Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
CUPRINS
CAPITOLUL. I. ORGANIZAREA SI FUNCTIONAREA SPITALULUI Sf. Maria
Iai.................................................................................................................................3
Ortopedie,
secia
de
bneti
este
obligatorie
existena
gestiunea
financiar.
Rspunderea
pentru
Spitalul are, aadar, un efectiv de 607 angajai, care sunt repartizai n funcii dup cum
urmeaz:
Repartizarea pe funcii a personalului Spitalului Sf. Maria Iai
Nr.
Denumire funcie
Nr. posturi
Nr.
Denumire funcie
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
Medic primar
Medic stagiar
medic specialist
medic rezident
Asistent medical
sor medical
reg. medical
infirmier
ngrijitor
medic ef secie
cercet. tiinific
gipsar
logoped
profesor CFM
kinetoterapeut
biolog
chimist
farmacist
farmacist rezident
statist. med.
economist
referent
contabil
casier
secretar doct.
33
19
7
83
193
13
12
60
56
11
1
2
2
6
8
1
1
2
7
3
6
3
5
1
2
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
consilier juridic
audit
tehnician
preot
moa
programator
telefonist
electrician
instalator sanitar
magazioner
lctu
ofer
fochist
zidar
zugrav
liftier
achizitor
spltoreasc
lenjer
garderobier
muncitor necalificat
buctar
mont. dep. regl.
paznic
portar
Total
Nr.
posturi
1
1
1
1
1
1
2
4
5
3
2
2
3
1
1
4
1
8
1
1
15
7
1
4
2
607
I. 4 Relaiile cu exteriorul
Spitalul clinic de copii Sf. Maria ncheie convenii la nceputul fiecrui an cu anumite
farmacii pentru medicamentele eliberate pe condici sau reete gratuite i compensate la Policlinica
Sf. Maria, dispensarele rurale care aparin spitalului.
Policlinica Sf.Maria care asigur consultaii copiilor ntre 0 i 16 ani cu asigurarea
tratamentului prin reetele gratuite sau compensate eliberate de farmacia Baby Farm din
policlinic cu care Spitalul Sf.Maria a ncheiat convenie la nceputul anului.
La nceputul anului, lunar i ori de cte ori datele din statul de plat sufer
modificri, se trimit ctre Direcia Sanitar Judeean salariile personalului angajat n
cadrul spitalului;
Avnd n vedere planificarea concediilor de odihn i frecventele indexri salariale,
Direcia Sanitar Judeean Iai solicit lunar fundamentarea necesarului de credite
pentru luna care urmeaz;
ntocmete un memoriu justificativ pentru situaia cheltuielilor i veniturilor
spitalului;
Emite dispoziie bugetar de repartizare a creditelor bugetare ce se folosete pentru
obinerea banilor de la Trezoreria Municipiului;
Plile se pot face numai dup deschiderea creditelor de ctre ordonatorul secundar
de credite, Direcia Sanitar a Judeului Iai, printr-o dispoziie bugetar de
repartizare a creditelor care ajunge la ordonatorul teriar de credite, Spitalul Clinic de
Copii Sf. Maria, prin Trezoreria Municipiului Iai, unde are deschise conturile, de
o persoan desemnat (casier) care o ridic de la Trezorerie i o aduce spre ntiinare
contabilului ef. Din acest moment contabilul ef poate efectua pli n limita
creditelor deschise din conturile respective prin respectarea dispoziiilor legale n
vigoare.
2. Consiliul Judeean i Primria Municipiului Iai
Primesc o variant a bugetului de cheltuieli materiale, avnd n vedere sursa de finanare a
acestor cheltuieli de la bugetul local. La aceste nivele se centralizeaz cheltuielile i
veniturile fundamentate de fiecare unitate n parte rezultnd un prim proiect de venituri i
cheltuieli fundamentate, pentru anul urmtor, la nivelul necesarului innd cont de structuri
i parametri orientativi.
10
12
Numele indicatorului
numrul unitilor
Uniti sanitare ambulatorii fr staionar
numr paturi/zi
numrul medicilor consultani
numrul funciilor medicale
numrul unitilor
numrul paturilor
numr paturi/zi
numr staii de salvare
numr autosalvri
Staii de salvare
numr litri de snge, din care: cu regim special Staii de recoltare i conservare a sngelui
ssau cu plat
numrul unitilor
Colonii sanatoriale
numr copii
numr copii/zi
numrul unitilor
numrul unitilor
Uniti medico-juridice
bolnavi
n 2004
002-
Nr. zile
spitaliz
are n
2004
Durata medie
Durata
Cost
Cost
de spitalizare
optim de
mediu/zi
indexat
2005
spitalizare
spitalizare
15%
2071
31454
15,19
14,13
20,52
2249
29911
13,30
8,08
22,63
Baleneo-fiz.
021-Med.
14
26,.30
Int.
024-
4335
54195
12,50
10,08
22.56
25,47
033-ORL
1436
12569
8,75
6,77
28,86
33,19
034-
1220
20110
16,48
10,69
36,81
42,33
2702
32117
11,89
10,21
21,02
Neurologie
Ortopedie
042Reumato
Total
14013
18036
ron
Tarif/z
Sec
ia
spital
2005
Cost
Nr.
nego
zile/l
ciat
un
Nr. zile/
Valoare
trimestr
lunar
Valoare
Valoare an
trimestru
2009
002
13,15
20,5
26,2
538,060
7,864
161,419
645,678
021
36,67
26,3
45,5
648,819
7,478
194,645
778,583
25,4
46,4
1.150,54
13,49
345,625
1380,65
33,1
10,4
347,725
3,142
104,317
4172,70
55,3
16,7
922,31
5,028
276,699
1106,97
18,945
21,4
26,7
562,66
8,029
168,997
6751,989
6
4170,11
45,031
125,.6
14455,83
024
033
034
042
30,359
38,16
67,84
Tot
172,
al
35
15
prevenire a bolilor prin nivelul de dezvoltare a reelei de instituii sanitare i aciunile profilactice cu
caracter de mas, gradul de poluare al mediului nconjurtor.
Cheltuielile pentru ocrotirea sntii, cele suportate din bugetul de stat, se regsesc n legea
bugetului de stat, mai exact ntr-o anex a acesteia, unde le este rezervat un capitol structurat n
subcapitole pentru fiecare unitate sanitar n parte, precum i n articole bugetare.
Cuantificarea cheltuielilor pentru ntreinerea i funcionarea instituiilor sanitare are la baz
indicatorii specifici aciunii de sntate (numr de spitale, numr de paturi, numr mediu anual zile
spitalizare pe un pat, cheltuieli medii anuale pe un pat, alocaia medie zilnic de hran pe un pat
.a.) i celelalte elemente comune planificrii aciunilor social-culturale.
Planificarea cheltuielilor pentru sntate se efectueaz pe subcapitolele clasificaiei bugetare,
pe titulari de plan, din cadru general, i pe articolele i aliniatele cadrului comun. Conductori
instituiilor bugetare, care sunt instituii ca ordonatori de credite ai instituiilor sanitare, au obligaia
s ntocmeasc anual planul de cheltuieli pe lng planurile de venituri, cu respectarea cadrului
general i al celui comun al clasificaiei generale de cheltuieli.
Directorii financiari-contabili ai instituiilor sanitare, de la cele mai mari pn la cele mai mici
uniti, trebuie s ntocmeasc pentru anul viitor planul desfurrii activitii de baz planul
sanitar nainte de ntocmirea planului de cheltuieli. Planul sanitar se ntocmete pe baza
indicatorilor operativi comunicai de forul tutelar, ca numr de paturi, numr de consultaii, funcii
medicale etc., a normelor de cheltuieli ca alocaii de hran, norme de retribuire, burse etc., baremuri
de dotare, a execuiei preliminate a cheltuielilor din anul de baz, a planurilor de aprovizionare etc.
Asigurarea bazei materiale a planului sanitar (indicatori de baz i operativi) depinde de
ntocmirea corect a planului de cheltuieli i acceptarea lui de ctre ordonatorul superior de credite.
n acest scop, ordonatorul de credite al unitii sanitare trebuie s ia urmtoarele msuri: trebuie s
prelucreze planul de munc, ntocmit pentru anul ce urmeaz, cu lucrtorii instituiei. De asemenea,
stabilete sarcinile pentru fiecare lucrtor din domeniul sanitar. Unitile vor
prezenta, n termene dinainte stabilite, listele materialelor i prestrilor de servicii de care vor
avea nevoie n urmtorul an. n acelai timp, ordonatorul de credite are obligaia s ndrume pe cei
responsabili de activitatea financiar-contabil, ca la stabilirea necesarului pentru anul viitor s fie
nlturate propunerile exagerate sau nereale, pentru a evita risipa. De asemenea, pentru o
fundamentare corect a cheltuielilor, se formeaz comisii alctuite din experi contabili i
16
reprezentani ai activitii medicale, care analizeaz temeinic fiecare material propus prin listele de
materiale i apreciaz ct mai just nevoile instituiei. Astfel sunt definitivate listele de lucrri i
materiale, stabilindu-se nevoile reale i justificate ale unitii sanitare.
Pe baza listelor definitive, eful compartimentului financiar contabil va grupa lucrrile i
materialele propuse pentru investiii centralizate, reparaii capitale i curente i va ncadra
cheltuielile respective n cadrul comun al clasificaiei bugetare cu respectarea actelor normative n
vigoare care reglementeaz aceste probleme.
nu n ultimul rnd, trebuie avut n vedere descoperirea eventualelor cheltuieli inutile, neoportune
sau neeconomicoase, formarea de stocuri materiale sau obiecte de inventar peste nevoile instituiei,
precum i nerealizarea unor sarcini de plan datorit insuficienei sau lipsei creditelor bugetare.
ntocmirea planului de cheltuieli bugetare propriu-zis pentru anul de plan se face n urma
analizei fiecrei cheltuieli din anul de baz, n vederea reducerii cheltuielilor care nu se mai
raporteaz n anul de plan. La calcularea cheltuielilor pentru anul de plan trebuie s se in seama de
creterea sau reducerea indicatorilor de plan fa de cei din anul de baz, de aplicarea normelor de
cheltuieli obligatorii sau indicative la articolele bugetare la care se aplic asemenea norme. Trebuie
s se in seama de eventualele aciuni ce vor apare n anul de plan.
n dimensionarea cheltuielilor din domeniul sntii se iau n calcul indicatorii specifici
fiecrui tip de cheltuial n parte. Fundamentarea se face, aadar, pentru cele dou tipuri de
cheltuieli majore ale oricrei instituii sanitare: cheltuielile de personal i cheltuielile materiale i
servicii.
Cheltuielile de personal, cuprinse n articolele 10, 11, 12 i 13, sunt formate din cheltuielile cu
salariile (10), cheltuielile cu contribuia de asigurri sociale de stat, cele pentru constituirea fondului
de omaj (12) i cheltuielile pentru deplasri, detari i transferuri.
La rndul lor, cheltuielile cu salariile cuprind urmtoarele articole: salarii de baz (10.01),
salarii de merit (10.02), indemnizaii de conducere (10.03), sporul de vechime (10.04), sporuri
pentru condiii de munc (10.05), salarii pltite cu ora, pltite pentru ore suplimentare (10.06),
premii (10.07) i alte drepturi salariale (10.08).
Cheltuieli sanitare
2004
2005
2006
crt.
1
18
2007
2008
2009
- pentru un pat
- pentru un bolnav
- pentru o zi spitalizare
247,08
375,80
479,84
625,78
601,45
94,8
146,3
192,9
289,4
231,58
81
133
174
125
212,56
799,19
247,42
288,63
din care:
Interne
- pentru un pat
2
- pentru un bolnav
- pentru o zi spitalizare
52,22
63,04
65,95
74,73
80,58
142,82
191
226
234
289
261,58
421,54
16
20
22
26
26,20
48,14
76,31
97,74
95,10
97,11
121,4263
165,137
256
326
302
336
330,59
500,111
25
24
33
38
43,97
64,720
51,40
68,96
75,55
68,29
60,2548
66,574
103
133
159
177
132,66
143,561
18
25
28
31
23,48
26,657
55,049
48,08
50,03
41,23
47,1067
70,89
231
239
242
274
182,69
228,49
21
20
20
23
19,36
27,98
Chirurgie
- pentru un pat
3
- pentru un bolnav
- pentru o zi spitalizare
Obstetric-ginecologie
- pentru un pat
- pentru un bolnav
- pentru o zi spitalizare
Pediatrie
- pentru un pat
- pentru un bolnav
- pentru o zi spitalizare
20
- articolul 26.03. - alte obiecte de inventar de mic valoare sau scurt durat;
- articolul 27. - reparaii curente;
- articolul 28. - reparaii capitale;
- articolul 29. - cri i publicaii;
- articolul 30. - alte cheltuieli autorizate prin dispoziii legale;
- articolul 70. - cheltuieli de capital.
21
personalul care solicit o nou gradaie n cadrul aceluiai grad profesional sau aceleiai
trepte, s fie angajat cu contract de munc pe durat nedeterminat.
(1)
22
persoanele care beneficiaz de salarii de merit se stabilesc o dat pe an, de regul dup
aprobarea bugetului, n raport cu rezultatele obinute n activitatea desfurat. Pentru
personalul nou angajat, salariul de merit se poate acorda dup o perioad de 6 luni de la
angajare. Salariul de merit poate fi acordat la cel mult 15% din numrul total de posturi
prevzute n statul de funcii al instituiei.
Fondul de salarii de merit planificat pentru 2009 se determin cu ajutorul relaiei:
FdSm1 = (Nm X Sm1 X 12)
(2)
n care:- FdSm1 reprezint fondul de salarii de merit planificat pentru anul 2009;
- Nm reprezint numrul de persoane care beneficiaz de salarii de merit;
- Sm1 reprezint salariul de merit lunar (aferent lunii decembrie 2008);
- FdSml reprezint fondul de salarii de merit lunar (aferent lunii decembrie 2008),
sum luat n calcul i la stabilirea indemnizaiei pentru concediul de odihn.
Numrul de persoane care beneficiaz de salariul de merit (Nm) se determin pe baza
relaiei:
Nm = N1 X 15%
(3)
Salariul de merit lunar (aferent lunii decembrie 2008) se determin pe baza relaiei:
Sml = Sb1 X 15%
(4)
n care:- Sb1 reprezint salariul mediu de baz aferent lunii decembrie 2008, pe funcii de execuii
de specialitate.
23
(5)
n care:- FdIc reprezint fondul de indemnizaii de conducere planificat pentru anul 2009;
- FdIc1 reprezint fondul de indemnizaii de conducere lunar (aferent lunii decembrie 1997).
Fondul de indemnizaie de conducere lunar (aferent lunii decembrie 2008), se determin pe
baza relaiei:
FdIcl = Nci X Icli
(6)
- ntre 3i 5 ani
5%
- de la 5 la 10 ani
10%
- de la 10 la 15 ani
15%
- de la 15 la 20 ani
20%
- peste 20 ani
25%
Potrivit articolului 137 din Codul Muncii, timpul ct o persoan a desfurat activitate pe
baza unui contract de munc, constituie vechime n munc.
24
(7)
n care: - FdSv1 reprezint fondul sporului de vechime planificat pentru anul 2009 ;
- FdSb1 reprezint fondul de salarii de baz planificat pentru anul 2009;
- FdSm1 reprezint fondul de salarii de merit planificat pentru anul 2009;
- FdIc1 reprezint fondul de ndemnizaii de conducere planificat pentru 2006;
- C% reprezint cota medie procentual a sporului de vechime (15%).
5. Articolul bugetar 10.05. - Spor pentru condiii de munc
La acest articol intr sporul de noapte, sporuri pentru condiii periculoase
lucreaz n seciile cu copii bolnavi de SIDA,TBC), pentru activiti ce solicit o ncordare psihic
foarte ridicat (n seciile cu copii neuropsihici, secia Galata, Bivolari).
6. Articolul bugetar 10.06. - Salarii pltite cu ora, pli pentru ore suplimentare
Se consider c se efectueaz n medie pe an 10500 ore suplimentare, cu un spor de 100% i
11.500 ore suplimentare, cu un spor de 50%.
Numrul total de ore suplimentare pe an se determin cu ajutorul relaiei:
Os = Osx + Osy
(8)
(9)
N1
25
Media salariului de baz corespunztor lunii decembrie 2008 pe or, se determin cu ajutorul
relaiei:
Sbb
Sbl/or =
Ol
(10)
n care:- Sbl/or reprezint media salariului de baz corespunztor lunii decembrie 2008 pe or;
- Sbb reprezint media salariului de baz corespunztor lunii aprilie 2008;
- Ol reprezint numrul de ore lucrate pe lun.
Fondul de ore suplimentare planificat pentru anul 2009, se determin cu ajutorul relaiei:
FdOs1 = FdOsx + FdOsy
(11)
n care:- FdOs1 reprezint fondul de ore suplimentare planificat pentru anul 2009;
- FdOsx reprezint fondul de ore suplimentare inclus n sporul de 100%;
- FdOsy reprezint fondul de ore suplimentare inclus n sporul de 50%.
Fondul de ore suplimentare inclus n sporul de 100% se determin pe baza relaiei:
FdOsx = Sbl/or x Osx x 2
(12)
(13)
sporul de vechime;
Fondul de premiere anual planificat pentru anul 2009, se determin cu ajutorul relaiei:
FdPa = FdSb1 + FdSm1 + FdIc1
(14)
n care:- FdPa reprezint fondul de premiere anual planificat pentru anul 2009;
- FdSb1 reprezint fondul de salarii de baz planificat pentru anul 2009;
- FdSm1 reprezint fondul de salarii de merit planificat pentru anul 2009;
- FdIc1 reprezint fondul de indemnizaii de conducere.
8. Articolul bugetar 10.08. - Alte drepturi salariale
Fondul altor drepturi salariale planificat pentru anul 2008, se determin cu ajutorul relaiei:
FdDs1 = N1 x Cl x 12
(15)
FdS1 = FdSb1 + FdSm1 + FdIc1 + FdSpv1 + FdSpc1 + FdOs1 + FdPa1 + FdDs1 (16)
n care:- FdS1 reprezint fondul de salarii planificat pentru anul 2010
- FdSb1 reprezint fondul de salarii de baz planificat pentru 2010:
- FdSm1 reprezint fondul salariilor de merit planificat pentru 2010;
- FdIc1 reprezint fondul indemnizaiei de conducere planificat pentru 2010;
- FdSpv1 reprezint fondul pentru sporul de vechime planificat pentru 2010;
- FdSpc1 reprezint fondul pentru sporul condiiilor de munc planificat pentru 2010 ;
27
(17)
N1
(18)
n care:- CAS1 reprezint contribuia pentru asigurrile de stat planificat pentru anul 2010;
- FdS1 reprezint fondul de salarii planificat pentru anul 2010;
- C reprezint media cotelor aferente grupelor de munc respectiv 7%.
c) Fundamentarea contribuiei pentru constituirea fondului pentru plata ajutorului de omaj
Contribuia unitii la fondul de omaj este de 3% asupra fondului de salarii. Relaia de
calcul este urmtoarea:
CFdAjso1 = FdS1 x 3%
(19)
n care:- CFdAjso1 reprezint contribuia pentru constituirea fondului pentru plata ajutorului de
omaj;
- FdS1 reprezint fondul de salarii planificat pentru anul 2010.
28
(20)
(21)
n care:- Fds/ora1 reprezint fondul de salarii pentru plata cu ora pentru anul 2010;
- Sb/ora reprezint salariul de baz pe or;
- Nr.ore/an reprezint numrul de ore lucrate ntr-un an.
Ron
Denumirea articolului
Salarii de baz
Salarii de merit
Indemnizaii de conducere
Spor de vechime
Sporuri pentru condiii de munc
Pli pentru ore suplimentare
Fond premii
Alte drepturi salariale
Contribuia de asigurri sociale de stat
Contribuia pentru constituirea fondului pentru
Cod articol
10.01
10.02
10.03
10.04
10.05
10.06
10.07
10.08
11
12
plat omaj
Deplasri, detari, transferri n ar
Fondul asigurrilor de sntate
TOTAL SALARII 2009
13
14
29
Fond salarii
82,428
43,448
34,056
99,980
31,069
63,693
72,594
16,835
44,836
79,132
150,00
38,091
756,162
Centralizarea informaiilor
Prezen
State de plat pe fiecare clinic
n parte
Foi de calcul
prevederilor salariale
n bugetul de venituri
i cheltuieli
Pontaje
Grzi
Denumire
Execuie an de baz
Propuneri an plan
Procent fa de anul de
indicatori
Numrul de angajai
Cheltuieli medii
(2009)
607
(2010)
607
baz
100%
4387,865 (ron)
6571,533 (ron)
149,7%
6023,977(ron)
9021,873(ron)
149,7%
Paturi
Existente
30
Paturi ocupate
Pediatrie I
Pediatrie II
Pediatrie III
Pediatrie IV
Gastroenterologie
Neurologie
Chirurgie I
Chirurgie II
A.T.I.
Oncologie
Prematuri
Recuperare Distrofici
Total secii clinice
Secia Poieni
Secia Dr.Clunett
Secia Galata
Secia Casa Guliver
N.P.I. Bivolari
Centrul de Sntate Bivolari
Total secii exterioare
Total general
Bolnavi
85
85
85
75
35
25
70
65
35
35
35
70
700
65
50
60
50
65
25
315
1015
nsoitoare
12
12
12
12
4
3
10
10
5
5
5
-90
-------90
Bolnavi
87
93,5
60,5
58,6
25,2
19,4
38
40,2
15,5
34,8
23,5
75,4
571,8
39,5
52,8
56
46,4
55,2
35
285
856,8
nsoitoare
47
37,5
28,3
17,6
6,3
7,9
17,7
16,8
10,7
20,9
9,6
-220
-------220
31
32
(22)
lichid;
Nu putem fundamenta cheltuielile la acest articol dup o formul de calcul deoarece
cheltuielile depind de mai muli factori dintre care cei mai importani sunt:
33
35
spitalului, precum i asigurarea cu lenjerie i accesorii de pat sunt necesare detergent, spun, etc.
Totalul cheltuielilor se ridic la 386,000 ron.
6. Articolul bugetar 24.07 - Alte materiale i prestri de servicii
n acest articol intr cheltuielile ce privesc funcionarea mijloacelor din dotare, exclusiv
mijloacele sanitare. La baza calculelor stau crile tehnice ale autoturismelor i starea tehnic a
mainilor din parcarea auto. Tot n acest articol se includ i cheltuielile de deratizare i dezinsecie,
n funcie de suprafaa avut n vedere; cheltuielile de transport privind materialele, alimentele,
combustibilul, medicamentele, cheltuielile de ntreinere a utilajelor, aparaturii, mainilor de calcul.
Pentru anul 1998, la acest articol este necesar un fond de 250.000.000 RON.
7. Articolul bugetar 25 - Materiale i prestri de servicii cu caracter funcional
Cheltuielile la acest articol au n vedere costul carburanilor pentru funcionarea
autoturismelor, salvrilor. Pe baza Ordonanei Guvernului nr. 63/2004 s-a stabilit consumul de
carburani pe lun de 250 L/lun/main. Cheltuielile privind carburanii, planificate pentru anul
1998, se determin astfel:
Chc = Cc/l/m x Nm x P/l x 12 luni
n care:- Chc reprezint cheltuielile privind carburanii planificate pentru anul 2010;
- Cc/l/m reprezint consumul de carburani pe lun/main;
- Nm reprezint numrul de maini;
- P/l reprezint preul lei/litru.
Introducnd n relaia datele cunoscute, obinem:
Ch = 250 L/lun/main x 6 maini x 4,300 x 12 = 309,6 ron
8. Articolul bugetar 26 - Obiecte de inventar de mic valoare sau scurt durat
Necesarul de fonduri se stabilete pe baz de normativ pe tip de pat cu norm de nlocuire
stabilit legal. Astfel, un pat de pediatrie poate rula 5 cearceafuri ntr-un an i casa dou, n timp ce
un pat de reanimare poate rula 15 cearceafuri ntr-un an i casa 7. Lenjeria i accesoriile de pat
utilizate ntr-o unitate sanitar sunt diverse. Necesarul se stabilete pe fiecare sector n parte, n
funcie de numrul de paturi. Acest necesar cantitativ se centralizeaz la serviciul contabilitate i se
valorific n funcie de preurile medii nregistrate n anul anterior.
36
Prin presa local se solicit oferte de pre pentru lenjerie, accesorii de pat, echipament. n
conformitate cu legislaia n vigoare se analizeaz ofertele, se decide furnizarea i se ncheie
convenie anual de achiziie.
9. Articolul bugetar 27 - Reparaii curente
ntreinerea i reparaiile curente sunt necesare la cldiri, instalaii, acoperiuri, lifturi, spaii
interioare i exterioare. n fiecare an, n consiliile de administraie se stabilesc sectoarele unde sunt
necesare lucrri de reparaii curente, reparaii capitale i lucrri de ntreinere. Serviciul tehnic
ntocmete devize estimative pentru lucrrile ce urmeaz a fi efectuate, care sunt discutate i avizate
n consiliul de administraie i pe baza acestora se solicit fondurile necesare, care sunt estimate la
500.000.000 lei.
10. Articolul bugetar 70 - Cheltuieli de capital
Ordonatorul de credite este Direcia Sanitar, care centralizeaz necesarul de fonduri pentru
construcii-montaj i dotri cu aparatur. Direcia Sanitar le nainteaz Ministerului Sntii i le
repartizeaz n teritoriu ctre spitale pe msura aprobrii lor.
Fundamentarea cheltuielilor pentru bugetul local le concluzionm n tabelul urmtor:
Nr.
Cod
crt
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Hran
nclzit
Ilumunat i for motric
Ap, canal, salubritate
Pot, telefon, telefax, radio
Furnituri de birou
Materiale pentru curenie
Alte materiale i prestri servicii
Materiale i prestri servicii cu caracter
funcional
Obiecte de inventar de mic valoare sau
25
77400,00
10.
scurt durat
Reparaii curente
TOTAL CHELTUIELI
26
27
---
655190,0
500000,00
13893788,00
11.
articol
22
24.01
24.02
24.03
24.04
24.05
24.06
24.07
SUMA
265536,65
6 0000,00
948000,00
2280000,00
122770,00
19062,50
38600,00
250000,00
Situaia indicatirilor de eficien comparativ cu aceeai perioad a anului trecut se rezint astfel:
39
Utilizare
Anul 2008
Durata
Rulaj
pat
medie
Pediatrie I
Pediatrie II
Pediatrie III
Pediatrie IV
Gastroenterolog.
Neurologie
Chirurgie I
Chirurgie II
A.T.I.
Oncopediatrie
Prematuri
Recuperare
392,8
404,1
262
290,1
337,7
458,5
240,0
331,2
279,0
389,2
297,2
389,2
spitalizare
4,5
8,5
6,1
6,4
6,4
9,0
3,8
4,6
2,4
9,9
39,6
119,5
86,3
47,4
42,6
45,4
53,1
51,0
63,8
72,3
118,3
39,3
7,5
3,3
2,0
0
0
0
0
0
0
0
12,2
0,7
0
0
346,5
379,5
274,5
242,1
323,6
360,9
219,8
246,5
259,0
358,6
310,7
389,3
Distrofici
Total secii clinice
Dr.Clunett
Poieni
Galata
Guliver
Bivolari
C.S.Bivolari
Total secii exterioare
332,5
273,8
402,7
299,6
341,3
339,7
324,3
8,8
56,0
83,3
173,2
149,3
332,1
108,3
37,7
4,9
4,8
1,7
2,3
1,0
3,0
0,9
0
0,5
1,2
0
0
0,3
306,2
206,4
375,8
220,9
337,6
321,8
384,9
289,1
Denumirea clinicii
bolnavi
Mortalitate Utilizare
%
pat
Anul 2009
Durata Rulaj
medie
Spitalizare
4,8
7,9
6,8
5,4
5,5
7,8
3,9
4,1
2,2
9,0
32,6
120,6
8,3
52,9
78,0
235,8
183,5
326,8
7,4
44,9
bolnavi
Mortalit.
%
72,4
47,8
40,1
44,9
59,1
46,5
56,7
60,4
116,7
39,8
9,5
3,2
2,3
0
0
0
0
0,08
0,02
0
2,40
1,1
0,7
0
36,8
3,9
4,8
0,9
1,8
1,0
52,2
6,4
0,9
0
0
0
0
0
0,4
0,4
40
Protecia copilului
Sursele de finanare n cadrul programelor de sntate,n anul 2009 au fost pentru:
SIDA
= 83,600 ron
Nefrologie - Dializ
= 140,600 ron
un pat fizic
= 21267,91 ron
un pat ocupat
= 1.412,688 ron
o zi spitalizare
422,25 ron
un bolnav
482,016 ron
hran
31,9%;
46%;
1,3%;
obiecte de inventar
5,7%;
R.C.
4,7%;
R.K.
10,2%;
alte cheltuieli
0,2%.
42
hran
21,8%;
ntreinere i funcionare
0,6%;
obiecte de inventar
4,2%;
R.C.
3,5%;
R.K.
5,1%;
alte cheltuieli
0,1%.
64,7%;
La sfritul anului 1997, Spitalul Clinic de Copii Sf. Maria a nregistrat un volum de
4,78962,9 ron furnizori neachitai din care pentru:
medicamente i materiale sanitare = 20126,85 ron;
cheltuieli materiale buget local
= 458846,04 roni.
Cu toate msurile luate pentru ncadrarea n volumul creditelor acordate prin bugetul anual
Spitalul Clinic de Copii nu poate funciona cu mai puin de 1 miliard lei pe lun.
Pentru neachitarea facturilor n termen, Spitalul Clinic se afl n litigiu cu RENEL iar n
luna decembrie s-au achitat, prin dispoziie obligatorie aproximativ 115 mil. ron penaliti de
neachitare n termen a facturilor E-ON.
n contul 225 - Clieni sunt nregistrate datoriile Leagnului de copii de spital pentru energia
termic livrat prin centrala termic a spitalului n sum de 430528,600 ron.
n cursul anului 2009 s-a efectuat inventarierea tuturor gestiunilor i subgestiunilor,
nregistrndu-se plusurile i minusurile constatate.
ron
Total
pat fizic
1.Indicatori eficien
2008
929
837,3
2009
1051
864,6
2.Cheltuieli totale
2008
- 13341,554
1.801,314
2009
26577769,243 25288,077
3073,.960
3.Cheltuieli cu salarii
2008
7621,324
8456,002
2009
1365488,9948 12992,283 15793,303
4.Cheltuieli cu medicamente
2008
1789,745
1985,755
2009
3654325,911 3476,999
4226,608
5.Cheltuieli articolele 21, 24, 25, 29, 30
2008
2068,118
2294,616
2009
6103588,915 5807,411
7059,436
6.Obiecte inventar
2008
274,875
304,979
2009
386887,125
368,113
447,475
7.R.C. + R.K.
2008
648,281
719,280
2009
792932,728
752,552
914,796
8.Hran
2008
940,209
1043,179
2009
1987144,616 1890,717
2298,340
306,476
315,591
33,026
27,646
40,444
84,216
375,317
961,360
23,102
4,268
214,383
493,919
5,425
11,579
50,344
132,183
6,269
19,340
58,175
220,776
8,33
12,26
7,732
13,994
1,965
2,506
18,235
28,609
2,850
6,296
26,447
71,878
intervenite n volumul i structura acestora. n acest scop este necesar o bun organizare a
evidenei sintetice i analitice a creditelor bugetare.
Modalitatea de exprimare creditelor bugetare
Creditele bugetare sunt exprimate de mai muli indicatori reflectnd prevederi ale unor
planuri financiare, limitate n care banca este autorizat s fac pli pentru instituiile republicane.
Ele nu oglindesc operaiile de gestiune, de ncasri, pli sau cheltuieli efective motiv pentru care
prin coninutul lor nu se ncadreaz n sfera operaiilor nregistrabile cu ajutorul conturilor de
bilan. De aceea, existentul de credite bugetare i modificrile produse n volumul i stuctura
acestora se urmresc cu ajutorul unor conturi sintetice n afara bilanului, dezvoltate, la rndul lor,
n mod corespunztor pe conturi analitice care s permit verificarea modului de respectare a
disciplinei bugetare pe toate subdiviziunile clasificaiei bugetare.
1. Pentru nregistrarea creditelor bugetare aprobate, instituiile bugetare folosesc contul n
afara bilanului Credite bugetare aprobate.
debitul acestui cont - se nregistreaz la nceputul fiecrui trimestru alocaia trimestrial de
credite, precum i suplimentrile din cursul trimestrului care majoreaz creditele aprobate;
creditul acestui cont - se nregistreaz anulrile sau diminurile de credite intervenite n
timpul trimestrului;
Soldul contului - reflect suma total a creditelor bugetare aprobate pn la finele
trimestrului sau anului.
Evidena analitic a creditelor aprobate se organizeaz pe subdiviziunile cadrului
comun a clasificaiei bugetare folosind n acest scop fia pentru operaii bugetare.
Coninutul contului analizat se poate observa i mai bine prin reprezentarea n
continuare a structurii sale:
Credite bugetare aprobate
1. Credite bugetare trimestriale aprobate
1. Diminurile sau anulrile de credite bugetare
2. Majorarea creditelor bugetare
Trimestriale
2. Instituiile bugetare pot beneficia i de credite pentru investiii nregistrate tot cu ajutorul
unui cont n afara bilanului intitulat Credite pentru investiii.
Debitul contului - oglindete trimestrial creditele aprobate prin planul de finanare i
eventualele suplimentri de credite;
Creditul contului - anulrile de credite efectuate potrivit normelor legale n vigoare;
46
Soldul contului - indic volumul total al creditelor bugetare aprobate pentru investiii pn la
sfritul trimestrului i anului.
Dup cum se observ, cele dou conturi analizate sunt destinate s reflecte volumul total de
credite aprobate n limita crora o anumit instituie bugetar poate fi finanat de la buget ntr-un
exerciiu bugetar, n primul caz pentru acoperirea cheltuielilor curente i n al doilea caz pentru cele
privind investiiile.
Importana acestor dou conturi:
Datele furnizate de aceste conturi prezint importan n urmrirea modului de respectare a
disciplinei bugetare, n sensul c plile i cheltuielile efectuate de instituiile bugetare trebuie s se
ncadreze tot timpul n creditele bugetare aprobate.
3. Creditele deschise de la bugetul republican pentru cheltuielile proprii i aciunile centralizate
sunt oglindite att de ctre ordonatorii principali ct i de cei secundari i teriari cu ajutorul
contului n afara bilanului Credite deschise pentru cheltuieli proprii i aciuni centralizate.
debitul contului - ordonatorii principali nregistreaz creditele deschise de Ministerul
Finanelor;
- ordonatorii secundari i teriari nregistreaz creditele repartizate de
ordonatorul superior
creditul contului ordonatorii principali nregistreaz creditele retrase de Ministerul
Finanelor n cursul anului;
- ordonatorii secundari i teriari nregistreaz creditele retrase sau
restituite.
Soldul contului - indic de ce volum de credite bugetare dispune un ordonator superior care
nu au fost repartizate nc instituiilor subordonate. Pe baza analizei acestui sold se pot
stabili cauzele care au determinat existena unor disponibiliti de credite nerepartizate i n
funcie de natura lor se pot adopta msuri fie de urgentare a repartizrilor, fie de mobilizare
la buget a surplusului de credite constatat.
Evidena analitic a creditelor deschise sau repartizate se organizeaz pe subcapitolul
cadrului general al clasificaiei bugetare a cheltuielilor.
4. Deosebit de creditele deschise pentru cheltuielile proprii i centralizate, ordonatorii
principali de credite organizeaz i evidena creditelor deschise n vedera repartizrii lor la
instituiile subordonate, folosind n acest scop contul n afara bilanului Credite deschise de
repartizat.
47
repartizrile
Ministerul Finanelor
Conturile de mai sus sunt destinate, aa cum s-a vzut, s reflecte creditele deschise de
repartizat i respectiv creditele deschise pentru acoperirea cheltuielilor proprii i a aciunilor
centralizate.
48
49
02 -
Spitale
03 -
01 SpitalulSf.Maria;
02 SpitalDr. Clunett;
03 Spitalul Poieni;
04 NPI Bivolari;
05 Spitalul Galata;
06 Casa Guliver
Centre Sntate
09 -
51
Odat cu nceperea execuiei bugetare, pentru a-i putea desfura activitatea, instituiile
sanitare solicit fonduri ordonatorilor de credite ierarhic superiori. Acetia, innd cont de
clasificaia bugetar, le acord fonduri, sub form de credite, operaiune care, grafic, ar arta dup
cum
Ministerul Finanelor
cerere de
deschidere de credite
deschidere de
credite
deschidere de cont
solicitare de
fonduri
Trezorerii judeene
alocare de fonduri
(repartizare de credite
bugetare)
dispoziii bugetare
de repartizare
solicitare de
fonduri
deschidere de cont
Trezorerii locale
alocare de fonduri (repartizare
de credite bugetare)
Alocarea de fonduri, se face de ctre ordonatorii de credite, att pentru acoperirea nevoilor
financiare proprii, ct i pentru acoperirea cheltuielilor instituiilor sanitare ierarhic inferioare.
Astfel, Ministerul Finanelor rspunde cererii de deschidere de credite bugetare, prin repartizarea de
credite bugetare prin intermediul Trezoreriei statului
52
Ministerul Finanelor
deschidere de
credite
Trezorerie
repartizare de
credite
cerere de
deschidere de credite
solicitare
de fonduri
Buget propriu
finanare
Buget propriu
Finanarea cheltuielilor specifice domeniului sanitar se face din fonduri aflate la dispoziia
statului, fonduri adunate din taxe i impozite, precum i din contribuiile asigurailor. Sursele de
finanare ale activitii sanitare pot fi evideniate conform urmtorului grafic:
53
Donaii i sponsorizri
- pentru medicamente
- pentru hran
- pentru materiale
sanitare
Contribuii ale persoanelor
juridice
- cheltuieli
administrativgospodreti
- tichete de mas
- cheltuieli
administrative
Domeniul medial
- cheltuieli pentru
programe de sntate
- achiziionare
aparatur
54
Determinarea cheltuielilor finanate din bugetul local se face pe baza articolelor bugetare
specifice bugetului local.
11. Articolul bugetar 22 Hrana
Cheltuielile cu hrana pentru oameni au la baz numrul de bolnavi asistai n anul de
referin, nmulit cu alocaia zilnic de hran medie din anul de referin.
Relaia de calcul este urmtoarea:
FdChHran = Nr.bol. x Alzh
(24)
lichid;
55
(25)
n care:- Chtp reprezint cheltuielile cu timbrele potale planificate pentru anul 2009;
- Ntp reprezint numrul de timbre potale planificate;
- P reprezint preul unui timbru.
nlocuind datele cunoscute n relaia (25), obinem:
Chtp = 2,000 x 500 = 1,000 ron
56
(26)
(27)
(28)
57
(29)
n care:- Chc reprezint cheltuielile privind carburanii planificate pentru anul 1998;
- Cc/l/m reprezint consumul de carburani pe lun/main;
- Nm reprezint numrul de maini;
- P/l reprezint preul lei/litru.
Introducnd n relaia (29) datele cunoscute, obinem:
Ch = 250 L/lun/main x 6 maini x 4,300 x 12 = 309.6 ron
Tot la acest articol se mai includ cheltuielile cu sticlria pentru laborator, reactivi,
filme, piese de schimb pentru maini, cheltuieli cu materiale pentru dezinsecie, deratizare i
deparazitare. Toate aceste cheltuieli se ridic la un necesar de fonduri de 300.000 ron.
18. Articolul bugetar 26 - Obiecte de inventar de mic valoare sau scurt durat
Necesarul de fonduri se stabilete pe baz de normativ pe tip de pat cu norm de nlocuire
stabilit legal. Astfel, un pat de pediatrie poate rula 5 cearceafuri ntr-un an i casa dou, n timp ce
un pat de reanimare poate rula 15 cearceafuri ntr-un an i casa 7. Lenjeria i accesoriile de pat
utilizate ntr-o unitate sanitar sunt diverse. Necesarul se stabilete pe fiecare sector n parte, n
funcie de numrul de paturi. Acest necesar cantitativ se centralizeaz la serviciul contabilitate i se
valorific n funcie de preurile medii nregistrate n anul anterior.
58
Prin presa local se solicit oferte de pre pentru lenjerie, accesorii de pat, echipament. n
conformitate cu legislaia n vigoare se analizeaz ofertele, se decide furnizarea i se ncheie
convenie anual de achiziie.
19. Articolul bugetar 27 - Reparaii curente
ntreinerea i reparaiile curente sunt necesare la cldiri, instalaii, acoperiuri, lifturi, spaii
interioare i exterioare. n fiecare an, n consiliile de administraie se stabilesc sectoarele unde sunt
necesare lucrri de reparaii curente, reparaii capitale i lucrri de ntreinere. Serviciul tehnic
ntocmete devize estimative pentru lucrrile ce urmeaz a fi efectuate, care sunt discutate i avizate
n consiliul de administraie i pe baza acestora se solicit fondurile necesare, care sunt estimate la
500.000 ron.
20. Articolul bugetar 70 - Cheltuieli de capital
Ordonatorul de credite este Direcia Sanitar, care centralizeaz necesarul de fonduri pentru
construcii-montaj i dotri cu aparatur. Direcia Sanitar le nainteaz Ministerului Sntii i le
repartizeaz n teritoriu ctre spitale pe msura aprobrii lor.
Fundamentarea cheltuielilor pentru bugetul local le concluzionm n tabelul urmtor:
Ron
Nr.
Cod
crt
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Hran
nclzit
Ilumunat i for motric
Ap, canal, salubritate
Pot, telefon, telefax, radio
Furnituri de birou
Materiale pentru curenie
Alte materiale i prestri servicii
Materiale i prestri servicii cu caracter
25
77400,000
10.
funcional
Obiecte de inventar de mic valoare sau
scurt durat
Reparaii curente
TOTAL CHELTUIELI
26
27
---
655190,000
500000,000
13893788,000
11.
articol
22
24.01
24.02
24.03
24.04
24.05
24.06
24.07
SUMA
265536,65
6000,000
948000,000
2280000,000
122770,000
19062,500
386000,000
250000,000
Mai nainte s-a artat c n timp ce finanarea de la bugetul statului se face pe calea
deschiderilor de credite, finanarea de la bugetele locale a instituiilor subordonate consiliilor
municipale se realizeaz sub forma alimentrii cu mijloace bneti a conturilor lor de disponibil.
59
Alimentarea conturilor se face pe baza i n limitele creditelor bugetare aprobate prin planurile de
cheltuieli.
Evidena creditelor
La instituiile publice se nregistreaz n eviden att creditele bugetare aprobate ct i
operaiile de alimentare cu mijloace bneti de la buget, care constituie finanarea propriu-zis.
Creditele bugetare aprobate sunt nregistrate n acelai cont n afara bilanului credite
bugetare aprobate, folosit i de instituiile finanate din bugetul republican.
Debitul contului - fiecare ordonator de credite, principal i teriar,
nregistreaz aici alocaia trimestrial de credite aprobate i eventualele suplimentri de credite;
Creditul contului ordonatorii de credite, principali i teriari,
nregistrez diminurile sau anulrile de alocaii trimestriale, intervenite n cursul trimestrului.
Contul de mai sus se dezvolt n analitic pe subdiviziunile clasificaiei bugetare.
n cazul instituiilor de subordonare local, fiecare ordonator de credite nregistreaz separat
n evidena sa creditele aprobate, fr s mai fie necesar ca ordonatorii principali s reflecte n
evidena lor i creditele care au fost aprobate ordonatorilor teriari.
Creditele bugetare aprobate dau dreptul ordonatorilor de credite s primeasc finanare de la
bugetele locale i s utilizeze mijloacele bneti primite pe aceast cale pentru efectuarea plilor
ocazionate de execuia planurilor de cheltuieli proprii i aciuni centralizate.
n vederea finanrii de la bugetul local, ordonatorilor de credite principali li se deschid la
unitile Bncii Naionale dou conturi de disponibil i anume:
1. pentru cheltuielile instituiei i cheltuielile centralizate
2. pentru cheltuielile instituiilor subordonate.
1. pentru cheltuielile instituiei i cheltuielile centralizate
Se folosete pentru alimentarea cu mijloace bneti destinate acoperirii cheltuielilor
proprii, a celor prevzute n planurile centralizate de cheltuieli, precum i a cheltuielilor care privesc
instituiile subordonate ai cror conductori nu au calitatea de ordonatori de credite. Un astfel de
cont se deschide ordonatorilor teriari, n care primesc mijloace bneti, prin repartizare, de la
ordonatorii principali.
2. pentru cheltuielile instituiilor subordonate.
Se deschide numai ordonatorilor principali de credite i este folosit pentru alimentarea cu
mijloace bneti de la buget, destinate repartizrii la instituiile subordonate.
60
prin banc sub forma ridicrilor de numerar sau a viramentelor pentru plata
unor servicii, executri de lucrri,livrri de materiale,precum i a sumelor
retrase de la buget.
nregistrarea n evidena ordonatorilor principali a operaiilor de finanare
nregistrarea n evidena ordonatorilor principali a operaiilor privind finanarea de la
bugetul local poate fi exemplificat n modul urmtor:
Finanarea bugetar
=
privind anul
credite
current
Cont de disponibil
=
al ordonatorilor de
credite
finanarea bugetar
Cont de disponibil
al ordonatorilor de
credite
superioar i instituiile
subordonate privind
finanarea bugetar
Cont de disponibil al
ordonatorilor de credite
Contul din care se fac plile este 700.02.02 - Finanare de la buget privind anul curentmateriale deschis la Trezoreria Municipiului Iai cu numrul 24.580.220.470.1339.
Alimentrile contului cu credite se face prin Dispoziie Bugetar de repartizare emis de
ctre Primria Municipiului Iai, n urma creia se pot efectua plile n limita creditului deschis.
Contabilitatea analitic a plilor se ine pe articole i alineate n cadrul fiecrui subcapitol
sau capitol al clasificaiei bugetare.
Contul 700.02.02 Finanare de la buget privind anul curent materiale este un cont de
pasiv.
creditul acestui cont
- la ordonatorii de credite principali finanai din bugetele locale sunt evideniate alimentrile
cu mijloace bneti primite de la Primria Municipiului Iai n baza dispoziiei bugetare.
- se crediteaz prin debitul conturilor:
a) contul 600.03 - Alimente i furaje cu costul alimentelor sau
furajelor achiziionate conform facturii;
b) contul 600.02 - Materiale de ntreinere i gospodreti cu costul
materialelor de ntreinere achiziionate conform facturii;
c) contul 600.09 - Alte materiale cu costul materialelor de reparaii
achiziionate conform facturii;
d) contul 234 - Furnizori cu plata alimentelor, materialelor,
combustibilului, regiilor autonome, materialelor de curenie,
furniturilor de birou, obiectelor de inventar, BCF, pieselor de
schimb facturate i achiziionate n lunile anterioare plilor;
e) contul 410.01 - Cheltuieli materiale buget local cu plile
(facturilor) fcute din contul de finanare care prin natura lor se
nregistreaz direct n contul de cheltuieli (telefoanele, lumina,
cldura, apa, gazul);
f) contul 159 - Alte valori cu valoarea timbrelor fiscale i potale a
BCF (bonuri cantiti fixe) de carburani (benzin, motorin);
g) contul 220 - Debitori i contul 13.01 - Casa-cheltuieli cu valoarea
utilitilor ncasate de la persoanele fizice sau juridice care sunt
racordate la conductele spitalului de ap, cldur (nregistrrile
sunt exemplificate n nota contabil nr.6).
Fia pentru operaiuni bugetare locale se ine pe subcapitole i articole bugetare
corespunztoare bugetului local.
63
Subcapitolele sunt:
Dispensare
02 -
Spitale
03 -
Centre sntate
09 -
64
legale, care provin din finanarea bugetar a anilor precedeni i care urmeaz
a se vrsa la buget; precum i cu sumele virate la buget direct de ctre
debitorii care provin din gestiunea anilor precedeni i pentru care acetia fac
dovada depunerii sumelor respective (concomitent se face nregistrarea 232 =
220);
c) contul 600 Materiale cu preul de nregistrare al materialelor degradate,
care nu mai pot fi refolosite i cu diferenele valorice rezultate n urma
declasrii materialelor, n conformitate cu reglementrile n vigoare; cu
diferenele de pre rezultate din reevaluarea stocurilor de materiale aflate n
magazie, efectuat n baza reglementrilor n vigoare, care micoreaz
valoarea acestora; cu preul de nregistrare al materialelor distruse din cauza
calamitilor;
d) contul 610 - Animale tinere i la ngrat cu costul efectiv al animalelor
tinere ajunse la maturitate i trecute la mijloace fixe (porci, cai, vite); cu
costul efectiv al animalelor tinere i la ngrat, al psrilor i coloniilor de
albine moarte din cauza calamitilor;
e) contul 611 - Animale pentru experien cu pierderile suferite n urma
calamitilor (mai puin valoarea produselor recuperate de la aceste animale);
f) contul 700 - Finanare de la buget privind anul curent cu soldul debitor
rmas, la finele anului, dup nchiderea contului 410 - Cheltuielile instituiei
b) Contul 702.02 - Finanare de la buget privind anii precedeni aferent investiiilor n
continuare
se crediteaz prin debitarea contului700 - Finanare de la buget privind anul
curent cu partea aferent investiiilor neterminate ce se execut n continuare (adic n anul
urmtor celui n care au fost ncepute investiiile) corespunztor cheltuielilor evideniate n
debitul contului 415 - Cheltuieli pentru investiii n continuare
700 = 702.02
La finele anului curent (anului n care s-au finalizat investiiile ncepute n anul
precedent) contul 415 ca i contul 702.02 apar, prin urmare, n bilanul contabil.
Valoarea lucrrilor de investiii finanate din alocaii de la buget n anii precedeni,
terminate, recepionate, puse n funciune i nregistrate la mijloace fixe n cursul anului se
evideniaz astfel:
66
702.02 = 415
Odat cu acest articol se evideniaz i intrarea n patrimoniu a mijlocului fix la costul de
producie:
013 = 310
67
3. Un alt fond cu destinaie special este contul 141.04 - Venituri proprii, fond care se
constituie la Trezoreria Municipiului Iai n contul 3006044701339, din:
taxe de spitalizare pltite de ctre prinii care stau cu copiii avnd vrste ntre 3
i 16 ani;
chirii amfiteatre nchiriate pentru desfurarea cursurilor facultilor particulare;
chirii pentru societile comerciale care i desfoar activitatea n cldiri ce
aparin Spitalului Clinic de Copii Sf. Maria;
chirii pentru garajele nchiriate;
taxe pentru pactica studenilor de la facultile particulare;
taxe pentru analize care se fac pentru certificatele prenupiale.
Din acest fond se pltesc medicamente, materiale sanitare, reactivi i sticlrie pentru
labolator.
Plile din disponibilitile cu destinaie special i cheltuielile din fonduri cu destinaie
special
Plile din cele trei fonduri prezentate anterior se fac dup cum urmeaz:
a) Pentru fondurile aprobate de bugetul de stat pentru programele de sntate
Aceste fonduri vin prin ordin de plat de la Direcia Sanitar Iai ca ordonator
secundar de credite n contul Spitalului Sf. Maria, deschis la Trezoreria Municipiului Iai. n
contabilitate, fondul se evideniaz n creditul contului 341.03 - Fonduri cu destinaie specialsntate, astfel:
NOT DE CONTABILITATE NR 711
Nr.
crt.
1.
Explicaii
Alimentare
fond
nregistrat n fia
Debit
Credit
cu
Simbol cont
Debitoare Creditoare
141.03
341.03
Suma
3,500
destinaie special
TOTAL
Emitent,
Verificat,
68
3,500
Plile din acest fond se fac prin ordin de plat cu respectarea strict a destinaiei banilor
pentru programele specificate n documentul prin care s-a fcut alimentarea cu plata
medicamentelor i materialelor sanitare.
Explicaii
nregistrat n fia
Debit
Credit
Pli T.M.
Pli medicamente SIDA
3.
factura 711223
Plat
medicamente
Simbol cont
Debitoare Creditoare
141.03
600.01
234
Suma
3,500
2,000
1,500
7,000
Verificat,
Explicaii
nregistrat n fia
Debit
Credit
Simbol cont
Debitoare Creditoare
13.01
341.04
141.04
013.01
013.01
341.04
141.04
013.01
141.04
341.04
TOTAL
Emitent,
Verificat,
69
Suma
120
120
87,8
87,8
1,40
417
dispensar
Pli
4.
25,reactivi
Pli
medicamente
nregistrat n fia
Debit
Credit
Simbol cont
Debitoare Creditoare
%
141.04
410
articolul
Suma
2,672
2,324
234
15,70
600.01
8,707
factura 239
TOTAL
Emitent,
29.403
Verificat,
Explicaii
nregistrat n fia
Debit
Credit
Alimentare cont
Pli T.M.
Pli medicamente
Pli
furnizori
Simbol cont
Debitoare Creditoare
179
379
%
179
600.01
234
Suma
15,000
15,000
80,000
70,000
medicamente
TOTAL
Emitent,
180,000
Verificat,
70
cota de 10% din valoarea ncasrilor realizate de persoanele juridice din aciuni
publicitare la produsele din tutun, igri i buturi alcoolice;
diveri ncasatori la caseria central. Conform H.G. nr. 831/1997, chitanierele sunt numerotate i
nseriate de Ministerul Finanelor i R.A.Imprimeria Naional, ele trebuie s aib obligatoriu i
tampila unitii care le folosete.
Banii, astfel ncasai, se depun n 24 ore pe foaie de vrsmnt, n funcie de natura
ncasrilor, la Trezorieria Municipiului Iai unde funcioneaz conturile bancare ale instituiei.
nregisrarea documentelor de ncasare i a documentelor de pli se face zilnic n registrul de cas.
Foaia de vrsmnt se ntocmete n trei exemplare i se ataeaz npreun cu registrul de
cas i extras. n foaia de vrsmnt se nscrie suma, dup monetar, care se depune la banc i care
este identic cu cea din registrul de cas. Primul exemplar din foaia de vrsmnt se ataeaz la
registrul de cas, dup ce este vizat de banc, iar al treilea se ataeaz la extrasul de cont. Prezentm
un exemplu de foaie de vrsmnt.
MINISTERUL FINANTELOR
Seria T.S.1
Regim special
TREZORERIA IASI
suma de lei(n cifre) 186,5...........(n litere) o sut optzeci i ase ron si cinci bani,
reprezentnd:
La sfritul zilei operative, casierul totalizeaz sumele ncasate dup care acestea sunt
nregistrate n registrul de cas, iar casierul semneaz registrul pentru exactitate.
Registrul de cas se ntocmete n dou exemplare, primul exemplar (originalul) rmne la
registru, al doilea, cu actele anexe, merge la sericiul financiar, dup ce a fost vizat de banc, la care
se ataeaz extrasul bancar din ziua respectiv i bineneles, foaia de vrsmnt.
Prezentm n continuare un exemplu de registru de cas.
DATA
Contul
Zi Luna An
casa
22 05
Registru de cas
72
09
Nr.
013.01
poz.
86
Nr
Nr.act
Crt
cas
1403271
Nr.
EXPLICAIA
anex
Sold ziua precedent
tax spitalizare
Depus
TM
2047561
TOTAL
CASIER,
NCASRI
PLTI
Simbol
cont
corespondent
1350
1350
1350
1350
Ridicarea banilor din cont se face cu carnet CEC i se ntocmete pentru urmtoarele tipuri
de pli: concediu de odihn, deplasri, procurri de materiale. CEC pentru ridicarea de numerar se
ntocmete ntr-un singur exemplar care se rupe n dou; partea de lng cotor rmnnd la cotor, iar
cea din exterior, pe baza ei, casierul sau persoana mputernicit, ridic banii de la banc. Foaia de
CEC este un act cu regim special, nseriat. Pe fila de CEC sunt nscrise:
numele persoanei care ridic banii;
suma total n cifre i litere;
conturile din care se ridic banii cu sumele n cifre i litere;
data emiterii;
instituia creia aparine cecul;
semnturile celor autorizai s fie ordonatorii creditelor din conturile respective
(contabilul ef i directorul instituiei);
semntura celui care ridic banii.
Natura plilor este, de asemenea, divers, efectundu-se n bani che: avansurile,
deplasrile, drepturile salariale, procurarea materialelor.
Pentru acordarea avansului de
ntocmesc documente specifice n dou exemplare; un exemplar rmne la casier iar cellalt la
serviciul contabilitate.
73
Plile ntre uniti, pentru procurarea materialelor, obiectelor, se face cu ordin de plat
ntocmit pe documente tipizate. Un exemplar, cel galben, rmne la banca pltitoare, cel rou la
banca beneficiarului, iar cel verde se ntoarce mpreun cu extrasul la unitatea pltitoare.
Plile cu ordin de plat se fac n funcie de natura plii din conturi deschise, pe surse de
finanare. La aceast dat Spitalul Clinic de Copii Sf.Maria funcioneaz cu urmtoarele conturi
deschise la Trezoreria Municipiului Iai:
contul 235801024701339 pentru plata salariilor i a viramentelor legale cu sursa de
finanare asigurat de la bugetul republican;
contul 235801204701339 pentru plata medicamentelor i materialelor sanitare cu sursa
de finanare asigurat de la bugetul republican;
contul 30154701339 - surse speciale pentru plata medicamentelor i materialelor sanitare
cu sursa de finanare asigurat de Fondul de la Casa de Asigurri de Sntate;
contul 3006044701339 de venituri proprii care acumuleaz veniturile legale i de unde
se fac plile n conformitate cu dispoziiile legii bugetare a sntii;
contul 50074701339 de sponsorizri n care sunt cumulate i se fac pli conform
contractelor de sponsorizare sau altor donaii n lei;
contul 245802204701339 privind plile pentru plata cheltuielilor materiale (mai puin
medicamentele i materialele sanitare) cu sursa de finanare bugetul local.
Viramentele n conturile de la bugetul republican i local se fac n baza dispoziiilor
bugetare, pe cnd cele de la sponsorizare, fond special 2%, Fondul de la Casa de Asigurri de
Sntate sunt virate prin dispoziie de plat nsoit de extras.
Sunt cazuri cnd o operaie incorect se poate corecta prin Dispoziie Bugetar de
retragere,restituire. Prezentm mai jos dispoziia bugetar de repartizare a creditelor bugetare
completat i emis de Direcia Sanitar Iai, respectiv Primria Municipiului Iai.
74
Intrrile de mijloace fixe sunt consemnate n documente justificative, care difer n funcie
de calea prin care ele au virat. Aceste documente stau i la baza nregistrrii mijloacelor fixe n
evidena instituiilor bugetare.
Pentru mijloacele fixe independente, intrate prin achiziie, care nu trebuie supuse unor probe
tehnologice i nici montate, cum sunt utilajele, mijloacele de transport auto, mobilierul, se
ntocmete un proces verbal de recepie la magazie, de ctre o comisie format din: magazionier, un
reprezentant al serviciului financiar-contabil i unul al serviciului tehnic. n cazul utilajelor care
trebuiesc montate fr probe tehnologice i a cldirilor i construciilor speciale cu caracter
administrativ i social-cultural se ntocmete un proces verbal de recepie preliminar. Dac utilajele
i instalaiile se monteaz i se supun la probe tehnologice, atunci se ntocmete un proces verbal de
punere n funciune.
75
prin casare.
Transferul de mijloace fixe se produce de obicei cnd instituia bugetar dispune de anumite
obiecte care prisosesc sau nu mai corespund obiectului activitii ei. Aprobarea transferului se d
pentru fiecare caz n parte de ctre organul de competen stabilit de lege. nchirierea mijloacelor
fixe se face pe termen limitat, dup a crui expirare ele se restituie unitii nchiriatoare. Ele rmn
nscrise n inventarul unitii care le-a dat cu chirie, deoarece aceasta cedeaz numai temporar
folosina lor.
Dup ce au ajuns la limita duratei lor de funcionare, mijloacele fixe se scot din funciune
prin casare, n condiiile prevzute de dispoziiile legale n vigoare. Operaia de casare se desfoar
n mai multe etape succesive i anume:
propunerea casrii;
constatarea necesitii i aprobarea casrii;
executarea casrii propriu-zise.
Propunerea casrii se face n scris de ctre comisia de inventariere, de ctre gestionari sau
administratori, ori de ctre ali lucrtori nsrcinai n acest scop i trebuie s cuprind o serie de
date privind mijlocul fix propus spre casare cum sunt:
numrul de inventar;
valoarea de inventar;
76
proveniena;
durata de serviciu;
cauzele degradrii.
77
n gestiunea instituiei bugetare, Spitalul Clinic de Copii Sf. Maria, materialele sunt
grupate pe articole bugetare astfel:
materiale sanitare, articolul 23.02 - n care sunt cuprinse:
produse tehnico-medicale consumabile,
truse sanitare,
materiale de pansare,
costul ambalajelor,
filme radiologice,
vat, tifon, alcool,
seringi de unic folosin, ace pentru seringi,
leucoplast, pansamente sterile,
atele, ghips utilizat n ortopedie,
materiale stomatologice,
pungi de recoltare,
snge,
oxigen medicinal,
plante medicinale utilizate n tratamentul de balneofizioterapie,
perfuzoare;
materiale pentru curenie, articolul 24.06, n care se includ:
materiale pentru curenie specifice sectorului sanitar (splat
pardosele, perei placai, mobilier, utilaje, instrumentar, vesele, sticlrie de laborator,
grupuri sanitare, bi, ui, ferestre);
materiale pentru splatul lenjeriei i echipamentului sanitar;
igiena bolnavului;
materiale igienico sanitare pentru personal;
alte materiale i prestri de servicii, articolul 24.07, n care sunt incluse:
costul serviciilor de deratizare i dezinsecie,
materiale pentru aprarea local antiaerian i prevenirea incendiilor,
78
79
Factura i avizul, nainte de a fi vizate de aceast comisie, trebuie s fie vizat de ctre
contabilul ef. Dup ce au fost nregistrate n evidena operativ a magaziei, documentele de intrare
a materialelor se predau zilnic compartimentului financiar contabil.
n cazul cnd valorile materiale sunt primite n trane, confirmarea primirii se face pe baza
documentelor de intrare recepie ntocmite pentru fiecare tran n parte, care apoi se anexeaz la
factura privind ntreaga cantitate de materiale livrate. Dac la primirea materialelor se constat
nepotriviri cantitative i calitative fa de datele nscrise n documentele nsoitoare sau exist dubii
cu privire la integritatea acestora, se ntocmete o not de recepie i constatare de diferene.
Aceast not o ntocmete gestionarul n prezena comisiei care o i semneaz. Apoi se aduce la
cunotin contabilului ef i furnizorului de la care s-au adus materialele respective pentru a se
soluiona problema.
Materialele primite de la alte uniti, rezultate din activitatea instituiei, precum i cele
ridicate n plus sau nefolosite, restituite magaziei, se primesc pe baza documentului bon de predare,
transfer, restituire. Pentru materialele rezultate din casarea mijloacelor fixe, din casarea ori
declasarea obiectelor de inventar de mic valoare sau scurt durat i a materialelor, primirea se
face pe baza procesului verbal respectiv de casare i declasare. n acelai timp materialele constatate
n plus la inventariere sunt nregistrate pe baza procesului verbal ntocmit cu aceast ocazie.
Eliberarea materialelor din magazie pentru consumul curent, destinate lucrrilor de investiii
i de reparaii, ori prelucrrii n cadrul unitii se face pe baza bonului de consum dup cum se
elibereaz separat pentru materiale sanitare, de curenie, obiecte de inventar, mijloace fixe. eful
compartimentului, seciei sau clinicii respective, completeaz necesarul de materiale pe bonul de
consum (n funcie de materialele existente n magazie) dup care merge spre aprobare la contabilul
ef i apoi pentru a ridica materialele din magazie.
Magazionierul elibereaz materialele menionate n bonul de consum, ntocmit n trei
exemplare i oprete primele dou exemplare. Primul exemplar, originalul, l pred serviciului
contabilitate, iar al doilea se pstreaz la magazie pentru justificarea eliberrii materialelor.
(anexat un model de bon de consum).
Medicamentele au depozit separat, ele se elibereaz pe baza condicii de prescripii medicale
care se ntocmete de ctre medicul seciei n trei exemplare, primul exemplar ajunge la serviciul
contabilitate pentru a se scdea cu medicamentele respective, al doilea rmne la farmacie, iar al
treilea la cotor. Condica nainte de a fi utilizat se nuruiete i avizeaz la serviciul contabilitate de
unde i se d i numr de nregistrare. Medicamentele din farmacie se ridic de ctre asistenta ef a
seciei respective dup ce a fost vizat de ctre medicul ef al seciei.
80
Alimentele necesare preparrii hranei la buctrie sunt eliberate pe baza listei zilnice de
alimente. nainte de a fi ntocmit lista cu alimente, asistenta dietetician stabilete meniurile
calorice n limita alocaiei valorice de hran pentru fiecare regim i boal n parte cu suplimentele
respective la anumite boli cum ar fi sida i oncologia. n funcie de meniurile stabilite se ntocmete
lista de alimente cu necesarul de alimente pentru prepararea meniurilor. Alimentele din magazie
sunt eliberate pe baza listei de alimente, ntocmit n dou exemplare (originalul rmne la
compartimentul financiat contabil iar al doilea exemplar la magazie) i care este semnat de:
magazionierul care pred alimentele, asistenta dietetician, efa buctriei care le primete, de cel
care o ntocmete i care face parte din contabilitate i de contabilul ef.
Consumul de combustibil pentru instalaiile de nclzit, gtit, se stabilete astfel: norma de
consum pe or a mainii respective nmulit cu numrul de ore de funcionare pe lun este
egal cu consumul lunar al mainii respective.
Consumul de carburant pentru autovehicule i salvrile ce deservesc spitalul se stabilete
lunar pentru fiecare main n parte astfel: consumul de combustibil la o 100 km parcuri dup
cartea tehnic a mainii respective n ora sau n afara oraului nmulit cu numrul de km
care rezult din foile de parcurs n ora sau n afara oraului. Foile de parcurs se ntocmesc
zilnic ntr-un exemplar pentru fiecare main n parte. Ele au un regim special, iar pe foaie este
notat numele i prenumele oferului, numrul mainii pe care o conduce, data, unitatea creia i
aparine maina.
Evidena operativ a intrrilor i ieirilor de materiale se organizeaz la locurile de
depozitare de ctre gestionari, cantitativ, pe feluri de materiale, alimente, sortimente, caliti, preuri
cu ajutorul fiei de magazie. n fiele de magazie sunt nregistrate zilnic, pe baza documentelor
respective, intrrile i ieirile de materiale, stabilindu-se soldul scriptic dup fiecare nregistrare.
Aceste fie se grupeaz pe conturi de materiale iar n cadrul acestora pe subgrupe n ordine
alfabetic. Materialele primite n custodie sau n prelucrare se nregistreaz n fie de magazie
deschise separat.
Documentele referitoare la eliberarea materialelor se predau zilnic la compartimentul
financiar contabil.
Organizarea evidenei obiectelor de inventar, de mic valoare sau de scurt durat, are n
vedere caracteristicile acestora. Ele se aseamn cu materialele n ceea ce privete procurarea,
finanarea, ntocmirea documentelor de intrare i de ieire care sunt aceleai ca i pentru celelalte
valori materiale. Se deosebesc de restul materialelor prin aceea c nu se consum complet n
81
momentul folosirii lor, ci ntr-un timp mai ndelungat, ceea ce le apropie de mijloacele fixe.
Obiectele de inventar fac parte din articolul bugetar 26 cu trei alineate:
articolul 26.03. - Alte obiecte de inventar de mic valoare sau scurt durat -obiecte de
inventar cu caracter funcional, sau de uz administrativ gospodresc, n limita valoric
individual stabilit de lege sau cu o durat de serviciu de pn la un an, indiferent de costul
lor.
Evidena obiectelor de inventar are sarcina s asigure reflectarea cantitativ i valoric a
obiectelor aflate n magazie i a celor predate n serviciu precum i oglindirea acestora pe fiecare
loc de folosin n parte, pn la scoaterea definitiv din serviciu sau casarea lor.
82
sporuri
pentru
condiii
periculoase,
pentru
rural,
activitate al personalului;
de 6 a lunii
urmtoare prin ntocmirea documentului Centralizator - stat de plat care cumuleaz toate drepturile
85
salariale dintr-o lun calendaristic, pe baza cruia se fac nregistrrile contabile, solicitrile de
credite, viramentele prevzute de lege.
Viramentele asupra fondului brut de retribuire sunt:
5% pentru constituirea fondului de omaj;
25% pn la 30% contribuia pentru CAS ;
5% contribuia pentru asigurrile de sntate.
Pentru efectuarea viramentelor mai sus amintite, se ntocmesc ordine de plat semnate de
director i contabilul ef i, de asemenea, se ntocmete fila de CEC pentru ridicarea din contul
deschis la Trezoreria Municipiului Iai, a drepturilor n numerar.
Pe baza statelor de plat se ntocmesc, la serviciul plan Fie Individuale cu drepturile
salariale lunare, fie care stau la baza stabilirii drepturilor, concediilor de odihn, acordarea
premiilor anuale.
Solicitrile lunare de credite se ntocmesc pe baza retribuiilor din statul de funcii i cu
evaluarea celorlalte drepturi legale, precum i a cotelor legale calculate asupra retribuiilor brute.
consumuri de materiale;
combustibil;
alimente;
medicamente;
plile pentru servicii prestate i lucrri executate;
retribuia personalului;
preul de nregistrare al obiectelor de inventar de mic valoare sau de scurt durat;
86
al unor mijloace fixe, procurate n executarea aciunilor aprobate prin bugetele de venituri i
cheltuieli.
n acelai timp, valoarea mijloacelor fixe consumat prin utilizarea acestora nu se
nregistreaz nici sub form de uzur nici sub form de amortizare, de unde rezult c aceste
cheltuieli nu cuprind acest consum important de munc trecut.
Aadar, indicatorul cheltuieli efective nu reflect exact volumul total al cheltuielilor reale
realizate de instituiile bugetare, fiind sporit a priori cu preul obiectelor achiziionate i lipsit de
cheltuielile determinate de consumul mjloacelor fixe. Din aceast cauz cheltuielile nregistrate de
instituiile bugetare care nu exprim integral efortul pe care l face societatea pentru ntreinerea
indicatorului de plan, pat de spital.
Indicaiile lrgirii continue a bazei materiale de care dispun instituiile bugetare, volumul
mijloacelor fixe folosite sporete mereu i, drept urmare, de la an la an crete i partea din valoare
care se consum prin utilizarea acestora. Cu ct gradul de nzestrare a unei instituii este mai mare
cu att mai mari sunt cheltuielile reprezentnd consumul de mijloace fixe. Ori fr comensurarea i
nregistrarea acestor cheltuieli nu se poate aprecia corect eficiena utilizrii fondurilor, care, n
general, trebuie s fie mai ridicat tocmai la instituiile care dispun de un nivel tehnic superior.
Evidena cheltuielilor bugetare efective
Operaiile de natura celor artate, care constituie cheltuieli efective, sunt nregistrate n
evidena instituiilor bugetare n debitul contului Cheltuieli bugetare, prin creditul conturilor care
indic proveniena cheltuielilor. Tot n debitul acestui cont i n creditul contului respectiv de
materiale se nregistreaz, n rou, planurile de materiale constatate cu ocazia inventarierii precum
i materialele nefolosite i restituite la magazie.
n creditul contului de cheltuieli se nregistreaz, n timpul anului, sumele trecute n
sarcina persoanelor vinovate sau reclamate de teri, reprezentnd cheltuieli nelegale i
neeconomicoase efectuate n anul bugetar curent. Tot n credit se nscrie la sfritul anului, n
vederea ncheierii contului, totalul cheltuielilor efectuate n cursul anului.
Cu ocazia nchiderii contului la sfritul anului, contul de mai sus i transfer soldul n
debitul contului - Finanarea bugetar privind anul curent, n evidena instituiilor republicane i n a
ordonatorilor principali de credite finanate din bugetele locale i n debitul contului - Decontri
ntre instituia superioar i instituiile subordonate privind finanarea bugetar, n evidena
instituiilor locale, avnd conductori ordonatori teriari de credite.
87
Pli fcute din contul de disponibil, care prin natura lor sunt cheltuieli efective: plata
telefonului, a consumului de curent electric, de ap.
Valoarea materialelor consumate i casate i a pierderilor rezultate din declasarea sau din
sczmintele n limita normelor legale.
Cheltuieli bugetare = Materiale
= Cheltuieli bugetare
finanarea bugetar
Prin nregistrarea cheltuielilor efective, evidena instituiilor bugetare are posibilitatea s
urmreasc n ce msur ele se ncadreaz n creditele bugetare aprobate.
Fia pentru operaii bugetare
88
Pentru o mai bun eviden, cheltuielile se pot nregistra i analitic pe fiecare articol i
aliniat n parte. n acest scop se folosete fia pentru operaii bugetare, care se deschide pentru
fiecare aliniat din cadrul articolelor sau pe fiecare articol de cheltuieli care nu se subdivide n
aliniate, precum i pentru fiecare subcapitol care nu se subdivide n articole.
n cuprinsul unei astfel de fie se nregistreaz:
plile de cas,
cheltuielile efective,
89
plan de conturi,
deschidere i nchidere exerciiu,
preluare date,
prelucrri dup metodologia contabil,
editri situaii,
detalieri i explicitri solduri,
import/export de date,
salvri i activri de date,
sprijinirea controlului.
Sistemele informatice financiar-contabile sunt caracterizate printr-o structur complex,
generat de multitudinea activitilor i subactivitilor informatizate, ct i de necesitatea asigurrii
93
unor prelucrri ierarhizate n care regimurile de prelucrare n timp real i distribuit sunt
preponderente.
Necesitatea utilizrii sistemelor informatice n gestiunea bugetar deriv din vehicularea
unui volum tot mai mare de informaii n scopul unei gestiuni ct mai precise.
Situaia se datoreaz att creterii complexitii ansamblurilor industriale i financiare ct i
tendinei de descentralizare. Informaia este preluat la nivelul cel mai de jos i face obiectul unor
prelucrri i clasri numeroase i rapide avnd obiective specifice.
Volumele mari de informaii exclud utilizarea vechilor metode.
Trebuie respectate cteva condiii fundamentale n proiectarea i realizarea sistemelor
informatice financiar-contabile:
inteligen artificial n gestiune vor dobndi un avantaj concurenial asupra celor care vor rmne
n urm.
La Spitalul Clinic de Copii Sf. Maria se utilizeaz pentru evidenierea cheltuielilor i
plilor programul de contabilitate asistat de calculator CONTE V.97. proiectat de firma SINTA
S.A. Iai prin care se evideniaz cheltuielile i plile pe secii i articole bugetare.
IV.2. Bilanul
Instituiile bugetare ntocmesc dri de seam trimestriale i anuale n care sunt oglindite
rezultatele executrii bugetelor lor de venituri i cheltuieli.
Ordonatorii de credite, finanai din bugetul republican, local sau i republican i local,
ntocmesc trimestrial i anual dri de seam proprii pe baza datelor din evidena lor curent, iar
ordonatorii superiori mai ntocmesc i dri de seam centralizate, prin nsumarea indicatorilor din
drile de seam proprii cu cei ai drilor de seam primite de la ordonatorii subordonai.
Termenele de depunere a drilor de seam sunt cele stabilite de actele normative n vigoare
sau se fixeaz de ctre unitile crora li se nainteaz aceste documente. Fixarea termenelor se face
n aa fel nct s se asigure att ntocmirea n bune condiii a drilor de seam de ctre ordonatorii
subordonai, ct i respectarea termenelor de depunere a drilor de seam centralizate de ctre
ordonatorii de credite ierarhic superiori.
n final, drile de seam centralizate, trimestriale i anuale, ntocmite de Direcia Sanitar
Iai le depune la Ministerul Sntii care la rndul lui le depune Ministerului Finanelor n
termenele stabilite n acest scop.
Drile de seam trimestriale i anuale ntocmite de ordonatorii de credite se aseamn ntr
ele prin faptul c, n general sunt formate din aceleai anexe i cuprind indicatori comuni.
Deosebirea dintre ele const n faptul c n timp ce darea de seam trimestrial se completeaz prin
transcrierea direct a datelor din eviden, fr prelucrarea lor prealabil, drile de seam anuale se
ntocmesc numai dup ce se iau unele msuri premergtoare, dintre care cele mai importante sunt
urmtoarele:
bilan,
contul de execuie,
anexa
Datele din aceast anex sunt preluate din contul de execuie pe surse de finanare, astfel:
n coloana denumirea indicatorilor se nscrie denumirea i simbolul capitolelor i
subcapitolelor din bugetul aprobat, att pentru mijloace bugetare ct i pentru cele extrabugetare;
la repartizarea anual n:
coloana 3 se nscriu plile efectuate, datele fiind luate din contul de execuie
i care trebuie s corespund cu contul 700 din balan pe fiecare surs de finanare;
Denumirea
rd. indicatorilor*)
A B
1. Finanare de la
buget
privind
anul
curent-
Cod
Credite aprobate
*)
C
700.00
iniial **)
1
14117.56,000
Credite
Pli
Cheltuieli
definitive**)
2
14125561,000
efectuate**)
3
14125560,789
efective**)
4
1715128,688
4317133,000
431713,000
4317132,999
3545562,675
6830000,000
6830000,000
6829999,329
9114716,852
141.03
567200,000
567200,000
567194,109
567194,109
141.04
190154,628
190154,628
189636,721
189636,721
salarii
2. Finanare de la 700.01.02
buget
privind
anul
curent
-medicamente
i
materiale
sanitare
3. Finanare de la 700.02.02
buget
privind
anul curent
materiale
4. Medicamente i
materiale
sanitare
fondul
din
special
de 2%
5. Venituri proprii
97
Col.1
Col.2
Col.3
Col.4
Pentru venituri
-la raportrile trimestrelor I-IV
ncasri realizate
Pentru cheltuieli
Prevederi
Prevederi
Pli
Cheltuieli
-la raportrile trimestrelor I-III
anuale
trimestriale cumulate
efectuate
efective
-la raportarea anual
definitive
Pli efectuate
98
Seciile exterioare ca Poieni, Casa Guliver, NPI Bivolari cu copii ntre 4 i 16 ani, care sunt
internai permanent, majoritatea abandonai de prini i care merg la grdini, coal, avnd
nevoie de mbrcminte, nclminte, rechizite plus multe alte lucruri necesare la acest articol
bugetar 26 - Obiecte de inventar.
Reparaiile capitale sunt foarte necesare la Spitalul Clinic de Copii Sf. Maria i seciile
exterioare, avnd n vedere c sunt vechi de peste 30 de ani, iar finanrile pentru acest articol
bugetar sunt mici i insuficiente. n bugetul anului 2009 au fost prevzute 700.000.000 ron pentru
reparaiile capitale. Din aceast sum, 233.426.971 ron a constituit plata reparaiilor capitale
finalizate i neachitate n anul 2009, iar 466.573.029 ron au reprezentat reparaii capitale executate
n anul 2009.
Structura plilor i cheltuielilor la bugetul local, pe anexele de calculaie se prezint dup
cum urmeaz:
31,9%
46 %
1,3%
5,7%
4,7%
10,2%
0,2%
21,8%
64,7%
0,6%
4,2%
3,5%
5,1%
0,1%
La sfritul anului 2009, Spitalul Clinic de Copii Sf. Maria a nregistrat la bugetul local,
furnizori neachitai n valoare de 4588460,426 ron.
La bugetul republican cheltuielile cu medicamente i materiale sanitare, innd cont c
pentru investigarea i stabilirea diagnosticului, pentru efectuarea tratamentelor, spitalul utilizeaz o
99
form foarte larg de medicamente i materiale sanitare, reactivi, materiale pentru radiologie,
edoscopie, fibroscopie, EKG, consumul fiind mare, iar finanarea este insuficient, la sfrit de an
rmnnd pe furnizori, facturi neachitate n valoare de 201168,575 ron.
Secia Guliver unde sunt tratai copiii infestai cu HIV i copii bolnavi de SIDA consum
medicamente de aproximativ 65 milioane pe lun. n cadrul programului naional de sntate SIDA,
spitalul a primit 83.600.000 ron n tot anul 1997. Suma de finanare insuficient a nsemnat
utilizarea fondurilor pentru medicamente i materiale sanitare i pentru asigurarea tratamentului
corespunztor acestui diagnostic. Acelai lucru se ntmpl i cu copiii bolnavi cronici, de diabet
sau TBC, boli pentru care se deruleaz programe de sntate naionale, dar din care programe
Spitalul Clinic de Copii Sf. Maria nu a primit fonduri.
La salarii, datorit indexrilor, creterilor salariale, restructurrilor, necesarul de fonduri se
d lunar pentru fiecare lun n parte, neexistnd probleme cu deschiderea de credite la acest capitol.
RAPORT
la bilanul contabil ncheiat la sfritul anului 2009
Spitalul Clinic de Copii Sf.Maria Iai a funcionat n anul 2009 cu un numr de:
687 paturi bolnavi n seciile clinice;
364 paturi bolnavi n seciile exterioare;
90 paturi nsoitoare bolnavi.
Structura organizatoric la sfritul anului 2009, pe clinici i secii se prezint dup cum
urmeaz:
Denumirea clinicii
Paturi existente
Bolnavi
Pediatrie I
Pediatrie II
Pediatrie III
Pediatrie IV
Gastroenterologie
Neurologie
Chirurgie I
Chirurgie II
A.T.I.
Oncopediatrie
Prematuri
Recuperare Distrofici
TOTAL SECTII CLINICE
Spital Dr.Clunett
Spital Poieni
Spital Galata
SpitalGuliver
Spital Bivolari
Centru Sntate Bivolari
TOTAL SPITALE EXTERIOARE
TOTAL SPITAL
Paturi ocupate
nsoitoare
83
83
79
81
34
25
70
70
25
33
34
70
687
69
55
95
50
65
30
364
1.051
12
12
12
12
4
3
10
10
5
5
90
90
bolnavi
= 210.351
nsoitoare
= 75.732
101
Bolnavi
78,7
86,3
59,4
53,7
30,1
24,7
42,1
47,3
17,7
32,4
28,9
74,6
576,3
39,0
56,6
57,5
46,2
57,3
31,6
288,3
864
nsoitoare
39,0
32,6
24,5
16,2
8,0
10,3
18,5
20,7
10,9
17,6
8,8
207,4
207,4
b) Secii neclinice:
Dr.Clunett = 14.241
Poieni
= 20.667
Galata
= 20.990
Guliver
= 16.880
Bivolari
= 20.916
C.S.Bivolari = 11.546
Bolnavi
= 315.591
nsoitoare = 315.591
bolnavi
nsoitoare
= 75.732 / 90
= 841,4
b) Secii neclinice:
Dr.Clunett
= 14.241 / 69 = 206,4
Poieni
= 20.667 / 55 = 375,7
Galata
= 20.990 / 95 = 220,9
Guliver
= 16.880 / 50 = 337,6
Bivolari
= 20.916 / 65 = 321,7
C.S.Bivolari
= 11.564 / 30 = 384,8
102
Bibliografie
103