a) Topografie. Toaracele este segmentul trunchiului situate intre limita inferioara a regiunii cervicale si abdomen. Este limitat superior de un plan oblic dus de la spinoasa lui C7 in jos si inainte pana la furculita sternala, si inferior de o linie dusa prin baza apendicelui ifoid care trece de!a lungul coastelor false "rebordul costal) pana la discul dintre vertebrele T1#!$1 "limita superficiala). $imita inferioara profunda este data de muschiul diaphragm. b) Alcatuire. !peretele sterno!costo!vertebral invelit la eterior de muschi,tesut subcutanat si piele si la interior de fascia endotoracica. %rezinta 1# vertebre toacice,1# perechi de coaste,1& perechi de cartilagii costale si stern" manubriu, corp, apendice ifoid). !deschizatura toracica superioara !deschizatura toracica inferioara, inchisa in cea mai mare parte de diaphragm. c) 'olul cutiei toracice. 1.%rincipala func(ie a cutiei toracice este de a proteja organele interne implicate )n respira(ie, circula(ie *i digestie. #. Cutia toracic+ ofer+ locul de fiare pentru musculatura respiratorie care l+rge*te mecanic toracele pe durata inspira(iei *i de )l comprim+ pe durata epira(iei. ,.Toracele este locul de fiare pentru musculatura etremit+(ii superioare a corpului care este implicat+ )n activit+(ile de ridicare, )mpingere *i tragere. Aceste activit+(i sunt )n mod normal efectuate )n conjunc(ie cu efortul respirator. #.-otiuni de anatomie clinica. Anatomia clinica.chirurgicala abordeaza corpul uman in clinica pe baza precizarii situatiei organelor si formatiunilor profunde in raport cu suprafata corpului uman, cu perete unor cavitati accesibile ochiului "direct sau prin vizualizare echo, CT, '/-)sau sau tactului, in raport unele cu altele, precum si variatia acestor raporturi in cursul vietii sau ca urmare a unor modificari patologice. 0copul anatomiei clinice este unul multiplu 1 !obtinerea datelor obiecte "semne ) privind aspectul normal si modificarile patologice macroscopice ale tesuturilor si organelor . Eemplu 1 palparea ficatului normal sau palparea unui ficat tumoral !interpretarea eplorarilor radiologice si de imagistica medicala "echo, CT, '/-) !orientarea anatomica pentru eecutarea unor tehnici de diagnostic si tratament. Eemplu 1 punctia biopsie hepatica, infiltrarea anestezica a unui nerv intercostal. 2.0tudiul clinic al cutiei toracice. 3magistica si radiologie la nivelul toracelui.4racturi costale. 4racturile costale 0unt cele mai frecvente leziuni toracice. Apar mai frecvent la adul(i *i v5rstnici, la copii fiind mai rare datorit+ elasticit+(ii costale. %ot fi unice sau multiple. $a nivel condro!costal sau condro!sternal se numesc disjunc(ii "nu pot fi evidentiate pe radiografii) 6ravitatea fracturilor costale este variabil+ )n raport cu topografia *i num+rul lor, dar *i cu terenul biologic al bolnavului "gravitate crescuta la la varstnici, cardiaci, bolnavi cu afectiuni respiratorii, obezi).0e vor interna obligatoriu bolnavii cu multiple fracturi costale.