UNIVERSITATEA DE VEST

Eutanasia i
sinuciderea asitat
medical

Studeni: Stana Diana

Trulea Tina
Stroia Marina
Anul I, Seria 2, Grupa 2
Timioara 2013

Cuprins

1. Noiuni................................................................3
2. Clasificare...........................................................3
3. Eutanasia i statul...............................................5
4. Argumente pro i contra......................................6
5. Cazuri pro i contra.............................................8
Bibliografie............................................................10

1. Noiuni
Eutanasia i sinuciderea asistat sunt subiecte care au
provocat dintotdeauna discuii nflcrate i reacii din cele mai
diverse, att n mediul academic, politic, medical, cretin, ct i n
viaa de zi cu zi.
Cei doi termeni pot fi deosebii privind la persoana care
ndeplinete actul final, actul fr de care nu ar surveni moartea.
Astfel, dac moartea este indus de alt persoan dect
pacientul, avem de-a face cu eutanasia. Pe de alt parte, dac
persoana care urmeaz s moar i administreaz de exemplu o
doza letal de medicamente, prescrise de doctor n acest scop,
vorbim despre sinucidere asistat.
Cuvntul "eutanasie" este de origine greac - euthanasia
(eu bine, thanatos moarte) i a fost folosit n Grecia antic,
nsemnand moarte uoar, fr suferin.
Etimologic, eutanasia nseamna moarte natural dei nu e
nimic natural n eutanasie, deoarece ea implica o alegere. Chiar
dac netratat pacientul ar muri, decizia de ntrerupere a
tratamentului ine de alegerea unui om, tratamentul nu se
oprete de la sine. Daca am putea avea certitudinea datei cnd
pacientul va muri, problema ar fi mai putin dificil, n condiiile
dezvoltrii medicinei actuale, distincia ntre via i moarte nu
mai este att de clar. Putem afirma cu certitudine c un
organism n care toate organele i ndeplinesc funcia lor este viu
i cu aceeai certitudine c un organism n care nici un organ nui indeplineste funciile c este mort. ntre aceste situaii exist
multe posibiliti intermediare, n care n cadrul aceluiai
organism unele organe sunt moarte n timp ce altele continu s
funcioneze. Cunotinele medicale permit meninerea pe termen
lung a unei astfel de situaii intermediare. S-a convenit s se
considere mort un om al crui creier nu mai funcioneaz, chiar
dac toate celelalte organe i ndeplinesc funcia. Aici este vorba
despre o convenie acceptabil, totui, cci putem asocia
existena noastr cu existena contiintei noastre. Lipsa activitii
cerebrale presupune i o dispariie a contiinei. Medicul este

ndreptit s opreasc aparatele ce menin artificial o stare ntre

via i moarte.
2. Clasificare:
a) Eutanasia voluntar - eutanasia la cererea sau cel puin cu
consimmntul pacientului;
b) Eutanasia involuntar - eutanasia mpotriva dorinei unei
persoane competente (care i poate exprima voina).
c) Eutanasia non-voluntar - eutanasia unui pacient noncompetent, precum persoane suferind de demen senil
sau copii mici.
d) Eutanasia activ terminarea intenionata a vietii unui
pacient de catre un medic care crede c moartea este n
beneficiul pacientului.
e) Eutanasia pasiv - terminarea vieii unui pacient prin
omisiune, spre exemplu prin retragerea tratamentului.
f) Sinuciderea asistat medical (SAM) - terminarea de ctre un
pacient a propriei viei, cu ajutorul medicului (n practic
diferena fa de eutanasia voluntar este minim).
Eutanasia este actul deliberat de a pune capt vieii unui
pacient cu intenia de a curma suferina acestuia. Sinuciderea
asistat medical (SAM) reprezint moartea unui pacient ca
urmare direct a ajutorului dat de un medic. Indiferent cum s-ar
numi, problema de ordin etic rmane - nu poate fi niciodat bine
s ucizi, chiar cu intenia de a alina suferina.
Viaa uman are o valoare intrinsec. Tradiia iudeo-cretin
susine c omul a fost creat dup chipul lui Dumnezeu i ca
urmare, viaa uman are demnitate, sfinenie. Principiul secular,
non-religios, consacrat n tratatele de drepturile omului, conform
cruia nimeni nu trebuie sa ucid este bazat n fapt pe
demnitatea i sfinenia iudeo-cretine.
Jurmntul lui Hipocrate afirma acelai principiu: s nu
prescrii un medicament mortal, s nu dai sfaturi care ar putea
provoca moartea, nici s nu provoci un avort. Hipocrate a trit n
secolul al V-lea I.Ch. i deci principiul sfineniei vieii dateaz
dinaintea nvturilor cretine.
Declaraia de la Geneva, adoptat n 1948 de Asociatia
Medical Mondial, afirma: "Voi acorda cel mai mare respect vieii
umane nca de la nceputurile ei." Acelai principiu a fost
implementat i n Convenia European a Drepturilor Omului:

"Dreptul fiecarui om la via va fi protejat prin lege. Nici un om nu

ar trebui lipsit de via intenionat."
Codul de deontologie medical n vigoare n Romania
stipuleaz clar c eutanasia i SAM sunt inacceptabile:
"Art. 121. Se interzice cu desvrire eutanasia, adic
utilizarea unor substane sau mijloace n scopul de a provoca
decesul unui bolnav, indiferent de gravitatea i prognosticul bolii,
chiar dac a fost cerut insistent de un bolnav perfect contient.
Art. 122. Medicul nu va asista sau ndemna la sinucideri sau
autovtmri prin sfaturi, recomandri, mprumutarea de
instrumente, oferirea de mijloace. Medicul va refuza orice
explicaie sau ajutor n acest sens."
Principiul inviolabilitii vieii interzice uciderea intenionat,
dar nu specific faptul c viaa trebuie meninut cu orice pre,
de exemplu pn la capt n cazul tratamentelor invazive sau
agresive, cum ar fi ventilaia asistat mpotriva dorinei
pacientului contient sau n cazul n care tratamentele ar fi
zadarnice, de exemplu chimioterapia agresiv pentru cancerul
avansat.
Doctorii trebuie s decid dac un tratament prescris este
adecvat sau nu. Medicul l va gasi, de obicei, pe cel potrivit
fcnd o analiz corect a metodelor folosite n tratament, a
gradului de complexitate sau de risc, a costurior. Medicul
compar aceste elemente cu rezultatele ateptate, lund n
considerare i starea de sntate a persoanei bolnave i
resursele fizice i psihice ale acesteia. Refuzul, venit din partea
pacientului, al unui tratament agresiv nu este considerat
sinucidere pe cnd moartea unei persoane, grbit n mod
intenionat prin omiterea unor intervenii medicale - "eutanasie
pasiv"- este complet diferit de omiterea tratamentului zadarnic
sau neadecvat.
3. Eutanasia i statul
Eutanasia i SAM sunt ilegale n aproape ntreaga lume.
Eutanasia este legal n Olanda, Belgia i Luxemburg, sinuciderea
asistat medical este legal n Elveia i SUA, n statele
Washington, Oregon i Montana.
Un guvern democratic este responsabil de protejarea vieilor
tuturor cetenilor. Cu toate acestea, un alt principiu democratic
esenial este faptul c fiecare persoan este autonom,
independent: oamenii au control asupra propriilor viei. Gsirea
5

echilibrului ntre aceste dou concepte genereaz deseori

conflicte.
Chiar dac majoritatea cetenilor dintr-un sistem
democratic vor s protejeze viaa, ei cred de asemenea n dreptul
de a lua decizii personale, cum ar fi: s cltoreasc unde doresc,
s manance ceea ce doresc, s i decoreze corpul ntr-un anume
fel. Oamenii consider c acest control, acest drept pe care l au
asupra corpului lor, se extinde i la chestiunile de via i de
moarte. De exemplu, toate societile democratice au scos n
afara legii pedepsirea crud sau neobisnuit a fiinelor omeneti.
Muli oameni sunt de prere c dreptul de a tri autonom
include i dreptul de a decide cum i cnd s i sfreasc viaa,
mai ales cnd au de nfruntat o boal terminal, depresia sau
dureri intense. Cu toate acestea, muli oameni din diferite regiuni
ale globului, datorit convingerilor lor religioase, privesc deciziile
de terminare a vieii ca pe o responsabilitate social i nu ca pe o
alegere personal; se opun suicidului sau morii asistate. Aceste
convingeri divergente cu privire la protejarea vieii i a
autonomiei individului intr n conflict atunci cnd se discut
dac guvernele ar trebui s permit doctorilor s i asiste
pacienii n vederea comiterii suicidului.
n timpul celui de-al Doilea Rzboi Mondial, Adolf Hitler a
ordonat conducerii Germaniei naziste s conduc un program de
eutanasiere pentru eliminarea vieii nedemne de via. La
nceput, aceast politic s-a limitat la nou nscui i la copiii
foarte mici. Copiii erau consultai de doctori i asistente i o
hotrre era luat de un comitet medical. Dac acest comitet
hotra c o persoan este nedemn de via, pacientul era fie
omort, fie lsat s moar de inanitie.
Foarte repede, Hitler i nazitii au extins programul numit
Aktion T4, pentru a include persoane cu boli incurabile, cronice
sau cu handicap mental sau fizic. n cele din urm, programul a
fost extins pentru a include homosexualii i persoanele
aparinnd raselor inferioare, n special iganii i evreii. Pn la
sfritul rzboiului, nazitii omorser milioane de oameni.
De la terminarea celui de-al Doilea Razboi Mondial, doar
Olanda i Belgia au permis practicarea eutanasiei pe scara larg.
Un doctor poate da curs solicitarilor unui pacient de a fi
eutanasiat dac respect anumite proceduri.
Potrivit Actului de ncetare a vieii la cerere i a suicidului
asistat un doctor ar trebui:

a) S fie convins c cererea pacientului este voluntar i

ntemeiat;
b) S fie convins c boala pacientului este de nesuportat i
iremediabil;
c) S informeze pacientul cu privire la starea n care se afl i
s-i ofere o prognoz;
d) S discute cu pacientul pentru a ajunge la concluzia c nu
exist alt solutie;
e) S consulte cel puin un alt doctor care s nu aib legatur
cu cazul, care trebuie s consulte pacientul i s aprobe n
scris c doctorul curant a efectuat cele 4 puncte de mai sus;
f) S acorde grija medical cuvenit n timpul efecturii
eutanasiei.
4. Argumente pro i contra:
Sacralitatea vieii - acest argument se bazeaz pe valorile
religioase care consider viaa sacr i inviolabil. Conform
acestui principiu, nici o persoan nu are dreptul de a lua viaa
altcuiva.
Diagnosticul greit sau eventualitatea unor noi tratamente.
Conform acestui punct de vedere, unde exist via exist
speran. Susintorii si sunt de prere c n condiiile evoluiei
rapide a societii moderne, a tehnologiei i tehnicilor medicale,
eutanasia ar lua dreptul unor persoane bolnave de a beneficia de
viitoarele tratamente i implicit de o via mai bun.
Legalizarea eutanasiei n cazurile medicale grave ar face din
aceast practic o rutin, folosit pe scar larg. Iniial gndit
pentru grupuri strict delimitate cum ar fi pacienii cu boli n faz
terminal, eutanasia ar fi mai devreme sau mai trziu folosit i
pentru alte grupuri de pacienti cum ar fi persoanele n vrst,
pacienii cu handicap, pacienii cu probleme afective, cei cu
infirmiti i chiar copii sau nou-nscui cu infirmiti. Astfel, se va
ajunge la o desconsiderare a vieii umane, n general a membrilor
vulnerabili dintr-o societate. Olanda este un exemplu nefast n
acest sens: iniial, legea avea n vedere curmarea suferinelor
insuportabile asociate bolilor incurabile. Acum, este permis
eutanasierea btrnilor, persoanelor cu handicap, a invalizilor,
depresivilor, precum i a nou-nscuilor cu malformaii.
Chiar dac cineva i dorete s fie eutanasiat, aceast
dorin ar putea fi rezultatul depresiei sau a interpretarii eronate
a diagnosticului.

Eutanasia ar submina finanarea sectorului geriatric i

furnizarea de asisten corespunzatoare pentru persoanele
vrstnice.
Ar submina de asemenea activitile de cercetare n aceast
zon. Ar compromite n mod grav relaiile dintre persoanele n
vrst, sau dependente de asisten, i rudele lor, care ar putea
sa le preseze s nu devin o povar (ar impune o presiune
asupra acelora care simt c din cauza bolii, infirmitilor sau
btrneii, au devenit nefolositori sau o povar pentru societate i
n special pentru rude. Ei se vor simi constrni moral s accepte
eutanasierea).
Ar compromite relaia de ncredere dintre medic i pacient.
Odat ce eutanasia este legalizat, va deveni din ce n ce
mai mult o "opiune de tratament" printre celelalte tratamente
medicale i chirurgicale obinuite. Valori umane fundamentale
precum rbdarea, compasiunea, solidaritatea, devotamentul se
golesc de sens. De asemenea, n baza percepiei larg rspndite
ca "ceea ce este legal este i moral" pot aprea consecine
deosebit de grave prin acceptarea ideii c uciderea este o soluie
care poate funciona i n multe alte situaii.
Orice form de sinucidere este greu de suportat pentru
persoanele apropiate care rmn n via; o astfel de decizie ar
afecta n special copiii din viaa bolnavului.
Totui, are omul dreptul s decid cand s i pun capt
vieii? Vocile mpotriva eutanasiei i sinuciderii asistate ar putea
spune c persoana care face asta se joac de-a Dumnezeu. Da,
dar eutanasia i d dreptul omului s moar n demnitate i s
evite suferina dinaintea inevitabilului, ar spune ceilali, care
militeaz pentru aceste practici.
Este o modalitate de a opri suferina extrem prin care trec
unii bonavi n stadiu terminal i de a le oferi o moarte linistit. De
obicei o moarte bun este descris ca trecerea n nefiin ntrun mediu plcut, familiar i fr suferin, ca i cum ai adormi.
Cicero spunea c o moarte bun este modalitatea ideal de a
respecta legea naturii, prsind lumea n linite i demnitate.
Oamenii ar trebui s aib dreptul s decid momentul
propriei mori. n secolul al XVIII-lea, filozoful scoian David Hume
susinea n eseul su Despre sinucidere c, ntr-o societate
liber, oamenii ar trebui s aib dreptul s aleag modul n care
vor s moar. Unele voci susin i c acest drept ar trebui totui
temperat prin obligaia de a nu face ru altei persoane.

Meninerea n via a unei persoane, mai mult dect durata

natural de via (de exemplu prin conectarea la aparate), nu
este moral.
Oamenilor ar trebui sa li se permita sa moara cu demnitate.
Exista mari diferente intre modurile in care fiecare vede
conceptul de a trai si a muri in demnitate. Cele mai comune
umilinte care ar justifica eutanasia sunt: persoana devine o
povara pentru ceilalti, incapacitatea de a mai face fata
activitatilor cotidiene, petrecerea ultimei perioade a vietii intr-un
spital sau camin.
Rudele bolnavului nu ar mai trebui sa indure clipele dificile
in care isi vad apropiatii asteptand o moarte lenta si dureroasa.
S-ar reduce costurile pentru ingrijirea pacientilor incurabili.
Eutanasia si sinuciderea asistata se practica oricum in
camine si spitale, iar medicii, membrii familiei sau apropiatii care
accepta sa faca asta pot fi acuzati de crima.
5. Cazuri pro i contra:
O femeie n vrst de 64 de ani care suferea de demen
senil sever a fost eutanasiat n Olanda, chiar dac nu mai
avea capacitatatea de a-i exprima dorina de a muri. Femeia, a
crei identitate a fost protejat, era susintoare a acestei
practici. i-a exprimat n scris dorina de a muri n acest fel, cnd
nc era sntoas. nsa, din cauza strii de sntate n care se
afla, aceasta nu i-a putut da acordul legal pentru eutanasierea
care a avut loc. Eutanasia umana este legal n Olanda, nsa
numai n condiiile n care doi medici sunt absolut convini c
pacientul ia o decizie informata i sufer de dureri insuportabile.
Un raport fcut public anul acesta a scos la iveal faptul c 21 de
pacienti care sufereau de demen incipient, inclusiv de
Alzheimer, au fost eutanasiati cu ajutorul injectiei letale n 2010.
Este prima dat cnd suferinzii de demen sunt inclui n
rapoartele olandeze despre eutanasieri umane. Niciunul dintre
aceste cazuri nu a implicat un act ilegal din partea personalului
medical olandez. n fiecare dintre cazuri s-a considerat c
pacientul a fost capabil s i dea acceptul. Cifrele, ns, au
cauzat panica printre criticii acestei metode care susin c tot mai
multe tipuri de bolnavi sunt calificate de autoritati ca eligibile
pentru eutanasiere, dac pacienii i exprim aceast dorina. O
serie de intlniri publice au fost organizare n 2010 de autoritatile
olandeze, pentru a-i ncuraja pe btrani s nvete despre

dreptul la moarte, chiar dac sunt sntoi, ns le este fric c

ar putea fi diagnosticati cu demen n viitor.
Sigmund Freud unul dintre savanii care au modificat, fr
nici un dubiu, modul de gndire al omului secolului XX s-a sinucis
cu morfin fiind ajutat i asistat de doctorul su, Max Schur,
nemaiputnd s ndure cancerul oral provocat de fumat pentru
care se operase de peste 30 de ori.
n 1939, savantul i cere doctorului su s-i pun capt
calvarului. Acesta l ascult i-i injecteaz dou centigrame de
morfin. i cum era foarte slbit, Sigmund Freud a intrat imediat
n com i peste dou zile, la 23 septembrie 1939, se stinge din
via la 83 de ani. Se produsese, cu mare discreie la momentul
respectiv, unul dintre cele mai faimoase cazuri de eutanasie ale
secolului XX.
Celebrul dirijor britanic Sir Edward Thomas Downes a
ncetat din viaa la vrsta de 85 de ani, alturi de soia sa, ntr-o
clinic specializat n eutanasieri din Elveia.
Cei doi au decis s-i pun capt zilelor n condiiile n care
Joan, soia sa, n vrsta de 74 de ani, era foarte grav bolnav, a
precizat familia, ntr-o declaraie.
Cuplul a murit n pace, potrivit propriei decizii. Relaia
dintre cei doi dura de peste 50 de ani.
"Tatl nostru, n vrst de 85 de ani, aproape orb i surd, a
avut o carier de dirijor ndelungat, solid i distins".
"Mama noastr, care avea 74 de ani, i-a nceput cariera ca
dansatoare de balet i a lucrat ulterior ca producator TV i
coregraf, nainte s-i dedice ultimii ani de via pentru a-i ajuta
soul, n calitate de asistent personal. Amandoi au trit din plin
i s-au considerat extrem de norocoi s triasc viei att de
mplinite, att din punct de vedere profesional, ct si personal".
"Dupa 54 de ani petrecui mpreuna, au decis c este mai
bine s-i pun capt vieilor dect s continue s lupte cu
probleme grave de sntate" afirma familia acestora.
Dezbaterile privind eutanasierea i suicidul asistat de medic
continu, iar descrierea dat de Hipocrate medicinei rmne la
fel de valabil astzi, cum era i acum 2000 de ani: Viaa este
scurt i arta lung, oportunitile efemere, experimentele
periculoase i deciziile dificile.

10

Bibliografie

http://life.hotnews.ro/stiri-muzica-5961668-celebrul-dirijor-britanic-edwardthomas-downes-ales-eutanasierea-alaturi-sotia-grav-bolnava.htm
http://stirileprotv.ro/stiri/socant/cazul-care-a-revoltat-olanda-o-femeie-a-fosteutanasiata-fara-sa-isi-dea-acordul.htm
http://www.9am.ro/top/Incredibil/142208/Top-7-sinucideri-celebre/3/SigmundFreud-S-a-sinucis-cu-mana-altuia.html
http://www.did.deliberating.org/languages/documents/Lessons_ROM_Euthanasia.
pdf
http://www.wikipedia.org/

11