Leziuni celulare II

LP4
Tipuri de leziuni celulare

Leziuni reversibile cronice
Acumulari intracelulare de lipide
Microscopic : Steatoza hepatic
Acumulri de pigmeni endogeni
Microscopic : Ficat icteric
Leziuni extracelulare
Microscopic: Hialinoza arteriolei aferente renale
Microscopic: Amiloidoza renal (Rou Congo)



Steatoza
Steatoza hepatic=Acumularea trigliceridelor n
citoplasma celulelor care conin n mod normal
acest metabolit sub form mascat
Microscopic-steatoza hepatica
HE
reactie de identificare-Negru Sudan
Steatoza hepatic
Seciune histologic prin ficat
HE
citoplasma hepatocitelor
conine
vacuole optic goale, mici, cu
limite distincte, n jurul
nucleului (microvezicule);
prin fuzionarea vacuolelor
rezult spaii clare ce ocup
toat celula
(macrovezicule)
prin ruptura membranelor
celulare adiacente i
fuzionarea coninutului lor
lipidic se formeaz chisturi
lipidice.


Steatoza hepatic Negru Sudan
Pentru punerea in
evidenta a lipidelor
se realizeaza
sectiuni la criostat
(pentru pastrarea
trigliceridelor in
citoplasma
celulelor).
Prin colorarea
acestor sectiuni cu
Negru Sudan se
evidentiaza lipidele
sub forma unor
picaturi de culoare
neagra in citoplasma
hepatocitelor


Icterul
Icterul =
acumularea n
exces de bilirubin
n celule i esuturi
Bilirubina =
pigment endogen
fr fier care
rezult din
degradarea
hemoglobinei
HE-pigment
granular de culoare
brun verzuie

HE
Ficat icteric
2 aspecte MI
Seciune histologic prin ficat,
HE
pigment granular
intrahepatocitar
citoplasma
hepatocitelor conine
bilirubin sub form
de granule mici brun-
verzui
trombii biliari
canalicule biliare
destinse, conin mase
condensate de bil,
de culoare brun-
verzuie; aspect
caracteristic n icterul
colestatic
Hialinoza
Hialinoza = acumularea intracelular i extracelular
de hialin
Hialinul = substan localizat intracelular i
extracelular cu aspect omogen, eozinofil
Exemplificare : hialinoza arteriolei aferente renale
(nefroangioscleroza benign) apare ca o consecin
a hipertensiunii arteriale sistemice

Hialinoza arteriolei aferente renale
(nefroangioscleroza benign)
arteriola aferenta - peretele
ingrosat, omogenizat,
eozinofil si lumenul
stenozat
glomerulii - scleroza si
hialinizare partiala sau
totala
tubii corespunzatori
nefronilor afectai sunt
atrofiati sau dispar fiind
inlocuiti de mici cicatrici
conjunctive
tubii nefronilor neafectai se
hipertrofiaz compensator i
conin cilindri hialini
Amiloidoza

Amiloidoza = acumulare extracelular de amiloid
Amiloidul = este un material proteic fibrilar cu
structur chimic variat i configuraie plisat
Structura chimic
95 % proteine fibrilare
5% componenta P

Amiloid ME

Structura fizic
fibrile
neramificate
dispuse n
fascicule n
planuri paralele
suprapuse
(aspect de
reea)

Amiloidoza renal
Seciune histologic prin
rinichi (Rou Congo)
Amiloidul se depune pe
membranele bazale ale
capilarelor glomerulare
si mezangiu
membranele bazale ale
epiteliului tubilor renali
peretii vaselor




Reactie de identificare Rou
Congo


HE
Rou
Congo
Lumin
Polarizat
(dicroism)