Atenie la alimentaie!

Hrana consumat influeneaz, de asemenea, efectul medicamentelor. De exemplu,

consumul unor cantiti mari (peste 0,5 kg pe zi) de vegetalele cu frunze verzi (broccoli,
spanac), bogate n vitamina K, contracareaz medicaia anticoagulant. Alimentele bogate
n fibre scad absoria digoxinei folosite n bolile cardiace i a paracetamolului. Teofilina,
folosit n tratarea astmului, conine xantine care se gsesc n ceai, cafea, ciocolat,
crescnd astfel iritabilitatea dac sunt consumate mpreun. Alcoolul nu trebuie asociat cu
nici un medicament. Alcolul crete n special efectul antidepresivelor, antipsihoticelor,
antihistaminicelor, relaxantelor musculare. Cpunile, fragii, spanacul, consumate n
cantiti mari, reduc absorbia de fier i calciu. Lactatele scad efectul tetraciclinei. Ceaiul
negru micoreaz absorbia fierului. Sucul de portocale nu trebuie asociat cu antiacide ce
conin aluminiu, deoarece crete absorbia acestuia. Diureticele care rein potasiul n
organism sau inhibitorii enzimei de conversie nu trebuie asociai cu cantiti mari de
banane, ce conin importante cantiti de potasiu. Cele mai documentate studii, iniiate din
anii '70, se refer la modul n care sucul de grepfrut interfer cu aciunea a numeroase i
importante medicamente prin blocarea activitii unei enzime hepatice, care face parte din
sistemul citocromului P450. Aceste medicamente sunt blocantele canalelor de calciu,
hipocolesterolemiantele, estrogenii, contraceptivele orale, antialergicele,
imunosupresoarele, unele anticonvulsivante i antihipertensive ce conin felodipin. Se pare
c i alte citrice - pomelo sau portocalele de Sevillia (care sunt folosite ns aproape
exclusiv pentru producerea gemului i care se gsesc rar n Romnia) prezint aceleai
caracteristici. De aceea, este bine s lsai s treac 24 de ore de la consumarea sucului
din aceste fructe, nainte de a lua medicamente.
Interaciune
Exist i numeroase interaciuni medicamentoase. Astfel, antiacidele scad absorbia
inhibitorilor enzimei de conversie, antifungicelor, corticosteroizilor, anxioliticelor, unor
antibiotice i antiepileptice. Cimetidina (un blocant al receptorilor H2 care scade secreia
gastric acid) interfer cu metabolismul anticoagulantelor, anticonvulsivantelor i teofilinei.
Efedrina (i compuii nrudii), folosit n tratarea astmului bronic i congestiei nazale,
influeneaz aciunea digitalei, crescnd riscul de aritmii i scade activitatea alfa i
betablocantelor, folosite n tratamentul hipertensiunii arteriale, determinnd astfel creterea
tensiunii. Aspirina scade efectul diureticelor i, asociat cu anticoagulantele sau
antiepilepticele, mrete riscul hemoragiilor. Paracetamolul, folosit cu alcool, crete riscul
de leziuni hepatice. Antiacidele scad absorbia multor antibiotice, a medicaiei cardiace,
antihipertensive i a aspirinei.

REACII ADVERSE. Dac fiecare medicament are efecte benefice, mult mai numeroase
sunt reaciile adverse pe care le poate determina. Astfel, aspirina, inflamatoarele
nesteroidiene i corticosteroizii pot produce gastrit sau ulcer gastric. Paracetamolul,
antiinflamatoarele nesteroidiene, unele antibiotice i contraceptive orale determin leziuni
hepatice, n timp ce penicilina, gentamicina, canamicina, cefalosporinele, diureticele pot
afecta rinichiul. Tratamentul cu estrogeni, corticosteroizi, decongestive poate crete
tensiunea arterial, iar contraceptivele orale mresc riscul de tromboz.
COPIII. Pe toate prospectele este precizat urmtorul mesaj: nu lsai (medicamentul) la
ndemna copiilor. tiai c muli copii, mai ales sub 6 ani, sunt internai anual pentru
intoxicaie accidental cu medicamente? Cele mai incriminate sunt preparatele de fier,
antihipertensivele, antidiabeticele orale, antidepresivele triciclice, blocantele canalelor de
calciu, picturi pentru nas i ochi. Chiar dozele mici pot fi uneori fatale. Dac micuul
prezint paloare, oprirea respiraiei, convulsii, com pe fondul unei suspiciuni c ar fi nghiit
un medicament, adresai-v imediat unui serviciu de urgen.
FR AUTOMEDICAIE. Rolul dumneavoastr este foarte important n reuita unui
tratament, dar poate c nu este ntotdeauna cel asumat. Nu este recomandabil
automedicaia, ci parteneriatul eficient cu medicul. Pentru asta discutai cu medicul i
farmacistul despre medicamentul indicat, efectul su, modul de administrare, doze, reacii
adverse, interaciuni cu alte medicamente. Precizai medicului toate tratamentele pe care le
urmai. Citii atent eticheta la cumprarea medicamentului i mai ales prospectul. Pstrai
medicamentele n condiii adecvate.