediul urmtoarelor structuri: a) Institutul Naional de Transfuzie Sanguin i centrele de transfuzie sanguin teritoriale; b) Inspecia sanitar de stat; c) unitile de transfuzie sanguin din spitale. (2) n scopul ndeplinirii atribuiilor ce i revin, Ministerul Sntii reorganizeaz Institutul Naional de Hematologie Transfuzional "Prof. dr. C.T. Nicolau" Bucureti n Institutul Naional de Transfuzie Sanguin, denumit n continuare I.N.T.S. ART. 8 (1) Organizarea i funcionarea Sistemului naional de transfuzie sanguin se aprob prin hotrre a Guvernului. (2) Organizarea, modul de funcionare, responsabilitile i atribuiile autoritii competente i ale Inspeciei sanitare de stat n domeniul transfuziei sanguine sunt prevzute n anexele nr. 2 i 3. ART. 9 (1) Ministerul Sntii autorizeaz funcionarea I.N.T.S., a centrelor de transfuzie sanguin judeene i al municipiului Bucureti, a unitilor de transfuzie sanguin din spitale i activitile ce pot fi desfurate. (2) Autorizarea instituiilor prevzute la alin. (1) se face pe baza normelor specifice aprobate prin ordin al ministrului sntii. (3) Ministerul Sntii stabilete activitile ce pot fi desfurate de instituiile prevzute la alin. (1), dup verificarea respectrii prevederilor prezentei legi. (4) I.N.T.S., centrele de transfuzie sanguin judeene i al municipiului Bucureti i unitile de transfuzie sanguin din spitale nu pot aduce nici o modificare a activitilor desfurate fr aprobarea scris i prealabil a Ministerului Sntii. ART. 10 Ministerul Sntii organizeaz, n Sistemul naional de transfuzie sanguin i n unitile de transfuzie sanguin din spitale, inspecii i msuri de control pentru a asigura conformitatea cu prevederile prezentei legi. ART. 11 (1) Ministrul sntii suspend temporar sau retrage autorizaia de funcionare ori de desfurare a unor activiti ale I.N.T.S., centrelor de transfuzie sanguin judeene i al municipiului Bucureti i a unitilor de transfuzie sanguin din spitale, dac o inspecie sau un alt mijloc de control a dovedit c aceste instituii nu respect prevederile legale. (2) Situaiile n care se suspend temporar sau se retrage autorizaia de funcionare a instituiilor prevzute la alin. (1) sunt aprobate prin ordin al ministrului sntii. CAP. 3 Donarea de snge ART. 12 (1) I.N.T.S. i centrele de transfuzie sanguin judeene i al municipiului Bucureti iau toate msurile necesare pentru a oferi potenialilor donatori de snge i componente sanguine umane asigurarea confidenialitii fa de orice informaie furnizat personalului autorizat, referitoare la starea lor de sntate, la rezultatele testrii donrii lor i la orice viitoare identificare de ctre o ter parte, cu excepia cazurilor prevzute de lege. (2) Potenialilor donatori de snge sau componente sanguine umane li se furnizeaz informaiile necesare potrivit anexei nr. 4 lit. b). ART. 13 I.N.T.S. i centrele de transfuzie judeene i al municipiului Bucureti iau toate msurile necesare pentru ca toi donatorii din Romnia care i manifest dorina de a efectua o donare de snge sau de componente sanguine umane s furnizeze informaiile prevzute n anexa nr. 4 lit. c). ART. 14 I.N.T.S. i centrele de transfuzie sanguin judeene i al municipiului Bucureti vor asigura ca donatorii de snge i componente sanguine umane s corespund criteriilor de eligibilitate stabilite conform normelor prevzute n anexa nr. 4 lit. d). ART. 15 (1) Ministerele, celelalte organe centrale i locale ale administraiei publice, direciile de sntate public judeene i a municipiului Bucureti, precum i instituiile culturale, de radiodifuziune i televiziune sunt obligate s sprijine aciunile de promovare organizate n scopul donrii de snge i componente sanguine umane, potrivit competenelor pe care le au. (2) Primarii au obligaia de a sprijini toate aciunile de promovare a donrii i de recoltare de snge i componente sanguine umane, prin punerea la dispoziie de mijloace de informare a populaiei i de locaii adecvate pentru echipele mobile de recoltare. (3) I.N.T.S. i centrele de transfuzie sanguin judeene i al municipiului Bucureti organizeaz campanii de informare, educare i comunicare pentru sntate n domeniul transfuziei sanguine, n colaborare cu direciile de sntate public judeene i a municipiului Bucureti. (4) Cheltuielile pentru realizarea aciunilor menionate menite s contribuie la educarea i informarea cetenilor n scopul donrii voluntare de snge sau privitor la modul de recoltare i testare a produselor sanguine se vor face din sumele prevzute anual n bugetul Ministerului Sntii pentru promovarea donrii de snge. (5) Promovarea donrii de snge prin pres, posturi de radio i televiziune este gratuit. ART. 16 (1) Donatorii de snge au dreptul s primeasc, la fiecare donare, o alocaie de hran sub forma tichetelor de mas, care au caracteristicile fizice i valorice prevzute de Legea nr. 142/1998 privind acordarea tichetelor de mas, cu modificrile ulterioare, sau o mas postdonare la centrul de transfuzie sanguin n echivalentul valorii totale a tichetelor de mas acordate. (2) Numrul tichetelor de mas, precum i alte drepturi i obligaii ale donatorilor de snge se stabilesc prin hotrre a Guvernului. (3) Cheltuielile aferente drepturilor prevzute la alin. (1) se suport: a) n anul 2006, din bugetele locale ale localitilor n care instituiile de profil cu activitate de recoltare de snge n scop transfuzional i au sediul; b) ncepnd cu data de 1 ianuarie 2007, de la bugetul de stat prin bugetul Ministerului Sntii Publice. (4) n aplicarea prevederilor alin. (1) i (3), Ministerul Sntii Publice elaboreaz norme aprobate prin ordin al ministrului sntii publice cu avizul Ministerului Muncii, Solidaritii Sociale i Familiei i Ministerului Finanelor Publice. CAP. 4 Confidenialitatea i protecia datelor ART. 17 (1) Ministerul Sntii ia toate msurile necesare pentru ca datele, inclusiv informaiile genetice, care sunt obinute n baza prezentei legi i la care o ter persoan are acces, s devin confideniale pentru ca donatorul s nu poat fi identificat. (2) n scopul prevzut la alin. (1) I.N.T.S. i centrele de transfuzie sanguin judeene i al municipiului Bucureti iau msuri pentru: a) realizarea bazelor de date; b) asigurarea securitii datelor i interzicerea oricror modificri neautorizate n fiierele donatorilor sau n registrele de excludere; c) interzicerea transferului neautorizat de informaii; d) introducerea de proceduri care s rezolve orice neconcordan ntre date; e) garantarea trasabilitii donrilor, urmrind s nu aib loc nici o divulgare neautorizat. ART. 18 Sistemul de raportare a informaiilor i datelor ctre instituiile competente crora le revine atribuia colectrii i monitorizrii datelor epidemiologice se stabilete prin ordin al ministrului sntii. CAP. 5 Managementul calitii ART. 19 I.N.T.S. desemneaz la nivelul centrelor de transfuzie sanguin judeene i al municipiului Bucureti o persoan, denumit n continuare persoan responsabil, care are urmtoarele atribuii: a) garantarea respectrii prevederilor legale n vigoare referitoare la donare, recoltare, control biologic, preparare, conservare i distribuie pentru fiecare unitate de snge sau component sanguin; b) transmiterea ctre Ministerul Sntii a informaiilor necesare procedurii de obinere a autorizaiei; c) aplicarea dispoziiilor prezentei legi referitoare la calificarea personalului i la sistemul de management al calitii la nivelul instituiei. ART. 20 (1) Persoana responsabil trebuie s ndeplineasc urmtoarele condiii minime de pregtire profesional: a) s fie posesoare a unei diplome universitare n domeniul tiinelor medicale sau al unui ciclu de formare universitar n aceste domenii, recunoscut n Romnia; b) experien practic postuniversitar de cel puin 2 ani n domeniile respective, dobndit n una sau n mai multe instituii autorizate i acreditate s desfoare activiti de recoltare, testare, preparare, stocare i distribuie. (2) Atribuiile prevzute la art. 19 pot fi delegate altor persoane cu aceeai calificare ca i persoana responsabil. ART. 21 (1) I.N.T.S. i centrele de transfuzie sanguin judeene i al municipiului Bucureti comunic Ministerului Sntii numele persoanei responsabile prevzute la art. 19 sau al altor persoane delegate, conformart. 20 alin. (2), i informaii referitoare la sarcinile specifice pe care trebuie s le ndeplineasc, conform fiei postului. (2) n cazul n care persoana responsabil sau persoanele delegate sunt nlocuite temporar ori definitiv, instituia comunic imediat Ministerului Sntii numele noii persoane responsabile i data de la care se face aceast nlocuire. ART. 22 Colecta de snge i componente sanguine umane se face numai sub supraveghere i responsabilitate medical. ART. 23 Personalul implicat n stabilirea admiterii la donarea, colecta, controlul biologic, prepararea, conservarea, distribuia i administrarea de snge i componente sanguine umane deine calificrile necesare pentru executarea acestor sarcini i beneficiaz de formare profesional adecvat i permanent actualizat, conform cerinelor stabilite de Ministerul Sntii, prin ordin al ministrului sntii. ART. 24 (1) Fiecare unitate de snge sau de componente sanguine umane este controlat biologic conform prevederilor legale n vigoare, care garanteaz c au fost luate toate msurile necesare pentru protejarea sntii persoanelor care primesc snge sau componente sanguine umane. (2) Cerinele de baz privind controlul biologic, practicate pe donrile de snge sau componentele sanguine umane, inclusiv donrile de snge autolog, se stabilesc prin ordin al ministrului sntii. ART. 25 I.N.T.S. i centrele de transfuzie sanguin judeene i al municipiului Bucureti au obligaia s asigure i s verifice respectarea condiiilor specifice de conservare a sngelui i componentelor sanguine umane n toate etapele de activitate, din momentul colectei pn n momentul distribuiei i transportului lor, conform prevederilor din anexa nr. 4 lit. e). ART. 26 I.N.T.S. i centrele de transfuzie sanguin judeene i al municipiului Bucureti au obligaia s asigure conformitatea calitii i a securitii sngelui i a componentelor sanguine umane cu cerinele prevzute n anexa nr. 4 lit. f). ART. 27 Frecvena donrilor i volumul maxim recoltat la fiecare donare sunt aprobate prin ordin al ministrului sntii. CAP. 6 Utilizarea terapeutic a sngelui i a componentelor sanguine umane ART. 28 (1) Sngele i componentele sanguine umane vor fi distribuite de I.N.T.S. prin centrele de transfuzie sanguin judeene i al municipiului Bucureti, cu rambursare n sistem nonprofit, la solicitarea instituiilor de asisten medical cu uniti de transfuzie autorizate din teritoriul arondat. (2) Produsele sanguine obinute din prelucrarea plasmei pot fi eliberate, contra cost, instituiilor de asisten medical sau direct populaiei, pe baz de prescripie medical. (3) Contravaloarea unei uniti de snge, a componentelor sanguine umane, precum i a produselor sanguine obinute din prelucrarea plasmei se va stabili prin ordin al ministrului sntii. ART. 29 (1) Administrarea terapeutic a sngelui i a componentelor sanguine umane pacienilor internai n spitale se face numai dup efectuarea testelor imunohematologice, obligatorii pentru actul transfuzional, stabilite prin norme specifice aprobate prin ordin al ministrului sntii. (2) Activitatea unitilor de transfuzie sanguin din spital se desfoar sub responsabilitatea unui medic cu calificare n domeniul transfuziei sanguine, desemnat de conducerea spitalului. ART. 30 (1) Sngele i componentele sanguine umane pot fi administrate doar pe baza unei prescrieri medicale, rezultat n urma unui examen medical complet i numai pentru scopuri terapeutice. (2) Responsabilitatea prescrierii i administrrii de snge i componente sanguine umane revine medicului curant al pacientului. (3) Indicaiile clinice ale transfuziei de snge i componente sanguine umane se stabilesc pe baza Ghidului naional de utilizare terapeutic raional a sngelui i a componentelor sanguine umane, aprobat prin ordin al ministrului sntii. (4) n scopul administrrii terapiei transfuzionale, medicul curant asigur informarea pacientului asupra acestui act medical i obine acordul scris al acestuia. (5) n urma terapiei transfuzionale pacientul este informat n scris asupra actului transfuzional efectuat. ART. 31 Dispoziiile prezentei legi se aplic n mod corespunztor i unitilor de transfuzie sanguin din spitale, conform atribuiilor i competenelor ce le revin. CAP. 7 Sistemul de hemovigilen ART. 32 (1) Ministerul Sntii organizeaz Sistemul naional de hemovigilen. (2) Structura organizatoric, responsabilitile i atribuiile instituiilor medicale implicate, precum i sistemul de nregistrare i raportare n cazul apariiei de incidente i reacii adverse legate de colect i administrarea de snge i componente sanguine umane se stabilesc prin regulament aprobat prin ordin al ministrului sntii. (3) Ministerul Sntii va organiza inspecii i alte msuri de control n cazul apariiei sau suspiciunii oricrei reacii adverse severe sau oricrui incident advers sever. (4) Pentru meninerea i mbuntirea securitii transfuzionale, Ministerul Sntii elaboreaz proceduri de verificare i evaluare a informaiilor raportate i a msurilor luate, pentru a preveni apariia unor reacii similare. ART. 33 I.N.T.S. elaboreaz i introduce la nivelul centrelor de transfuzie sanguin judeene i al municipiului Bucureti o procedur specific care s permit cu precizie, eficacitate i ntr-un mod verificabil blocarea distribuiei i rechemarea n vederea retragerii sngelui i componentelor sanguine umane asociate unui incident sever sau unei reacii adverse severe, cu respectarea dispoziiilor prevzute n anexa nr. 4 lit. i). ART. 34 (1) I.N.T.S. i centrele de transfuzie sanguin judeene i al municipiului Bucureti au obligaia s asigure, pentru fiecare etap a activitii proprii, trasabilitatea sngelui i a componentelor sanguine umane colectate sau preparate, din momentul stabilirii eligibilitii donatorului pn la momentul distribuiei i transportului la destinaia final. (2) Unitile de transfuzie sanguin din spitale au obligaia s asigure, pentru fiecare etap a activitii proprii, trasabilitatea sngelui i a componentelor sanguine umane recepionate, din momentul recepiei lor pn n momentul realizrii actului transfuzional la pacientul primitor. ART. 35 (1) n vederea asigurrii trasabilitii, Ministerul Sntii elaboreaz i introduce sistemul naional unic de identificare a fiecrei donri de snge, a fiecrei uniti de snge i componente sanguine umane colectate sau preparate, prin adoptarea normelor prevzute n anexa nr. 4 lit. a). (2) Inspecia sanitar de stat verific, la nivelul Sistemului naional de transfuzie sanguin, introducerea i respectarea sistemului naional unic de identificare a fiecrei donri de snge i a fiecrei uniti de snge i componente sanguine umane colectate sau preparate, pentru a garanta trasabilitatea de la donator la primitor i de la primitor la donator. ART. 36 Ministerul Sntii ia toate msurile necesare pentru garantarea introducerii i utilizrii sistemului de etichetare a sngelui i a componentelor sanguine umane colectate, controlate biologic, preparate i conservate, care sunt distribuite n teritoriu, n conformitate cu sistemul naional unic de identificare a acestora i cu cerinele n materie de etichetare, prevzute n normele de aprobare prin ordin al ministrului sntii. ART. 37 Datele necesare asigurrii trasabilitii sunt pstrate la nivelul I.N.T.S., al centrelor de transfuzie sanguin judeene i al municipiului Bucureti i al unitilor de transfuzie din spitale, cel puin 30 de ani. CAP. 8 Sanciuni ART. 38 nclcarea prevederilor prezentei legi atrage rspunderea disciplinar, material, civil, contravenional sau penal, dup caz. ART. 39 Constituie infraciuni urmtoarele fapte: a) nedeclararea intenionat de ctre donator a bolilor transmisibile sau a factorilor de risc cunoscui, dup prealabila informare n cadrul examenului medical; b) determinarea unei persoane, prin constrngere fizic sau moral, s doneze snge sau componente sanguine umane; c) recoltarea de snge de la o persoan, fr consimmntul acesteia; d) recoltarea de snge de la un minor sau de la o persoan major lipsit de discernmnt, n afara unor indicaii medicale specifice stabilite de medicul curant; e) organizarea activitii transfuzionale n vederea obinerii de avantaje materiale prin valorificarea sngelui i a componentelor sanguine umane; f) distribuia i utilizarea de snge i componente sanguine umane, fr efectuarea controlului biologic regulamentar i a procedurii de validare; g) divulgarea oricror informaii legate de stocul de snge i componente sanguine umane, cu excepia situaiilor prevzute n legislaia n vigoare; h) efectuarea de activiti privitoare la donarea, colecta, controlul biologic, prepararea, distribuia i administrarea sngelui i a componentelor sanguine umane, fr autorizare din partea Ministerului Sntii sau n alte condiii dect cele prevzute n autorizaia legal ori fr acreditare pentru activitile respective; i) modificarea caracteristicilor biologice ale sngelui unei persoane, nainte de recoltare, fr consimmntul acesteia. ART. 40 Infraciunile prevzute la art. 39 se pedepsesc cu nchisoare de la 6 luni la 3 ani sau cu amend de la 2.000 lei (RON) la 5.000 lei (RON). ART. 41 Constituie contravenii svrirea urmtoarelor fapte: a) divulgarea de informaii care permit identificarea donatorului i a primitorului; b) distribuia de snge sau de componente sanguine umane la un pre diferit de cel stabilit legal; c) donarea de snge n vederea obinerii unor avantaje materiale sau n scopul comercializrii sngelui donat ori a componentelor sanguine umane; d) distribuirea unui component sanguin uman care nu figureaz n nomenclatorul naional aprobat de autoritatea competent. ART. 42 (1) Contraveniile prevzute la art. 41 se sancioneaz cu amend de la 500 lei (RON) la 1.500 lei (RON). (2) Sanciunile se aplic i persoanelor juridice. (3) Constatarea contraveniilor i aplicarea sanciunilor se fac de ctre persoane mputernicite cu atribuii de inspecie, desemnate de autoritatea competent. ART. 43 Dispoziiile referitoare la contraveniile prevzute la art. 41 se completeaz cu prevederile Ordonanei Guvernului nr. 2/2001 privind regimul juridic al contraveniilor, aprobat cu modificri i completri prin Legea nr. 180/2002, cu modificrile i completrile ulterioare, precum i cu prevederile Legii nr. 98/1994 privind stabilirea i sancionarea contraveniilor la normele legale de igien i sntate public, cu modificrile i completrile ulterioare. CAP. 9 Dispoziii finale ART. 44 Anexele nr. 1 - 4 fac parte integrant din prezenta lege. ART. 45 Prezenta lege intr n vigoare la 120 de zile de la data publicrii n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, cu excepia art. 46, care intr n vigoare la 3 zile de la data publicrii n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I. ART. 46 (1) n termen de 60 de zile de la data publicrii prezentei legi n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, Ministerul Sntii va elabora i va nainta Guvernului un proiect de hotrre a Guvernului privind nfiinarea, organizarea i funcionarea Comitetului Consultativ pentru Promovarea Donrii de Snge. (2) Numirea membrilor Comitetului Consultativ pentru Promovarea Donrii de Snge va fi stabilit prin ordin al ministrului sntii. ART. 47 La data intrrii n vigoare a prezentei legi, Legea nr. 4/1995 privind donarea de snge, utilizarea terapeutic a sngelui uman i organizarea transfuzional n Romnia, publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 9 din 19 ianuarie 1995, cu modificrile ulterioare, se abrog. ART. 48 Prezenta lege transpune Directiva 2002/98/CE privind standardele de calitate i securitate pentru colectarea, testarea, procesarea, stocarea i distribuia sngelui uman i a componentelor sanguine, publicat n Jurnalul Oficial al Comunitilor Europene (JOCE) nr. L033 din 8 februarie 2003. ANEXA 1 TERMINOLOGIE n condiiile prezentei legi, termenii i expresiile de mai jos au urmtoarea semnificaie: a) snge - snge venos, recoltat de la un singur donator, ntr-un dispozitiv steril i apirogen, ce conine anticoagulant; b) componente sanguine - componente ale sngelui de origine uman, precum i eritrocitele, leucocitele, trombocitele, plasma, care pot fi obinute prin diferite metode; c) produs sanguin - orice produs terapeutic obinut din snge sau plasm uman prin prelucrare industrial-farmaceutic; d) donare homolog - recoltare de snge sau de componente sanguine de la o persoan n vederea utilizrii terapeutice la o alt persoan ori n vederea prelucrrii industrial-farmaceutice; e) transfuzie autolog - administrare de snge sau de componente sanguine, recoltate de la o persoan, n vederea utilizrii terapeutice exclusiv la aceeai persoan; f) centru de transfuzie sanguin - orice structur sau organism care este responsabil cu orice etap din recoltarea i testarea sngelui i componentelor sanguine umane, oricare ar fi scopul propus, i cu procesarea, prepararea i distribuirea lor cnd sunt destinate transfuziei; prezenta definiie nu include unitile de transfuzie sanguin din spitale; g) centrul de transfuzie sanguin judeean sau al municipiului Bucureti - instituie de profil, instituie public cu activitate n domeniul transfuziei sanguine, conform acreditrii acordate de Ministerul Sntii Publice. h) unitate de transfuzie sanguin din spital - structur n cadrul spitalelor, care stocheaz sngele i componentele sanguine umane destinate livrrii i utilizrii terapeutice exclusiv n serviciile spitalului unde i desfoar activitatea; aceste uniti efectueaz testele imunohematologice obligatorii pentru actul transfuzional; i) incident advers sever - orice eveniment inoportun legat de colect, controlul biologic, prepararea, conservarea sau distribuirea sngelui i a componentelor sanguine umane, susceptibil de a determina decesul ori de a pune n pericol viaa, de a determina o invaliditate sau incapacitate a pacientului ori care provoac sau prelungete spitalizarea ori morbiditatea; j) reacie advers sever - o reacie neprevzut la donator sau la pacient, legat de colect ori de transfuzia de snge sau de componente sanguine umane, care este mortal, pune viaa n pericol, determin o invaliditate sau o incapacitate, provoac ori prelungete spitalizarea sau morbiditatea; k) excluderea donatorului - suspendarea de la admisibilitate a unui donator de snge sau de componente sanguine; excluderea este temporar sau permanent; l) distribuie - furnizarea de snge i de componente sanguine umane altor centre de transfuzie sanguin judeene sau al municipiului Bucureti, unitilor de transfuzie sanguin sau n vederea prelucrrii industrial- farmaceutice; termenul distribuie nu se refer la livrarea de snge sau de componente sanguine umane din unitile de transfuzie sanguin ale unui spital ctre o secie din acelai spital, n vederea utilizrii terapeutice; m) trasabilitate - ansamblul informaiilor nregistrate i al msurilor care permit urmrirea i identificarea fiecrei etape a activitii, pornind de la admiterea persoanei la donare pn la utilizarea terapeutic a sngelui i a componentelor sanguine umane; trasabilitatea permite stabilirea unei legturi ntre donator i unul sau mai muli primitori i de la primitor la donator, fiind stabilit cu ajutorul unui sistem naional unic de identificare a unitilor de snge i a persoanelor; n) hemovigilen - ansamblu de proceduri de supraveghere a incidentelor nedorite sau a reaciilor adverse severe ce survin att la donatorul, ct i la primitorul de snge, precum i supravegherea prin metode epidemiologice a donatorilor; o) inspecie - activitatea oficial de control, desfurat conform cerinelor adoptate, n scopul evalurii conformitii cu prevederile legale n domeniu, precum i n scopul identificrii neconformitilor; p) autosuficien - asigurarea necesarului naional de snge i de componente sanguine umane, n condiiile utilizrii terapeutice raionale, n concordan cu practica modern de terapie transfuzional; q) sistem de calitate - structura organizatoric, procedurile, procesele i resursele necesare implementrii managementului de calitate; r) validare - stabilirea dovezilor documentate i obiective c cerinele particulare pentru utilizarea specific pot fi ndeplinite n totalitate; s) autorizare - procesul de evaluare i analiz care condiioneaz din punct de vedere tehnic i juridic punerea n funciune i desfurarea anumitor activiti n domeniul transfuziei sanguine; ) autorizaie - act tehnic i juridic eliberat n scris de ctre autoritatea de sntate public component, prin care sunt stabilite condiiile i/sau parametrii de funcionare a unei activiti n domeniul transfuziei; t) celule sue sanguine - celule precursoare ale componentelor celulare din sngele uman. ANEXA 2 ATRIBUIILE Ministerului Sntii n calitate de autoritate competent n vederea respectrii principiilor prevzute la art. 4 din lege, atribuiile Ministerului Sntii n calitate de autoritate competent sunt urmtoarele: a) elaboreaz politica i strategia dezvoltrii durabile a Sistemului naional de transfuzie sanguin; b) organizeaz sistemul i programul de transfuzie sanguin bazate pe obiectivele politicii naionale; c) asigur transparena n domeniul transfuziei sanguine; d) asigur resursele umane, financiare i tehnice necesare funcionrii Sistemului naional de transfuzie sanguin, n condiiile prezentei legi; e) adopt msurile necesare, prin structurile sale specifice, pentru asigurarea autosuficienei naionale de snge i de componente sanguine umane; f) promoveaz i asigur respectarea principiilor legale i etice care guverneaz sistemul transfuziei sanguine; g) supravegheaz utilizarea sngelui ntr-un mod optim i raional n scopul evitrii pierderilor; h) stabilete atribuiile, responsabilitile, drepturile i obligaiile structurilor implicate n realizarea programului de transfuzie sanguin; i) elaboreaz normele privind calificrile personalului, cerinele necesare pentru asigurarea securitii, eficacitii i calitii sngelui i a componentelor sanguine, precum i sistemul de management al informaiei; j) adopt msurile necesare pentru ca fiecare structur a Sistemului naional de transfuzie sanguin s introduc i s aplice un sistem de calitate fondat pe principii de bun practic; k) asigur prin structurile sale competente trasabilitatea, de la donator la primitor i de la primitor la donator, a sngelui i a componentelor sanguine umane colectate, controlate biologic, preparate, conservate, distribuite i administrate pe teritoriul Romniei; l) elaboreaz i introduce sistemul naional unic de identificare a fiecrei donri de snge, a fiecrei uniti de snge i componente sanguine umane colectate sau preparate; m) coordoneaz colaborarea tuturor instituiilor i societii civile implicate n promovarea i sprijinirea donrii de snge; n) susine i recunoate solidaritatea internaional n asigurarea securitii sngelui la nivel mondial; o) organizeaz Sistemul naional de hemovigilen; p) stabilete sistemul de nregistrare, raportare, verificare i evaluare a informaiilor raportate privind reaciile adverse severe i incidentele severe legate de colecta, prepararea, controlul biologic, conservarea, distribuia i transfuzia sngelui i componentelor sanguine umane; q) asigur garantarea sistemului de etichetare a sngelui i a componentelor sanguine umane, conform prevederilor prezentei legi; r) asigur elaborarea i introducerea unui sistem unic de codificare a datelor de identificare a donatorilor n raportrile ctre instituiile competente crora le revine atribuia colectrii i monitorizrii datelor epidemiologice. ANEXA 3 ATRIBUIILE Inspeciei sanitare de stat n domeniul transfuziei sanguine n vederea aplicrii dispoziiilor prezentei legi, atribuiile Inspeciei sanitare de stat sunt urmtoarele: a) organizeaz, ori de cte ori este nevoie, inspecii i alte msuri de control n cazurile de suspiciune sau n cele de raportare a incidentelor grave neprevzute i reaciilor grave adverse, conform dispoziiilor prezentei legi; b) verific aplicarea legilor, regulamentelor i bunelor practici privind colecta, prepararea, controlul biologic, conservarea, distribuia, utilizarea terapeutic i securitatea sanitar a sngelui i a componentelor sanguine umane; c) elaboreaz, n colaborare cu Comisia de transfuzie din cadrul Ministerului Sntii, norme i proceduri pentru desfurarea inspeciei n domeniul transfuzional; d) controleaz din punct de vedere tehnic i efectueaz expertizele tehnice necesare privind colecta de snge i de componente sanguine umane, prepararea, controlul biologic, conservarea, distribuia i utilizarea terapeutic, n vederea asigurrii securitii sanitare; e) poate suspenda activitatea unitilor sanitare implicate n colecta de snge uman, prepararea, controlul biologic, conservarea, distribuia i utilizarea terapeutic de snge i de componente sanguine umane, n caz de pericol grav sau suspiciune de pericol grav pentru sntatea populaiei; f) culege datele tiinifice i tehnice necesare desfurrii atribuiilor sale, recepioneaz rapoartele de control sau avizele expertizelor realizate n domeniul su de competen de ctre instituiile publice ale statului; g) particip la aciunile internaionale ale Romniei n domeniul su de competen; h) raporteaz periodic ministrului sntii i informeaz Comisia de transfuzie din cadrul Ministerului Sntii, I.N.T.S. i centrele de transfuzie sanguin judeene i al municipiului Bucureti asupra rezultatelor activitii de control desfurate, datele statistice i epidemiologice, punnd la dispoziie expertiza cerut n domeniul su de competen; i) elaboreaz i supune aprobrii Ministerului Sntii planul anual de aciuni de control; j) pentru meninerea i mbuntirea securitii transfuzionale, aplic procedurile de verificare i evaluare a informaiilor raportate i a msurilor luate n domeniul hemovigilenei, elaborate de ctre Ministerul Sntii, pentru a preveni apariia reaciilor similare; k) desfoar n mod regulat, n structurile Sistemului naional de transfuzie sanguin i n unitile de transfuzie sanguin din spitale, inspecii i alte msuri de control i evaluare a aplicrii i respectrii cerinelor prezentei legi, la un interval care nu trebuie s depeasc 2 ani; l) desemneaz specialitii care efectueaz inspecii i alte msuri de control, avnd urmtoarele atribuii: - s inspecteze structurile organizatorice ale Sistemului naional de transfuzie sanguin i unitile de transfuzie sanguin din spitale; - s utilizeze proceduri standardizate de control i evaluare; - s preleveze eantioane pentru examinare i analiz; - s verifice toate documentele la care se refer obiectivul inspeciei; m) ia toate msurile necesare pentru ca persoanele responsabile cu inspecia i alte msuri de control prevzute la lit. k) s aib acces la documente. ANEXA 4 NORME TEHNICE Prin ordin al ministrului sntii se aprob urmtoarele norme tehnice i adaptarea lor la progresul tiinific i tehnic: a) Normele de asigurare a trasabilitii; b) Normele privind informaiile care trebuie oferite donatorilor; c) Normele privind informaiile care trebuie comunicate de ctre donatori, cuprinznd datele de identificare, antecedentele medicale, precum i semntura donatorului; d) Normele privind admisibilitatea donatorilor de snge i de componente sanguine umane, cuprinznd criteriile de excludere permanent i criteriile de excludere temporar de la donare; e) Normele privind colecta, controlul biologic, prepararea, conservarea, distribuia i transportul sngelui i al componentelor sanguine umane; f) Normele privind calitatea i securitatea sngelui i a componentelor sanguine; g) Normele privind transfuzia autolog; h) Normele privind standardele i specificaiile reglementate de legislaia n domeniu, referitoare la sistemul de calitate ntr-o instituie de transfuzie sanguin; i) procedurile reglementate n conformitate cu legislaia n vigoare, privind semnalarea incidentelor grave neprevzute i a reaciilor adverse severe, blocarea distribuiei i rechemarea n vederea retragerii; j) Nomenclatorul naional al componentelor sanguine umane; k) Normele privind activitatea unitilor de transfuzie sanguin din spitale; l) Normele privind autorizarea i acreditarea I.N.T.S., a centrelor de transfuzie sanguin judeene i al municipiului Bucureti i a unitilor de transfuzie sanguin din spitale; m) Ghidul naional de utilizare terapeutic raional a sngelui i a componentelor sanguine umane. ---------------